Kann ein Hirninfarkt durch Medikamente geheilt werden und warum?
Kann ein Hirninfarkt durch Medikamente geheilt werden und warum?
Vielen Dank für die Einladung!
Ein Hirninfarkt wird im allgemeinen Sprachgebrauch als "Schlaganfall" bezeichnet!
Klinische Medikamente, die zur Auflösung von Hirninfarkten eingesetzt werden, gibt es schon seit langem!
Bei einigen Schlaganfallpatienten bewirken zwei Injektionen von "Alteplase", wenn sie rechtzeitig ins Krankenhaus kommen, sofort ein Wunder: Gelähmte Gliedmaßen können sich sofort wieder bewegen. Es ist, als ob ein ausgelöster Schalter zurückgesetzt wurde und die Drähte wieder verbunden wurden.
Zu den klinisch häufig verwendeten Medikamenten zur Auflösung von Hirninfarkten gehören Urokinase, Streptokinase und Alteplase.
Alteplase ist ein thrombolytisches Medikament, aber dieses Medikament ist importiert, sehr teuer, es scheint mehr als 4.000 für eine Einheit, in der Regel zwei Einheiten verwendet werden, klinisch, ist es vor allem für Patienten mit Hirninfarkt und Schlaganfall verwendet werden, sondern kann auch für die Auflösung von Herzinfarkt, Lungeninfarkt und so weiter verwendet werden.
Früher in der standardisierten Ausbildung der Neurologie, habe ich viele Schlaganfall hemiplegic Patienten gesehen, wenn sie ins Krankenhaus früher (von der Entdeckung der Schwäche der Gliedmaßen, um das Krankenhaus weniger als 4,5 Stunden) geschickt werden, auch wenn der Patient wurde vollständig gelähmt und bewusstlos, aber der Direktor der Abteilung für Neurologie, solange die Injektion von zwei "Alteplase" sofort verwandelt die faulen in die wunderbare, und die gelähmten Gliedmaßen können sofort bewegt werden. Die gelähmten Gliedmaßen können sofort wieder bewegt werden. Es war, als ob ein ausgelöster Schalter zurückgesetzt und wieder angeschlossen worden wäre, und nach einigen Tagen der Behandlung war er so normal, als hätte er nie einen Schlaganfall gehabt.
Im wirklichen Leben ereignet sich der Hirninfarkt jedoch bei vielen Patienten plötzlich mitten in der Nacht, wenn sie schlafen, und die Familienangehörigen erfahren erst am Morgen davon, und es vergehen längst mehr als 4,5 Stunden von dem Zeitpunkt, an dem die Familienangehörigen davon erfahren, bis sie ins Krankenhaus eingeliefert werden. Es gibt also immer noch viele Patienten mit Halbseitenlähmung im klinischen Schlaganfall.
Wenn Sie also feststellen, dass jemand in Ihrer Familie an plötzlicher Gliederschwäche oder halbseitiger Lähmung leidet, nicht sprechen kann, einen schiefen Mund hat, undeutlich spricht, ins Koma fällt usw., sollten Sie so schnell wie möglich zur weiteren Untersuchung in ein großes Krankenhaus gebracht werden.
Bitte schicken Sie Ihre Familienangehörigen in die neurologische Abteilung eines größeren Krankenhauses, wenn eines der folgenden Symptome auftritt.
Da es sich hier um eine interprofessionelle Wissenschaft handelt, spreche ich nur ganz allgemein. Natürlich gibt es jetzt die chirurgische Entfernung von Blutgerinnseln und die chirurgische Rekanalisierung von Blutgefäßen, aber alle müssen rechtzeitig in ein großes Krankenhaus geschickt werden, um das tun zu können.
Familienangehörige von Schlaganfallpatienten müssen "so schnell wie möglich ins Krankenhaus kommen, das hat Priorität".
Ein Vergleich von drei Behandlungsmethoden für ischämische Schlaganfälle: Welche ist besser?
Stellvertretender Chefarzt, Abteilung für Neurochirurgie, Volkskrankenhaus von Taojiang County, China
Ein Hirninfarkt entsteht durch die Verengung der Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen, oder durch die Ablösung von Embolien, die von anderswoher stammen und die Hirngefäße verstopfen, was zu einer zerebralen Ischämie führt. Die meisten Hirninfarkte werden durch den Verschluss von Arterien innerhalb des Gehirns aufgrund von Thrombose und Thromboembolie verursacht. UnterIm Frühstadium eines Hirninfarkts ist der infarzierte Bereich reversibel nekrotisch, und wenn der zerebrale Blutfluss wiederhergestellt und der Stoffwechsel des Hirngewebes rechtzeitig verbessert wird, ist es möglich, das halbdunkle Gewebeband um den Hirninfarkt zu retten, um die Bildung einer dauerhaften Nekrose (Hirninfarkt) zu vermeiden. Daher ist die Revaskularisierung derzeit die beste Behandlung. Die Revaskularisierung kann durch intravenöse Thrombolyse, arterielle Thrombolyse und arterielle Thrombolyse erreicht werden.(zu den endovaskulären Behandlungen gehören: arterielle Thrombolyse, mechanische Thrombolyse und Notfallangioplastie).
intravenöse Thrombolyse
Es gibt jetzt endgültige Beweise dafür, dass die intravenöse Thrombolyse von Patienten mit akutem Hirninfarkt mit rt-PA (rekombinanter Fibrinogenaktivator vom Gewebetyp) innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn des Infarkts (Zeitfenster) die Wahrscheinlichkeit schwerer Behinderungen und des Todes verringert und auch die Lebensqualität der Patienten erheblich verbessert. rt-PA löst die Blutgerinnsel auf, aber es muss verlangt werden, dass das Medikament dem Patienten innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn des Infarkts durch eine intravenöse Injektion verabreicht wird. Das größte Risiko der rt-PA-Behandlung ist die Möglichkeit einer schweren Hirnblutung, die in etwa 1 von 15 Fällen auftritt und manchmal sogar zum Tod führt, wenngleich die Sterblichkeitsrate deutlich geringer ist. Wird die IV-Thrombolyse bei den in Frage kommenden Patienten innerhalb von 3 Stunden nach Einsetzen der Blutung verabreicht, übersteigt die Zahl derer, die davon profitieren, die Zahl derer, die eine schwere Blutung erleiden, um mehr als das Zehnfache; wird sie innerhalb von 4,5 oder 6 Stunden nach Einsetzen der Blutung verabreicht, überwiegen die Vorteile immer noch die Nachteile. Für die gesamte Patientenpopulation überwiegen die potenziellen Vorteile dieser Behandlung bei weitem die Risiken. Die Entscheidung für diese Behandlung muss jedoch von jedem einzelnen Patienten selbst getroffen werden. Die intravenöse Thrombolysetherapie setzt voraus, dass der Patient so schnell wie möglich im Krankenhaus eintrifft und sich innerhalb von 4,5 bis 6 Stunden (vorzugsweise 3 Stunden) nach Auftreten der Symptome einer Reihe von Diagnoseverfahren, Untersuchungen und Medikamenten unterziehen muss. Je früher der Patient im Krankenhaus eintrifft, desto wirksamer ist die Behandlung und desto geringer ist die Gefahr einer Hirnblutung. Sie hat den Vorteil der Einfachheit und Zeitersparnis, aber die Rekanalisationsrate ist gering. Die intravenöse Thrombolyse bei akutem ischämischem Schlaganfall innerhalb von 4,5 oder 6 Stunden nach Einsetzen der Erkrankung ist sicher und wirksam, wobei Patienten, die innerhalb von 3 Stunden nach Einsetzen der Erkrankung mit rt-PA behandelt werden, am meisten davon profitieren.
arterielle Thrombolyse
Die arterielle Thrombolyse ist ein minimalinvasives neuroradiologisches interventionelles endovaskuläres Verfahren, das eine superselektive arterielle Thrombolyse auf der Grundlage der intravenösen Thrombolyse mit Hilfe neuroradiologischer Eingriffe darstellt. Theoretisch hat die arterielle Thrombolyse eine höhere Rekanalisationsrate als die intravenöse Thrombolyse und bietet zudem den Vorteil einer hohen lokalen Konzentration und einer geringen Dosis thrombolytischer Medikamente. Die arterielle Thrombolyse hat sich bei Patienten mit einer Embolie des inneren Karotissystems (einschließlich der mittleren Hirnarterie) innerhalb von 6 Stunden nach Auftreten als wirksam erwiesen. Bei Patienten mit einer Thrombose der Arteria basilaris kann die arterielle Thrombolyse aufgrund der sehr hohen Sterblichkeitsrate nach einer Thrombose der Arteria basilaris ebenfalls eine wirksame Rettungsmethode sein, so dass Patienten mit einem Verschluss der Arteria basilaris innerhalb eines bestimmten Zeitraums (derzeit geht man von bis zu 24 Stunden aus) von einer arteriellen Thrombolyse profitieren können, so dass das Zeitfenster und die Indikationen für eine arterielle Thrombolyse entsprechend gelockert werden können. Die arterielle Thrombolyse ist jedoch mit spezifischen Risiken und Komplikationen verbunden. Ob ein Patient von der arteriellen Thrombolyse profitieren kann, hängt von der Entwicklung seines spezifischen Zustands ab. Bei der arteriellen Thrombolyse werden thrombolytische Medikamente direkt über einen Mikrokatheter in der Nähe des Thrombus oder durch diesen hindurch verabreicht, um die Konzentration des lokalen Medikaments zu erhöhen, die Medikamentenmenge zu verringern und das Risiko von intrakraniellen und systemischen Blutungen zu senken.
mechanische Demontage
Die Revaskularisierung in der akuten Phase eines Hirninfarkts ist der Schlüssel zur Verringerung der Sterblichkeit und Behinderung. Die herkömmliche intravenöse Thrombolyse ist bei großen Gefäßverschlüssen wirksam, birgt jedoch ein höheres Blutungsrisiko, mehr Kontraindikationen und ein engeres Zeitfenster, so dass der tatsächliche Nutzen für die Patienten begrenzt ist.
Die mechanische Thrombolyse mittels Stenting ist derzeit die fortschrittlichste Technologie zur Behandlung des akuten Hirninfarkts und hat im Vergleich zur thrombolytischen Therapie die Vorteile einer hohen Sicherheit, einer signifikanten Wirkung und eines langen Zeitfensters.Sie ist heute in großen medizinischen Zentren im In- und Ausland weit verbreitet. Bei der mechanischen Thrombelextraktion mit Stent wird ein Führungsdraht mit einem Durchmesser von etwa 0,3 mm von der Oberschenkelarterie des Patienten in den Körper eingefädelt und unter fluoroskopischer Überwachung durch den Thrombus in den großen Blutgefäßen im Gehirn geführt, um ihn zu lokalisieren. Dann wird der Mikrokatheter verwendet, um den Stent aus einer Nickel-Titan-Legierung zur Thrombenextraktion an die Stelle des Thrombus zu bringen, und nach dem Freisetzen des Stents dehnt sich der Stent aus einer Nickel-Titan-Legierung automatisch aus und entfaltet sich zu einer zylindrischen Netzstruktur, die an der Gefäßwand haftet und in den Thrombus eingebettet wird. Der Bediener zieht die Thrombelextraktionsvorrichtung zurück, und der Thrombus wird gleichzeitig aus dem Körper herausgezogen.
Die Vorteile der mechanischen Thrombolyse liegen in der hohen Revaskularisierungsrate, der geringen Inzidenz von Hirnblutungen, der Rekanalisierungszeit und dem verlängerten Behandlungszeitfenster. Gegenwärtig sind viele Wissenschaftler der Ansicht, dass das Gefäß aktiv geöffnet werden sollte, solange die MRT ein großes ischämisches, halbdunkles Band zeigt, aber das Zeitfenster für die Behandlung muss noch weiter untersucht werden. Die mechanische Thrombolyse hat auch den Nachteil, dass sich die Rekanalisierung des Gefäßes aufgrund der chirurgischen Vorbereitung und der Operation verzögert und höhere Anforderungen an Bediener und Ausrüstung gestellt werden.
Es wurden mehrere Methoden genannt, welche ist die beste? Beginnen wir mit einem Beispiel: Ein Embolus verstopft ein Blutgefäß, was ist zu tun? Es gibt mehrere Möglichkeiten, die erste war, ihn mit einem ätzenden Medikament (eine Nebenwirkung des Medikaments, Blutungen) in sehr großer Entfernung aufzulösen, und später dachte man, wenn man dieses ätzende Medikament in der Nähe oder in der Mitte des Embolus anbringt, würde das Blutgefäß sicherlich besser sein und es würde auch die Wirkung des Medikaments auf andere Blutgefäße auf dem Weg durch das Gefäß verringern, was die arterielle Thrombolyse, und dann gab es klügere Leute, die dachten, ob es nicht noch besser wäre, wenn man den Embolus einfach herausnehmen könnte. Das ist die mechanische Thrombolyse. Theoretisch müsste also die Wirkung der mechanischen Thrombolyse am besten sein, aber diese mechanische Thrombolyse hat die höchsten technischen Anforderungen.
Wie ist es? Sie denken, dieser Artikel ist hilfreich für Sie, bitte vergessen Sie nicht, klicken Sie auf das Wort "Aufmerksamkeit" und dann "wie" ah, sondern kann auch weitergeleitet werden, um andere Menschen in Not zu helfen!Ich bin ein professioneller Neurochirurg in der interventionellen Medizin beteiligt sind, wird es mehr zerebrovaskuläre Erkrankungen Gesundheit Wissen, trockene Waren "Hingabe" für Sie sein. Ich danke Ihnen.
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Vielen Dank für die Einladung!
Ich antworte etwas spät, aber es ist auch besser, zu antworten und eine Einstellung zu haben.
Von einem Hirninfarkt spricht man, wenn es sich um eine ischämische Nekrose des Gehirns handelt. Ein Hirninfarkt kann durch eine Thrombose lokaler Blutgefäße oder durch eine entfernte Embolie, die in die Hirnblutgefäße eindringt, verursacht werden. Der Hirninfarkt selbst kann nicht aufgelöst werden, da sich Hirn(nerven)zellen nach einer Nekrose nicht mehr regenerieren können und es kein Medikament gibt, das Tote wieder zum Leben erwecken kann, so dass die Hirnzellen nach einem Hirninfarkt tot sind und keine Funktion mehr haben.
Gehirnzellen sind sehr empfindlich, sie sind auf Glukose als Energielieferant angewiesen (deshalb werden Menschen bewusstlos, wenn ihr Blutzucker niedrig ist!). Die im Gehirn gespeicherte Glukose reicht nur für etwa 5 Minuten, und für die Produktion von Glukose wird Sauerstoff benötigt, der durch das Blut zugeführt wird. Sobald die Blutzufuhr zum Gehirn für mehr als 6 Minuten unterbrochen wird, sterben die Gehirnzellen aufgrund des Energiemangels irreversibel ab, weshalb die kardiopulmonale Wiederbelebung bei einem Herzstillstand in weniger als 4 Minuten durchgeführt werden sollte, um eine hohe Wiederbelebungsrate zu erreichen.
Zurück zum Thema, das Gehirn Infarkt kann nicht aufgelöst werden, Gehirn Thrombose aufgelöst werden kann (nur Thrombus Oh), sondern muss früh, in der ischämischen Region des Hirngewebes zu eilen ist nicht vollständig infarziert, bevor die Auflösung des Thrombus, um die Rettung der ischämischen sterbenden Hirngewebe zu maximieren, je früher desto besser (innerhalb von 3 Stunden, 4,5 Stunden, mehr als 6 Stunden kann nicht sein).
Es gibt thrombolytische Medikamente zur Auflösung von Blutgerinnseln, wie z. B. Alteplase und Urokinase, aber auch sie müssen in einem frühen Stadium der Krankheit verabreicht werden, und es gibt einige Voraussetzungen dafür, ob sie verabreicht werden können. Es gibt auch Verfahren zur Entfernung von Blutgerinnseln aus größeren Hirngefäßen und zur Stentimplantation von Hirngefäßen, die jedoch bestimmte medizinische Voraussetzungen erfordern und in einem frühen Krankheitsstadium durchgeführt werden müssen. Heutzutage haben einige Krankenhäuser Schlaganfalleinheiten eingerichtet, die ein systematisches Behandlungsmanagement und Training für Schlaganfallpatienten von der Notaufnahme bis zur Rehabilitation anbieten können, was der Behandlung von Schlaganfallpatienten förderlich ist.
Sobald ein Hirninfarkt auftritt, kommt es zu einem Verlust von Hirngewebe, so dass die Vorbeugung die wichtigste Maßnahme sein muss, um das Auftreten eines Hirninfarkts zu verhindern. Wichtig ist die Vorbeugung und Behandlung von Begleiterkrankungen, die einen Hirninfarkt auslösen können, wie Bluthochdruck, Diabetes, Hyperlipidämie, Hyperhomocysteinämie, Atherosklerose usw. Wichtig ist auch die Vorbeugung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern und Vorhofflattern, die zu einer Herzthrombose (Verlegung) führen können.
(Bild aus dem Internet)
Hallo, ich bin Dr. Knowles Blue.
Der Hirninfarkt, der auch als ischämischer Schlaganfall bezeichnet wird, macht den Eindruck von Halbseitenlähmung, Bettlägerigkeit und schiefem Mund ...... Ja, das sind die typischen Symptome eines Hirninfarkts, und viele Hirninfarktpatienten haben solche Folgeerscheinungen. Die Entstehung eines Hirninfarkts ist multifaktoriell, wobei der Thrombus eine sehr wichtige Rolle spielt, so dass es nicht schwer zu verstehen ist, dass viele Menschen die Frage haben, ob es ein Medikament gibt, das den Thrombus auflösen kann. Heute werden wir mehr über den Hirninfarkt und das Auflösen von Blutgerinnseln herausfinden.

1. was verursacht einen Hirninfarkt?
Das Wesen eines Hirninfarkts besteht darin, dass die Blutgefäße, die das Hirngewebe versorgen, verstopft sind, was zu Ischämie, Hypoxie, Nekrose und Funktionsverlust des Hirngewebes führt; eine solche Veränderung ist ein Hirninfarkt. Warum sind die blutversorgenden Arterien blockiert? Dafür gibt es mehrere Gründe:
Erstens: AtheroskleroseDie Blutgefäße der Menschen sind innen glatt, wenn sie jung sind, und mit dem Alter, oder einige schlechte Lebensweise Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel, hohe Salz-Diät, hohe Zucker-Diät, hohe Fett-Cholesterin-Diät, usw., sowie einige zugrunde liegenden Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus, hoher Cholesterinspiegel im Blut, und so weiter.

Zweitens: Heringe aus anderen lokalen QuellenZum Beispiel, wenn wir eine gemeinsame Halsschlagader Stenose Plaque haben, gibt es eine Möglichkeit, dass die Plaque kann abfallen und eilen, um die zerebralen Blutgefäße, was zu einer Blockade. Herz durch Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz ist auch anfällig für die Bildung von Blutgerinnseln, Blutgerinnsel mit dem Blut fließen kann, um das Gehirn, was Blutgefäß Blockade, natürlich, kann auch andere Teile des Körpers Blutgefäße, wie die oberen Gliedmaßen, Bauchhöhle, die unteren Gliedmaßen, usw., wo die Blockade, wo der Mangel an Blut.

2. können Thromben aufgelöst werden?
Die Antwort lautet ja, aber es gibt eine zeitliche Begrenzung. Es ist leicht zu verstehen, dass ein Thrombus, wenn er sich zum ersten Mal bildet, relativ weich und flauschig ist, und je länger es dauert, desto fester wird er und desto unwahrscheinlicher ist es, dass er sich auflöst, genau wie der Zement, mit dem eine Wand gestrichen wird, wenn er zum ersten Mal aufgestrichen wird, kann er mit Wasser abgewaschen werden, aber nach einer langen Zeit kann nicht einmal eine Schaufel ihn wegschaufeln. Der beste Zeitpunkt für die Auflösung des Thrombus ist innerhalb von 3 Stunden nach dem Auftreten des Hirninfarkts, bei mehr als 6 Stunden ist die Wirkung der Thrombolyse stark reduziert.

Die einfachste Form der Thrombolyse ist die intravenöse Infusion von thrombolytischen Medikamenten wie Urokinase und Alteplase in die Blutgefäße, und während das Blut zirkuliert, kann ein Teil davon den Ort des Thrombus erreichen. In medizinischen Einrichtungen mit entsprechenden Bedingungen kann die Thrombolyse auch durch arterielle Thrombolyse erfolgen, d. h. ein Katheter wird durch die Arterie im Oberschenkel eingeführt, die Arterien des gesamten Körpers stehen miteinander in Verbindung, und dieser Schlauch kann schließlich den Ort der zerebralen arteriellen Thrombose erreichen, und die thrombolytischen Medikamente können durch diesen Katheter in den Ort der Thrombose gespritzt werden, auf diese Weise ist die lokale Konzentration höher, und der Thrombolyseeffekt wird besser sein.

3. können alle Blutgerinnsel aufgelöst werden?
Wie bereits erwähnt, hat die Wirkung der Thrombolyse viel mit dem Zeitpunkt der Thrombolyse zu tun, und selbst wenn bei jeder Person die gleiche Thrombolysezeit angewendet wird, kann die erzielte Wirkung aufgrund individueller Unterschiede unterschiedlich sein. Außerdem verstopfen manchmal nicht nur Blutgerinnsel die Blutgefäße, sondern auch arterielle Plaques, und wenn sich die Blutgerinnsel aus dem Herzen lösen, ist nicht bekannt, wann die Blutgerinnsel entstanden sind, und es besteht auch ein Zusammenhang mit der Größe der Blutgerinnsel.

4) Können alle Menschen mit Thrombolyse behandelt werden?
Dies ist nicht unbedingt der Fall. Zunächst einmal kommen manche Menschen in die Klinik, wenn es eine lange Zeit, Thrombolyse ist nicht sehr sinnvoll, Thrombolyse selbst ist auch riskant, so dass das Risiko überwiegt den Nutzen, kann nicht Thrombolyse werden. Darüber hinaus haben einige Menschen Kontraindikationen für die Thrombolyse, wie z. B. unkontrollierbarer Bluthochdruck (mehr als 180/110 mmhg), eine Geschichte von Hirnblutungen, kürzliche größere interne Chirurgie, Magen-Darm-Blutungen und so weiter. Daher sollte die Thrombolyse nur unter der Anleitung eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden.

5) Welche Risiken bestehen bei der Thrombolyse?
In der Tat ist die Thrombolyse ein zweischneidiges Schwert, einerseits wollen wir den Thrombus auflösen, andererseits haben wir Angst, uns "versehentlich zu verletzen" und Blutungen zu verursachen, wie Magen-Darm-Blutungen, Hirnblutungen usw., so dass Blutungen das erste große Risiko sind. Ein weiteres Risiko ist Ischämie Reperfusionsschäden, verschlimmern Hirnschäden, dieser Begriff ist schwieriger zu verstehen, sagen wir, das Land auf dem Feld wurde sehr trocken, alle geknackt, die Pflanzen sind verdorrt, wenn Sie langsam gießen ein wenig Wasser Pflanzen können immer noch wieder zum Leben, wenn eine plötzliche große Menge an Wasser in die Pflanzen werden "verrottenden Wurzeln", kann nicht leben.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Hirninfarkt eng mit dem Thrombus zusammenhängt und die Thrombolyse eine wichtige Behandlungsmethode für den akuten Hirninfarkt ist, die Tod und Behinderung verringern und die Lebensqualität verbessern kann. Es ist jedoch wichtig, einen günstigen Zeitpunkt zu wählen und die Bedingungen auszuschließen, die für eine Thrombolyse nicht geeignet sind, um das Risiko nicht zu erhöhen. Es ist wichtig, einem Hirninfarkt vorzubeugen, und nach dem unglücklichen Auftreten eines Hirninfarkts ist es am wichtigsten, so schnell wie möglich medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, je früher, desto besser.
1.Wenn es um die Ursache eines Hirninfarkts geht, gibt es Medikamente, die ihn auflösen können. Die meisten Hirninfarkte werden durch ein Blutgefäß verursacht, das durch ein Blutgerinnsel verstopft ist. Medikamente, die Blutgerinnsel auflösen können, können dann dieses verstopfte Blutgefäß wieder öffnen und das ischämische und hypoxische Hirngewebe reperfundieren.
Zu den klinisch verwendeten Thrombolytika dieser Art gehören Urokinase, Streptokinase, Rt-Peptidase und andere.
Aber stimmt es, dass die Thrombolyse bei jedem Hirninfarkt eingesetzt werden kann oder dass die Thrombolyse immer in der Lage ist, die Blutgefäße vollständig zu rekanalisieren? Die Antwort lautet nein. Für die Thrombolyse gibt es eine strenge zeitliche Begrenzung, und das Risiko einer Hirnblutung ist stark erhöht, wenn die Thrombolyse nach Ablauf der Frist durchgeführt wird. Einige davon sind andere gefallene Embolus, die thrombolytische Wirkung ist nicht gut, oder der Thrombus ist zu groß und zu lange wird auch die thrombolytische Wirkung ist nicht gut.
Die Thrombolyse wird im Allgemeinen in die intraarterielle Thrombolyse und die intravenöse Thrombolyse unterteilt, und die interventionelle Thrombolyse kann auch bei Thrombosen großer Arterien eingesetzt werden, wenn die Thrombolyse nicht wirksam ist. Das Hauptrisiko der Thrombolyse ist die Reperfusionsverletzung des Gehirns und das Risiko von Blutungen in verschiedenen Teilen des Gehirns.
2.Wenn es sich um vollständig infarziertes Hirngewebe handelt, gibt es wirklich kein wirksames Medikament, um das Feuer wiederherzustellen, und das nekrotische Hirngewebe löst sich schließlich auf und wird absorbiert, und die Gliose bildet weiche Hirnherde.
3.Wenn das Hirngewebe vorübergehend ischämisch und hypoxisch ist, ohne dass eine Nekrose vorliegt, was in der medizinischen Terminologie als "ischämische Halbdunkelzone" bezeichnet wird, kann das Hirngewebe in der "ischämischen Halbdunkelzone" wiederhergestellt werden, indem die verstopften Blutgefäße wieder geöffnet werden, um die zerebrale Durchblutung zu verbessern, das nekrotische Hirngewebe sowie der Druck des Ödems entlastet und die entstandenen Stoffwechselabfälle wie freie Radikale entfernt werden. Das Hirngewebe in der "ischämischen Halbdunkelzone" kann wiederhergestellt werden.
Ich bin Dr. Klein-Augen.
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Der Hirninfarkt ist eine sehr ernste Erkrankung, und viele Patienten leiden aufgrund eines sehr großen Hirninfarkts unter schweren Bewegungsstörungen der Gliedmaßen, die sogar zum Tod führen können.
Heute erläutert Dr. Small Eyes die Behandlungsmöglichkeiten bei einem Hirninfarkt.
akuter HirninfarktBei einer thrombolytischen Behandlung ist es möglich, den Effekt der Öffnung der Blutgefäße zu erreichen.
Wie beim transversalen Myokardtod kann der akute Hirninfarkt, wenn sich die arterielle Plaque akut gebildet hat und es sich um einen weißen Thrombus, einen Fibrinothrombus, handelt, mit einer akuten Thrombolyse behandelt werden, die zu einer Wiedereröffnung des Blutgefäßes führt und den Eintritt des Hirnzelltods verhindert.
Wenn der Thrombus jedoch Thrombozyten bildet, ist die thrombolytische Therapie nicht in der Lage, eine vollständige therapeutische Wirkung zu erzielen. Die gängigen Thrombolytika sind in der Lage, den Thrombus akut aufzulösen, um den therapeutischen Effekt zu erzielen.
Darüber hinaus ist mit der schrittweisen Entwicklung der TechnologieStents für Hirnarterien werden allmählich in die Klinik eingeführt.
Wie beim akuten Myokardinfarkt.Bei Patienten mit Hirninfarkt kann auch eine akute Erweiterung der Hirnarterien und das Einsetzen von Stents vorgenommen werden, um den Blutfluss in den Hirngefäßen zu öffnen, damit die Hirnzellen mit Blut versorgt werden und ein schwerer Hirninfarkt verhindert wird.
Bei der Behandlung des Hirninfarkts hat die klinische Medikation weiterhin oberste Priorität.
Groß angelegte klinische Studien haben gezeigt, dass die langfristige Einhaltung einer regelmäßigen Medikamenteneinnahme tatsächlich zu einer Verringerung der Sterblichkeit und einer Verbesserung der Krankenhausaufenthaltsrate führen kann. Deshalb.Medikamente sind der Schlüssel zur Behandlung eines Hirninfarkts.
Zu diesen oralen Medikamenten gehörenAspirin magensaftresistente Tabletten, Clopidogrel-Medikamente, Statine - sie alle spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Hirninfarkten. Darüber hinaus können Methylcobalamin-Tabletten auch bei der Behandlung helfen, um die therapeutische Wirkung zu erzielen.
Ich bin Dr. Klein-Augen.
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Ich danke Ihnen! In der Tat gibt es in der klinischen Praxis Medikamente, die Blutgerinnsel auflösen können, wie z. B. Urokinase in den ersten Jahren, und zur Zeit wird am häufigsten Alteplase verwendet.
Sie müssen aber auch auf verschiedene Dinge achten, damit Sie das Problem besser lösen können.
Zum Beispiel ist die erste das Problem der Zeit, die allgemeinen Anforderungen für die Notfall-Thrombolyse ist innerhalb von 6 Stunden nach dem Beginn der Thrombose, das heißt, für frische Thrombus, um die entsprechenden Medikamente können eine wirksame Thrombolyse des therapeutischen Zwecks zu erreichen, aber für einige der Beginn von mehr als 6 Stunden, oder sogar ein paar Tage ein paar Monate von dieser Art von abgestandenen Thrombus, gibt es keine spezielle Methode kann eine wirksame Behandlung. Also dieser Zeitpunkt muss die Aufmerksamkeit auf den Verdacht auf Hirninfarkt sofort nach dem Krankenhaus für die Behandlung zu zahlen, so dass mehr förderlich für die Stabilisierung der Zustand in der späteren Phase.
Die zweite ist, ob es eine andere Änderung in der Art der Blutungen im Körper, wie Chirurgie innerhalb von drei Monaten, usw., oder der Körper ist oft Blutungen Zahnfleisch Blutungen Urin Blutungen und einige andere Fälle. Da dieses Medikament in den Körper eindringt, ist es nicht wie präzisionsgelenkte Raketen, die speziell auf Blutgerinnsel abzielen, es kann in alle Richtungen des Körpers wandern, und wenn es eine Tendenz gibt, den Patienten bluten zu lassen, dann ist es wahrscheinlich, wieder Blutungen auszulösen oder sogar größere Schäden zu verursachen, was den Verlust mehr als wert ist. Selbst in der Klinik gibt es Menschen, die nach einer Thrombolyse Nierenblutungen haben.
Drittens ist zu prüfen, ob die allgemeinen Vitalparameter aktiv kontrolliert werden können, z. B. ob der Bluthochdruck relativ wirksam kontrolliert werden kann, denn wenn der Bluthochdruck nicht relativ stabil kontrolliert wird und entsprechende Medikamente ohne Genehmigung verabreicht werden, kann es leicht zu einer hypertensiven Hirnblutung kommen, die noch schlimmere klinische Folgen nach sich zieht.
Das vierte ist das Problem der Überperfusion, was laienhaft ausgedrückt bedeutet: Wenn man plötzlich einen großen Topf Wasser auf einen bereits vertrockneten Setzling gießt, ist das nicht auch gut für das Wachstum des Setzlings? Das Gehirn ist auch, es hat schon einen Hirninfarkt gebildet, das Ende ist schon ein trockener Setzling, und jetzt öffnet man die Blutgefäße des Hirninfarkts, plötzlich strömt das Blut in den trockenen Setzling, wenn der Setzling das aushält, wenn er kann oder kann, aber wenn er das nicht aushält, dann kann es zu einer weiteren Nekrose kommen, oder sogar zu einer Blutung. Deshalb muss man bei der Thrombolyse auf das Gleichgewicht des Blutdrucks achten.
Es gibt viele Fälle von Hirnblutungen durch Thrombolyse, so ist es wichtig, die Aufmerksamkeit auf das Auftreten von diesen Dingen zu zahlen. In der Tat, diese Art von Problem ist gleichbedeutend mit Hirnblutung, können hämostatische Medikamente anwenden, um sofort die blutenden Blutgefäße zu blockieren, ist er derzeit von der medizinischen Wissenschaft ist eine unbeantwortbare Antwort.
Ich hoffe, dass alle bei guter Gesundheit sind!
Von einem Hirninfarkt spricht man, wenn es sich um eine ischämische Nekrose des Gehirns handelt. Er wird teilweise durch einen lokalisierten Thrombus und auch durch einen entfernten Embolus verursacht, der die Blutgefäße im Gehirn erreicht.
Was den Hirninfarkt betrifft, so gibt es noch immer keine Möglichkeit, ihn aufzulösen, vor allem weil:
Nach der Entstehung eines Hirninfarkts sterben die Hirnzellen ab und können nicht regeneriert werden: Es gibt keine Möglichkeit, den Hirninfarkt selbst zu beheben, da die Hirnzellen nicht regeneriert werden können, wenn sie nekrotisch sind, und es gibt kein Medikament, das sie regenerieren kann. Bislang gibt es kein Medikament, das einen Hirninfarkt beheben kann, und die Hirnzellen verlieren ihre Funktion, wenn sie tot sind.
Wenn die Blutzufuhr zum Gehirn für mehr als sechs Minuten unterbrochen wird, sterben die Gehirnzellen ab.
Glukose versorgt die Gehirnzellen mit Energie, aber die Speicherkapazität von Glukose reicht an Werktagen nur für fünf Minuten. Zur Erzeugung von Glukose wird Sauerstoff benötigt, und Sauerstoff muss durch das Blut zugeführt werden. Wenn also die Blutzufuhr zum Gehirn für mehr als sechs Minuten unterbrochen wird, werden die Gehirnzellen aufgrund des Energiemangels nekrotisch und es kommt zu einer irreversiblen Nekrose, weshalb innerhalb von vier Minuten eine HLW durchgeführt werden muss.
Es ist möglich, ein Hirngerinnsel aufzulösen, bevor es verschwunden ist.
Obwohl Hirninfarkt kann nicht aufgelöst werden, aber zerebralen Thrombus besteht noch die Möglichkeit der Auflösung, nur muss früh sein, müssen vor allen Infarkt vor der Auflösung, so dass die Möglichkeit der Rettung der sterbenden Hirngewebe zu maximieren. Für den Beginn der nicht mehr als 4,5 Stunden, verfügbare Thrombolytika wie Alteplase, wie die Rettung in der Zeit, und gehört zu den vorübergehenden Ischämie und Sauerstoff, aber nicht nekrotischen Hirngewebe, (medizinische Wissenschaft als "Ischämie semi-dunkle Zone"), durch die Verbesserung der zerebralen Durchblutung, die Beseitigung der nekrotischen Hirngewebe und Ödem Kompression und Abfall metabolischen Komponenten, ist es sehr wahrscheinlich zu erholen.
Die Halbseitenlähmung meiner Mutter wird durch einen Hirninfarkt verursacht
In der Nacht des 13. September letzten Jahres nahm ich den frühesten Hochgeschwindigkeitszug von Wuhan zurück und habe mich bis jetzt zu Hause um sie gekümmert. Als ich sie am 14. September sah, schlief sie im Krankenhausbett und konnte nicht klar sprechen, aber sie war bei klarem Bewusstsein, und als wir uns ansahen, weinten wir beide und konnten uns nicht helfen! Es war wirklich herzzerreißend zu sehen, dass ein Mensch, der normalerweise so lebhaft und aktiv ist, nicht aufstehen kann, wenn er krank ist! Damals auf der Station war ich mit meinem Vater an ihrer Seite, und dann war die Familie zu beschäftigt, mein Vater ging zuerst zurück, ich war allein im Krankenhaus, um mich zu kümmern.
Meine Mutter erlitt einen schweren Hirninfarkt und brach dreimal zusammen, bevor sie gefunden und ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Ich habe gehört, dass sogar der Arzt am Tag ihrer Einlieferung ins Krankenhaus dachte, sie würde sterben. Nach ihrer Einlieferung ins Krankenhaus empfahl uns der behandelnde Arzt, je nach ihrem Zustand eine "Butylphthalid-Injektion" zu verabreichen. Ich erinnere mich, dass es sich um zwei Ampullen pro Tag handelte, eine morgens und eine nachmittags, und wir hatten die Injektion fast zehn Tage lang gegeben, bevor wir sie absetzten. Während dieser Zeit erholte sich meine Mutter recht gut, sie konnte deutlich sprechen und ihr halbseitig gelähmter linker Fuß zeigte eine gewisse Kontraktion. Der Arzt sagte, dass "Butylphthalid" das wirksamste Medikament zur Behandlung der Hämolyse eines Hirninfarkts im Krankenhaus sei, und schlug uns vor, nach unserer Entlassung aus dem Krankenhaus "Butylphthalid-Kapseln" einzunehmen.
Ich muss sagen, dass ein Hirninfarkt wirklich eine sehr zermürbende Krankheit ist! Wir haben traditionelle chinesische Medizin und westliche Medizin sowie Physiotherapie genommen, und meine Mutter kann jetzt mit Krücken alleine gehen. Obwohl sie sich nicht selbst versorgen kann, erholt sie sich recht gut, schließlich lag sie im Sterben, als sie ins Krankenhaus kam! Jetzt, wo das Wetter von Tag zu Tag wärmer wird, hoffe ich, dass es meiner Mutter schneller besser geht, damit sie weniger leiden muss!
Wie das? Vielleicht gibt es in gewisser Weise tatsächlich Medikamente, die Gehirnattacken entschärfen!
Erstens kann ein Hirninfarkt durch Medikamente und eine Änderung der Lebensweise verhindert werden. Wie ich bereits in meiner vorherigen Frage und Antwort sagte, sind fortgeschrittenes Alter, Rauchen in der Familie, Alkoholkonsum, Übergewicht, Bluthochdruck, Diabetes, Hyperlipidämie usw. allesamt Risikofaktoren für einen Hirninfarkt. Mit Ausnahme des Alters und der Familienanamnese, die wir nicht kontrollieren können, sind die anderen Faktoren allesamt Dinge, die wir ändern und kontrollieren können, und einige Medikamente wie Aspirin und Statin haben die Wirkung, einen Hirninfarkt zu verhindern, so dass der Hirninfarkt unter dem Gesichtspunkt der verringerten Morbidität als "entschärft".
Zweitens können in der akuten Phase des Hirninfarkts, innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn der Erkrankung (in manchen Fällen kann es bis zu 6 Stunden oder länger dauern), thrombolytische Medikamente wie Alteplase, auch bekannt als rekombinanter Plasminogenaktivator vom Gewebetyp (rtPA), intravenös oder arteriell verabreicht werden, und wenn die Rettung rechtzeitig erfolgt, können einige der Hirnzellen, die sich in den "halb-ischämischen" Hirnzellen befinden, gerettet werden, und dies kann als Teil der Lösung für den Hirninfarkt angesehen werden, nicht wahr? Einige der Gehirnzellen in der "Halb-Ischämie" können gerettet werden, wenn die Rettung rechtzeitig erfolgt!
Wenn sich bereits ein Hirninfarkt gebildet hat, sind natürlich einige der Hirnzellen nicht mehr zu retten, und es bilden sich Gliazellnarben oder weiche Herde, und zum jetzigen Zeitpunkt gibt es für den Hirninfarkt in der Tat keine Medizin, die ihn "beheben" kann. Vielleicht wird es mit der Entwicklung der Medizintechnik in der Zukunft einen Weg geben, die Gehirnfunktion wiederherzustellen, aber noch ist es nicht so weit.
Es ist also am besten, nicht zu warten, bis ein Hirninfarkt auftritt, um ihn zu entschärfen, sondern ihn zu verhindern, bevor er auftritt, oder, um es zu betonen, ein Hirninfarkt.Vorbeugen ist besser als heilen!"
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