In unserer täglichen klinischen Arbeit stoßen wir häufig auf die Frage: "Herr Doktor, was soll ich tun, wenn meine Triglyzeride erhöht sind?". Ich bin mir nicht sicher, was man dagegen tun kann, aber ich möchte Folgendes sagen. Tatsächlich muss ich angesichts dieses Problems sagen: Der Grad der Triglyceriderhöhung ist bei verschiedenen Patienten nicht gleich, und die Behandlungsmaßnahmen sind nicht die gleichen. Heute werde ich Ihnen einen näheren Einblick in das Geheimnis geben.

Der angemessene Triglyzeridwert sollte <1,7 mmol/L (150 mg/dL) betragen. Bei einem Wert von 1,7 mmol/L (150 mg/dL) < 5,6 mmol/L (500 mg/dL) haben nicht-pharmakologische Maßnahmen wie therapeutische Diäten, Gewichtsabnahme, Reduzierung des Alkoholkonsums und Abstinenz von hartem Alkohol oberste Priorität.

Bei Patienten mit schwerer Hypertriglyceridämie sollten zunächst wichtige triglyceridsenkende Medikamente (z. B. Fibrate, hochkonzentrierte Fischölpräparate oder Niacin) in Betracht gezogen werden, wenn die Nüchterntriglyceride ≥5,6 mmol/L (500 mg/dL) sind.

Dies gilt jedoch nicht für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, für die strengere Behandlungsmethoden und Regeln gelten:

Wenn bei Patienten mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen die Triglyceridwerte nur leicht oder mäßig erhöht sind [(2,26-5,65) mmol/L (200-500mg/dL)], sollte zur Vorbeugung und Kontrolle des Risikos der weiteren Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obwohl die Senkung der Low-Density-Lipoproteine (LDL) nach wie vor das Hauptziel ist, besonderes Augenmerk auf die Non-HDL gelegt werden. (Die so genannten Nicht-HDL sind ein Sammelbegriff für die Lipoproteine, die nicht zum Gesamtcholesterin gehören, abzüglich der HDL.) Es müssen grundlegende Zielwerte erreicht werden. Erreicht das Nicht-HDL nach einer Statintherapie nicht den Zielwert, kann ein Statin durch ein Fibrat oder ein hochkonzentriertes Fischölpräparat ergänzt werden.

Kurz gesagt, es ist wichtig, die Behandlung auf Ihre individuelle Situation abzustimmen, und es gibt keine Einheitsgröße für alle. Wenn Sie Probleme mit Triglyceriden haben, ist es besser, einen professionellen Arzt aufzusuchen, um eine professionelle Diagnose und Behandlung zu erhalten.

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Zunächst einmal ein paar Erkenntnisse, die für das heutige Thema wichtig sind

I. Sind Triglyceride Lipide?

Viele Menschen wissen, dass HDL das "gute" Cholesterin und LDL das "schlechte" Cholesterin ist. Und Triglyzeride? Manche Menschen bezeichnen sie einfach als "Triglyceride", und noch mehr als Blutfette.

Tatsächlich sind Triglyceride nur einer der Hauptbestandteile der Blutfette. Triglyceride stehen nicht nur in engem Zusammenhang mit dem Auftreten und der Entwicklung von koronaren Herzkrankheiten, sondern haben auch einen wichtigen Stellenwert bei der Risikobewertung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Zweitens: Wie viel Triglycerid ist normal?

Normaler Triglycerid-Referenzwert: 0,45 bis 1,69 mmol/L. Bei 12-stündigem Fasten (nach einer leichten Diät) sind Triglyceride unter 1,70 mmol/L ein angemessener Wert. Menschen mit erhöhten Triglyceriden müssen sich entsprechend dem erhöhten Wert verbessern:

Wenn der Triglyceridspiegel 1,7mmol/L bis 2,3mmol/L beträgt, ist er leicht erhöht, und es wird empfohlen, den Lebensstil aktiv zu verbessern.

Liegt der Triglyceridspiegel zwischen 2,3 und 5,6 mmol/l, was eine mäßig erhöhte Konzentration darstellt, wird empfohlen, bei aktiver Verbesserung des Lebensstils den Zustand zu beurteilen und bei Personen mit hohen Risikofaktoren für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen mit der Einnahme von Lipidsenkern zu beginnen.

3, und für Triglyceride mehr als 5,6mmol / L, für schwere Erhöhung, in dieser Zeit ist sehr leicht zu auftreten, Pankreatitis, sollte mit lipidsenkenden Medikamenten in einer rechtzeitigen Weise.

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Fettes Fleisch in Mürbeteig gebraten, öffnen Sie Ihren Mund nicht für tierische Innereien.

Weißmehl, weißes Brötchen, Reis, Pommes und ein Getränk reichen nicht aus.

Obst- und Gemüse-Vollkornmahlzeiten, Triglyceride "trocken gesaugt"

Essen Sie Fleisch mit Tiefseefisch, und lassen Sie es nicht bei Nüssen und Milch bewenden.

Trinken Sie nicht bei allen Abendessen, trinken Sie nicht bei allen Partys, trinken Sie nicht bei allen Partys.

Bleiben Sie bei aerobischen Übungen, rauben Sie nicht eine halbe Stunde lang

Die Gewichtskontrolle ist das Wichtigste, und mit Medikamenten ist nicht zu spaßen.

Ein letzter Hinweis: Bleiben Sie bei den ungesättigten Fettsäuren

Es gibt eine Klasse von Fettsäuren, die so genannten essentiellen Fettsäuren, die für das menschliche Leben unerlässlich sind, aber vom Körper selbst nicht synthetisiert werden können, sondern über die Nahrung als mehrfach ungesättigte Fettsäuren zugeführt werden müssen. Die langfristige Aufnahme von gesättigten Fettsäuren ist höher als die von ungesättigten Fettsäuren, was eine der Ursachen für Bluthochdruck, Hyperlipidämie und Verhärtung der Blutgefäße ist. Wie bereits erwähnt, sind ungesättigte Fettsäuren in Tiefseefischen, Nüssen und anderen Lebensmitteln enthalten, die sehr gut für die Blutgefäße sind.

Und Selleriesamen enthält ungesättigte Fettsäuren, sowie Flavonoide, Butylphthalid Substanzen sind sehr reich, enthält blutdrucksenkende, lipidsenkende Komponenten ist 50-mal die Sellerie. Selleriesamen Klassifizierung ist mehr, unter denen Shennan Mountain Selleriesamen Qualität ist mehr hervorragend, mit ungesättigten Fettsäuren, Flavonoide, Butylphthalid Substanzen ist 12,6-mal der gewöhnlichen Selleriesamen.

Nehmen Sie seine Samen Pulver, täglich Punsch oder Brei zu essen, täglich Punsch, Brei, Nudeln hinzugefügt, um Blutfette zu reduzieren, fördern die Blutzirkulation, stabilisieren den Blutdruck, Blutzucker zu kontrollieren, zu verhindern, Bluthochdruck, Arteriosklerose, Herzinfarkt, Hirninfarkt und anderen Krankheiten.

Regelmäßige Einnahme, um eine Rolle bei der Senkung des Blutdrucks zu spielen, die Senkung der Blutfette, und ohne toxische Nebenwirkungen (niedriger Blutdruck, Durchfall ist verboten)

In den letzten 30 Jahren sind die Lipidwerte in der chinesischen Bevölkerung allmählich angestiegen, und die Prävalenz der Dyslipidämie hat deutlich zugenommen. Der Anstieg der Serumcholesterinwerte in der Bevölkerung wird in China im Zeitraum 2010-2030 zu einem Anstieg der kardiovaskulären Ereignisse um etwa 9,2 Millionen führen.

Hier werden einige Leute sicherlich fragen, dass ein erhöhter Cholesterinspiegel zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen kann, was ist dann mit den Triglyceriden?

Leichte bis mäßige Erhöhungen der Triglyceride spiegeln häufig einen Anstieg der Lipoproteine sehr geringer Dichte (VLDL) und ihrer Reste (kleinere VLDL) wider, die aufgrund ihrer geringeren Größe direkt atherogen sein können. Die meisten Studien deuten jedoch darauf hin, dass ein erhöhter TG-Wert wahrscheinlich atherogen ist, weil er die Struktur der Low-Density-Lipoproteine (LDL) oder der High-Density-Lipoproteine (HDL) beeinträchtigt. Atherosklerose ist eine der Hauptursachen für koronare Herzkrankheiten, Hirninfarkte und periphere Gefäßerkrankungen. Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit leicht bis mäßig erhöhten TG-Werten im Serum ein erhöhtes Risiko für koronare Herzkrankheiten haben. Bei stark erhöhten TG-Werten, die häufig mit einer akuten Pankreatitis einhergehen, wird gesagt, dass die Schmerzen einer akuten Pankreatitis mit denen einer Geburt vergleichbar sind.

Hohe Triglyceride sind eine Manifestation der Dyslipidämie, die in der Krankheitskategorie als Hyperlipidämie eingestuft wird. Allgemeine Triglycerid <1,7mmol / L, sagte normal; zwischen 1,7-2,3mmol / L, sagte am Rande der erhöhten, kann durch Ernährung und Bewegung angepasst werden; ≥ 2,3mmol / L, sagte Triglycerid hoch, in der Ernährung und Bewegung auf der Grundlage der Ursache der Krankheit sollte klar sein, ist die Ernährung, Krankheit, oder Familie Vererbung, und dann die symptomatische Behandlung, aber alle Änderungen sind nicht anders, wenn Sie nicht kontrollieren können Triglycerid im normalen Bereich, müssen wir auf Medikamente zurückgreifen. Wenn Triglyceride nicht in den normalen Bereich kontrolliert werden können, müssen wir auf Medikamente zurückgreifen.

Welche Medikamente senken die Triglyceride?

Es gibt 3 Haupttypen von Medikamenten zur Senkung der Triglyceride: Fibrate, Niacin und hochreine Fischölpräparate.

1. betten

Zu den häufig verwendeten Fibraten gehören Fenofibrat-Tabletten, Gemfibrozil und Benzofibrat. Häufige unerwünschte Wirkungen ähneln denen von Statinen, einschließlich Leber-, Muskel- und Nephrotoxizität usw. Lipide, Transaminasen und Kreatinkinase sollten innerhalb von 6 Wochen nach der ersten Verabreichung erneut kontrolliert werden und können 6-12 Monate danach erneut kontrolliert werden.

2、Nikotinsäure

Niacin, auch bekannt als Vitamin B3, ist ein essentielles Vitamin. Es senkt nachweislich Triglyceride, Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) und Cholesterin und erhöht in hohen Dosen das High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL-C). Die häufigste Nebenwirkung ist Gesichtsrötung, weitere sind Leberschäden, Hyperurikämie, Hyperglykämie, Akanthose und gastrointestinale Beschwerden, und es ist kontraindiziert bei chronischen aktiven Lebererkrankungen, aktiven Magengeschwüren und schwerer Gicht. Aufgrund der Kombination von Niacin auf der Grundlage von Statin klinische Forschung deutet darauf hin, keine kardiovaskulären schützende Wirkung im Vergleich zu Statin allein, viele Länder in Europa und den Vereinigten Staaten haben Niacin Drogen aus der Lipid-regulierenden Medikamentenmarkt ausgeblendet, die inländische Anwendung ist auch weniger, aber der Autor glaubt, dass für Patienten mit größeren wirtschaftlichen Druck, unter der Prämisse, in der Lage, die Krankheit zu kontrollieren, Niacin ist nicht ein gutes Medikament.

3. hochreine Fischölpräparate

Fischöl besteht hauptsächlich aus n-3-Fettsäuren, d.h. Omega-3-Fettsäuren, und wird hauptsächlich zur Behandlung von Hypertriglyceridämie eingesetzt. Unerwünschte Wirkungen sind selten, mit einer Inzidenz von etwa 2 bis 3 %, einschließlich gastrointestinaler Symptome, einer leichten Erhöhung der Aminotransferase oder der Kreatinkinase in einigen wenigen Fällen und gelegentlicher Blutungsneigung. Hier zu markieren, Fischöl und Lebertran ist nicht das gleiche Konzept, Fischöl enthält hauptsächlich Vitamin A und Vitamin D, die Mehrheit der Patienten und Freunde dürfen nicht verwechselt werden yo!

Darüber hinaus können Statine auch zur Senkung hoher Triglyceride eingesetzt werden, jedoch nicht als Mittel der ersten Wahl zur Senkung hoher Triglyceride. Gegenwärtig gibt es Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Resuvastatin und Pitavastatin in der Klinik. Statine können den TG-Spiegel um 7 % bis 30 % senken, und die häufigsten Nebenwirkungen sind Leber-, Nieren- und Muskeltoxizität usw. Die Häufigkeit der Überprüfung ist die gleiche wie bei den Beta-Medikamenten.

[1] Zhu Junren, Gao Runlin, Zhao Huanhe, et al. Leitlinien für die Prävention und Behandlung von Dyslipidämie bei chinesischen Erwachsenen (überarbeitete Ausgabe 2016)[J]. Chinese Journal of Circulation, 2016, 31(10):7-28.

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In der Ambulanz trifft man immer wieder auf Patienten mit erhöhten Triglyceriden, denen Dr. Wang keine Medikamente verschreibt. Einige Menschen danken Dr. Wang, weil sie der Meinung sind, dass es nicht gut ist, Medikamente zu nehmen, dieser Arzt ist gut; andere bitten um eine Rückerstattung, weil sie sagen, dass Dr. Wang ihnen keine Medikamente verschrieben hat und sie die Anmeldegebühr aufschieben wollen.

Wirklich weinen und lachen, in der Tat, diese Anmeldegebühr selbst wird nicht geben, Dr. Wang, nur diese Art von Menschen sind zu verletzend ......

Warum verschreibt Dr. Wang keine Medikamente für jemanden mit erhöhten Triglyceriden? Zunächst zu den Triglyceriden: Triglyceride gehören zu den Blutfetten, und der derzeitige normale Referenzwert für Triglyceride liegt bei 0,45 bis 1,69 mmol/L.

Nüchtern-Triglyceride unter 1,70 mmol/L gelten als angemessene Werte;

1,70-2,25 mmol/L ist grenzwertig erhöht;

≥2,26 mmol/L ist erhöht.

Die Gefahren erhöhter Triglyceride.

Erhöhte Triglyzeride sind selbst eine Form der Hyperlipidämie, und erhöhte Triglyzeride sind auch ein Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Erhöhte Triglyceride können bei Hypothyreose, nephrotischem Syndrom und Pankreatitis, Atherosklerose und Glykogenspeicherkrankheit auftreten. Neben diesen Erkrankungen, die zu erhöhten Triglyceriden führen können, ist die wichtigste Ursache für erhöhte Triglyceride die Ernährung! Im Allgemeinen stammen Triglyceride aus zwei Quellen, nämlich aus exogenen und endogenen Quellen.

1, exogen: Fett aus der Nahrung in den Darmtrakt aufgenommen, in der Rolle der Gallensäuren, Lipase wird von der Darmschleimhaut absorbiert, in der Darmschleimhaut Epithelzellen zu synthetisieren Triglyceride. Das heißt, sie stammt hauptsächlich aus der Nahrung.

2, endogen: die körpereigene Synthese von Triglyceriden hauptsächlich in der Leber, gefolgt vom Fettgewebe. Das heißt, Selbstsynthese.

Mit der Veränderung unseres Lebensstils, vor allem mit der Veränderung unserer Ernährung Struktur, wir Triglycerid erhöht mehr und mehr Menschen, junge Menschen vielleicht nicht in der Lage zu verstehen, vierzig oder fünfzig Jahre alt und darüber, kann sicherlich deutlich daran erinnern, wir früher zu essen, was wir essen, was wir jetzt essen. In der Vergangenheit ist im Grunde nicht genug zu essen, tun Handarbeit, das ganze Jahr über nicht essen, nicht eine Mahlzeit von Fleisch, ein Jahr zu essen, das Öl sind nicht so viel wie eine Woche jetzt, eine Mahlzeit von weißen Maske als vor einem Jahr zu essen mehr. Zu dieser Zeit zu verschiedenen Getreide-basierte, jetzt zu feinen Getreide-basierte, sondern auch mit einer Vielzahl von Fleisch, hohe Öl-, Salz-und hohen Zucker-Diät. Diese Reihe von diätetischen Veränderungen, die in den Körper des Blutes deutlich verändert, die Hauptlast der Triglycerid-Anstieg, gefolgt von der Möglichkeit, Herz-Kreislauf-und zerebrovaskuläre Erkrankungen.

Was ist mit erhöhten Triglyceriden?

Unabhängig davon, wie viel Triglyceride erhöht sind, der erste Punkt muss zu tun, eine gesunde Ernährung, die oben gesagt wurde, um sehr klar, ist zu essen zu viel Öl, essen zu viel, bewegen sich zu wenig verursacht durch Triglyceride erhöht. Die hohe Öl-und Salz hohen Zucker Lebensmittel, die feinkörnige Lebensmittel, die Schweine-, Rind-und Schaffleisch und fettes Fleisch Innereien und andere Lebensmittel sind alle reduziert. Die Gemüse und Obst, Fisch und Fleisch, Getreide und so weiter, um den Betrag zu erhöhen. Zur gleichen Zeit mehr Bewegung, aufhören zu trinken, um so den Grundstein für Triglycerid wieder normal zu legen.

Die meisten Menschen mit leicht erhöhten Triglyceriden, z. B. unter 5,65, können sich mit einer gesunden Ernährung im Grunde wieder normalisieren und brauchen keine Medikamente einzunehmen, weshalb Dr. Wang für manche Menschen keine Medikamente empfiehlt.

Natürlich muss bei erhöhten Triglyceriden, die über 5,65 liegen oder die nicht durch eine Diät kontrolliert werden können, ein wenig von einem lipidsenkenden Medikament hinzugefügt werden, z. B. ein Lipidsenker wie ein Fibrat. Erhöhte Triglyceride sind jedoch nicht mit Cholesterin vergleichbar, da die meisten erhöhten Triglyceride keine lebenslange Medikation erfordern.

Erhöhte Triglyceride werden durch den Mangel an Lebensstiländerungen verursacht, die wir Menschen vornehmen. Erhöhte Triglyceride, die durch unser modernes Leben verursacht werden, können nur durch eine Änderung dieser ungesunden Lebensweise verhindert werden, um erhöhte Triglyceride zu behandeln.

[Dr. Cardiovascular Wang hat den Originalschutz förmlich genehmigt, so dass Diebstahl rechtlich verfolgt werden muss.]

[Wenn Sie Probleme mit Herz-Kreislauf-Systemen, Bluthochdruck oder Hyperlipidämie haben, können Sie sich privat an mich wenden, und ich werde mich so bald wie möglich bei Ihnen melden].

Die Ergebnisse der 2002 durchgeführten Erhebung über den Ernährungs- und Gesundheitszustand der chinesischen Bevölkerung haben gezeigt, dass die Prävalenz einer hohen TGAmie bei Personen im Alter von ≥18 Jahren in China

bei 11,9 Prozent. Viele Menschen stolpern bei einer ärztlichen Untersuchung oft über ihre erhöhten Triglyceride, ist das ein großes Problem?

Was sind Triglyceride?

Triglyceride (abgekürzt TG) gehören zu den Blutfetten, die stark von den täglichen Ernährungsgewohnheiten abhängen. Die meisten Gewebe können die Abbauprodukte von Triglyceriden zur Energieversorgung nutzen, während Gewebe wie die Leber und das Fettgewebe auch Triglyceride zur Speicherung im Fettgewebe synthetisieren können. Triglyceride haben in der Evolution des Menschen eine wichtige Rolle bei der Anpassung an die raue Natur gespielt, um zu überleben. Im heutigen materiellen Reichtum kann ein zu hoher Triglyceridspiegel jedoch unseren Körper schädigen.

Es wurde festgestellt, dass erhöhte TG wahrscheinlich zu atherosklerotischen Effekten beitragen und auch unabhängig mit dem Risiko einer Mikroalbuminurie und Makroalbuminurie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus in Verbindung gebracht werden, und ein übermäßiges TG könnte auch eine Pankreatitis auslösen.

Was tun, wenn Sie feststellen, dass Sie hohe Triglyceride haben?

Die Behandlung von Patienten mit Hyper-TGämie hängt in erster Linie vom Grad der TG-Erhöhung und dem allgemeinen kardiovaskulären Risiko ab: Bei leicht bis mäßig erhöhtem TG (2,26 bis 5,64 mmol/L) beruht die Behandlung zu diesem Zeitpunkt noch auf der Kontrolle des LDL-C, um die Norm zu erreichen, während bei stark erhöhtem TG (≥5,65 mmol/L) sofort TG-senkende Medikamente eingesetzt werden sollten, um eine akute Pankreatitis zu verhindern.

Die Verbesserung des Lebensstils ist die Grundlage für die Behandlung der Hypertriglyceridämie, solange die Triglyceride erhöht sind, mit oder ohne Anwendung von Lipidsenkern.

1. die Verbesserung des Lebensstils

(1), Gewichtskontrolle. Bei übergewichtigen oder fettleibigen Patienten kann der TG-Wert um etwa 20 % gesenkt werden, wenn sie ihr Körpergewicht um 5 bis 10 % reduzieren. Sie sollten sich bemühen, ihren BMI zu normalisieren oder ihr Körpergewicht innerhalb eines Jahres um mindestens 10 % zu reduzieren;

(2), vernünftige Ernährung. Die Kontrolle der Gesamtkalorienmenge, die Begrenzung der Kohlenhydrat- und Fettzufuhr und die Erhöhung der Aufnahme von Gemüse und hochwertigem Eiweiß können den TG-Wert um 20 bis 50 Prozent senken;

3) Geben Sie das Rauchen auf und schränken Sie den Alkoholkonsum ein. Alkoholismus ist eine häufige Ursache für einen erhöhten TG-Wert, und Personen mit stark erhöhtem TG-Wert sollten sofort mit dem Trinken aufhören. Alkoholkonsum wird für Personen, die keine Trinkgewohnheiten haben, nicht empfohlen, und Personen, die Trinkgewohnheiten haben, sollten ihren täglichen Alkoholkonsum auf weniger als 30 g (Männer) und 20 g (Frauen) begrenzen. Die Raucherentwöhnung verringert das Gesamtrisiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten erheblich;

4) Mäßige Bewegung. Regelmäßige körperliche Betätigung trägt zur Reduzierung des Körpergewichts bei und senkt auch direkt den TG-Wert. Es wird empfohlen, mindestens fünfmal pro Woche mindestens 30 Minuten pro Tag mäßig intensive aerobe Übungen durchzuführen, darunter zügiges Gehen, Radfahren, Treppensteigen und andere Formen der Bewegung. Wer übergewichtig/fettleibig ist, sollte sich noch mehr bewegen.

2. medikamentöse Behandlung

Eine pharmakologische Behandlung sollte für diejenigen in Betracht gezogen werden, deren Blutzucker nach einer Lebensstilintervention nicht zufriedenstellend kontrolliert ist. Bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen und deren Hochrisikogruppen sollte eine medikamentöse Therapie eingeleitet werden, wenn der TG-Wert nach 2-3 Monaten therapeutischer Lebensstilverbesserung ≥ 2,26 mmol/L ist. Die Wahl des lipidmodulierenden Medikaments richtet sich danach, ob der Patient den LDL-C-Wert erreicht hat: Bei Patienten, die den LDL-C-Wert noch nicht erreicht haben, ist eine Statintherapie vorzuziehen; bei Patienten, die den LDL-C-Wert erreicht haben, ist eine Statintherapie sinnvoll. Nicht-HDL-C wird zu einem sekundären Ziel der Therapie, wobei Fibrate, Niacin oder Omega-3-Fettsäuren bevorzugt werden.

(Bildquelle: Chinese Expert Consensus on Prevention and Treatment of Dyslipidaemia with Increased Triglycerides)

Für diejenigen, die diese Frage gestellt haben, ist es wahrscheinlich, dass die erhöhten Triglyceride nicht zu viel sind, so dass es empfohlen wird, zunächst aktiv den Lebensstil zu verbessern, in 2-3 Monaten zu überprüfen und einen Kardiologen zu sehen, um kardiovaskuläre Risikofaktoren zu bewerten, um zu entscheiden, ob Medikamente zu verwenden.

Obwohl Triglyceride eine wichtige Energiequelle für den Körper sind, können sie auch Atherosklerose verursachen und das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen. Daher sollten Erwachsene ihre Triglyceride regelmäßig überprüfen lassen, und wenn sich herausstellt, dass sie erhöht sind, sollte ein vernünftiges Lipidsenkungsprogramm aufgestellt werden, um sie im Zielbereich zu halten und die Häufigkeit kardiovaskulärer Ereignisse zu verringern. Und wie behandelt man eine Hypertriglyceridämie? Medical Senlution gibt Ihnen eine Erklärung.

Obwohl erhöhte Triglyceride später zur Entwicklung von Atherosklerose führen können, benötigen nicht alle Patienten mit Hypertriglyceridämie Medikamente. Bevor wir über eine lipidsenkende Therapie sprechen, sollten wir einen kurzen Blick auf die Triglyzeride (TG) werfen. Unter normalen Umständen sollten die Triglyceride unter 1,7 mmol/L liegen. Wenn die Triglyceride höher als 1,7 mmol/L sind, werden sie in drei Intervalle eingeteilt. Triglyceride in verschiedenen Intervallen haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper und sind auch eine wichtige Grundlage für die Entwicklung von Behandlungsprogrammen.

• Bei einem Wert von 1,7 mmol/L ≤ TG < 2,3 mmol handelt es sich um einen grenzwertig erhöhten Wert, der zu diesem Zeitpunkt nur geringe Auswirkungen auf den Körper hat, und Triglyceride in diesem Bereich erfordern in der Regel keine pharmakologischen Maßnahmen. Die Hauptquellen für Triglyceride sind die Nahrung, das periphere Fettgewebe, starker Alkoholkonsum usw. Bei Patienten mit grenzwertig erhöhtem Wert können die Triglyceride nach einigen Monaten mit nicht-pharmakologischen Maßnahmen wie fett- und cholesterinarmer Ernährung, mehr Bewegung, Gewichtsabnahme, Raucherentwöhnung und Alkoholkonsum wieder in den Normalbereich gebracht werden.

• Wenn 2,3mmol/L≤TG＜5,6mmol, es ist mild-moderate Erhöhung, zu diesem Zeitpunkt, die Auswirkungen auf den Körper ist vor allem als chronische Schäden manifestiert, das heißt, es führt zu dem Auftreten von Atherosklerose, zu diesem Zeitpunkt sollte es auf der Grundlage der Höhe der LDL, um Medikamente zu wählen, wenn die LDL deutlich erhöht ist, sollte es Statin-Behandlung gegeben werden, Statin kann mild Triglycerid zur gleichen Zeit wie die Senkung der LDL zu reduzieren, und es kann hinzugefügt werden, wenn nötig. Bei Bedarf können zusätzlich triglyceridsenkende Medikamente verabreicht werden, z. B. Beta-Lipidsenker und hochreines marines Fischöl usw. In der Zwischenzeit sollte auf eine Änderung des Lebensstils geachtet werden.
  
• Wenn TG ≥ 5,6 mmol, ist es eine schwere Erhöhung, zu diesem Zeitpunkt, die chronische Schäden von Triglycerid auf den Körper noch vorhanden ist, aber zu diesem Zeitpunkt, die wichtigsten Schäden für die akuten Komplikationen-akute Pankreatitis, daher sollte die Behandlung zu lipidsenkenden Medikamenten gegeben werden, so bald wie möglich zu reduzieren Triglycerid auf einen sicheren Bereich, die häufig verwendeten Medikamente sind Betel-Lipid-senkende Medikamente, hochreine marine Fischöl, usw., und regelmäßige Überprüfung der Triglycerid.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass, wenn 1,7mmol/L ≤ TG <2,3mmol grenzwertig erhöht ist, lipidsenkende Maßnahmen vor allem eine nicht-medikamentöse Behandlung sind; wenn 2,3mmol/L ≤ TG <5,6mmol, ist es leicht bis mäßig erhöht, und zu diesem Zeitpunkt sollten Medikamente entsprechend dem Niveau der Lipoproteine niedriger Dichte ausgewählt werden; wenn TG ≥5,6mmol, ist es stark erhöht, und zu diesem Zeitpunkt konzentriert es sich auf die Prävention der akuten Pankreatitis, und Medikamente können sein Wählen Sie lipidsenkende Beta-Medikamente, hochreines marines Fischöl und so weiter.

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Hohe Triglyceride können zu Atherosklerose führen, die das Risiko von Schlaganfällen und Herzkrankheiten erhöht, und sehr hohe Triglyceride können auch zu einer akuten Pankreatitis führen.

Triglyceridwerte

regelmäßiger Wert：<150mg/dL(1.7mmol/L)；

Schwellenwert：150-190mg/dL(1.8-2.2mmol/L)；

Überbewertung: 200-499 mg/dL (2,3-5,6 mmol/L);

Maxima und Minima: ≥500 mg/dL (5,7 mmol/L).

Eine Änderung des Lebensstils

Die erste Reaktion auf hohe Triglyceride ist die Änderung der Lebensgewohnheiten.

Eine der Änderungen des Lebensstils ist die Art und Weise, wie man isst。

Die Hauptursache für hohe Triglyceride ist die Aufnahme von mehr Kalorien, als man verbrennt. Weniger zu essen und Gewicht zu verlieren, ist daher am effektivsten, um die Triglyceride zu senken. 5-10 % des Körpergewichts zu verlieren, kann den Triglyceridspiegel um 20 % senken.

Sie müssen nicht nur weniger essen, sondern sich auch richtig ernähren, indem Sie weniger Fett und mehr Obst und Gemüse essen. Wenn es um Fett geht, essen Sie weißes Fleisch wie Fisch und Huhn und weniger rotes Fleisch wie Schweine- und Rindfleisch und Lamm.

Kohlenhydrate sollten sparsam verzehrt, zuckerhaltige Lebensmittel vermieden und auf Alkohol verzichtet werden.

Die zweite Änderung des Lebensstils ist BewegungBewegung kann zu einer Senkung der Triglyceride im Blut führen, was bei der Senkung des Triglyceridspiegels nicht weniger wirksam ist als weniger zu essen. Bewegen Sie sich mindestens 30 Minuten pro Tag.

antihyperlipidämisches Medikament

Die zweite Reaktion auf hohe Triglyceride sind Medikamente.

Wenn Ernährung und Bewegung die Triglyceride nicht auf einem normalen Niveau halten können, sind Medikamente erforderlich. Es gibt mehrere Arten von Medikamenten zur Senkung der Triglyceride:

• Statine: Statine wirken am besten, wenn Sie auch einen hohen Cholesterinspiegel haben, oder wenn Sie verstopfte Arterien oder Diabetes haben;

• Beta-Medikamente: wirken gut bei sehr hohen Triglyceriden;

• Niacin: Wird von Menschen mit sehr hohen Triglyceriden verwendet;

• Fischöl: Hochdosiertes Fischöl hat das Potenzial, die Triglyceride zu senken, und ist ein Mittel zur Konservierung von Menschen mit sehr hohen Triglyceriden.

Triglyceride sind ein wichtiger Indikator beim Lipidscreening, sie sind die Hauptprodukte des Fettstoffwechsels im menschlichen Körper, die Hauptbestandteile von Chymosin und LDL-Cholesterin, nach 12 Stunden Fasten ist das Chymosin im Wesentlichen umgewandelt, wenn Sie also sicherstellen, dass Sie für das Lipidscreening nüchtern sind, dann repräsentiert der Triglyceridspiegel auf der Befundkarte das VLDL-Cholesterin des Körpers und seine Restwerte. Werte.

LDL-Cholesterin (Very Low Density Lipoprotein) wird von der Leber synthetisiert und ist eine Voraussetzung für die Bildung von LDL-Cholesterin, das durch Esterasen hydrolysiert und in LDL-Cholesterin umgewandelt wird, das, wenn es chronisch erhöht ist, den größten Risikofaktor für die Bildung von Atherosklerose und Plaque darstellt.

Erhöhte Triglyceride sind ein Indikator für erhöhte Werte von LDL-Cholesterin (Very Low Density Lipoprotein) und dessen Resten im Körper, den feineren Resten, die direkt zur Atherosklerose beitragen. Außerdem hat sich gezeigt, dass erhöhte Triglyceride die normale Struktur von LDL-Cholesterin und HDL-Cholesterin beeinträchtigen, was ebenfalls eine Rolle bei der Entstehung von Atherosklerose spielt. Daher sind erhöhte Triglyceride auch ein wichtiger Risikofaktor für kardiovaskuläre Aspekte. Darüber hinaus gilt für diejenigen, die stark erhöhte Triglyceride haben (mehr als das Dreifache des Normalwerts)gegenwärtige LageAufmerksamkeit verdienen auch übermäßige Triglyceride, die zu einer Verstopfung der Mikrogefäße der Bauchspeicheldrüse führen können, was wiederum das Problem der akuten Pankreatitis hervorrufen kann.

Daher sollten wir auch dem Problem der erhöhten Triglyceride Aufmerksamkeit schenken. Da Triglyceride das Hauptprodukt des Fettstoffwechsels sind, werden sie stark von externen Umweltfaktoren beeinflusst. Bei Patienten mit einem leichten bis mäßig hohen Triglyceridspiegel, der 5,8 nicht übersteigt, wird sich der Triglyceridspiegel in der Regel stärker verbessern, wenn eine wirksame Lebenskontrolle durchgeführt werden kann.

Es ist wichtig, ein Leben der Triglyceridkontrolle zu führen, indem man Folgendes tut

1. leichte Ernährung, wenn das Original gerne fettig essen, Fisch und Fleisch essen zu viel, kann versuchen, leichter zu essen, essen mehr frisches Obst und Gemüse; wenn das Original gerne Süßigkeiten essen, übermäßige Zuckeraufnahme ist auch ein wichtiger Aspekt des Anstiegs der Triglyceride, sondern auch versuchen, weniger zu essen, mit Früchten anstelle von Desserts ist ein sehr guter Weg; tägliche Cholesterinaufnahme sollte kontrolliert werden, versuchen, nicht mehr als 300mg; Das Öl, das zum Braten verwendet wird, sollte ebenfalls kontrolliert werden, nicht mehr als 30 g, und versuchen Sie, Pflanzenöl und weniger tierische Fette zu verwenden.

(2) Raucherentwöhnung und Alkohol Einschränkung, Fettstoffwechsel Anomalien, Triglycerid-Erhöhung, wie Rauchen und Trinken schlechte Gewohnheiten sind eng miteinander verbunden, wird empfohlen, dass Freunde mit Triglycerid hohe Problem, mit dem Rauchen aufzuhören, sondern auch aufhören zu trinken starken Alkohol, rechtzeitige trinken anderen Alkohol sollte in Maßen, übermäßiges Trinken ist ein wichtiger Faktor, der zu Triglycerid-Erhöhung.

3. die Kontrolle der Fettleibigkeit, vor allem für Freunde mit zentripetalen Fettleibigkeit (dh, abdominale Adipositas) Problem, Kontrolle Management von Gewicht, alle Aspekte der Gesundheit ist sehr wichtig, und sehr oft, das Gewicht nach unten, den Magen nach unten, die ursprüngliche hohe Triglyceride natürlich folgen die normalen.

4. die Stärkung der Übung, Übung ist ein weiterer guter Weg zur Verringerung der Triglyceride, durch die Einhaltung der Übung, Schritt für Schritt, eine bestimmte Intensität der aeroben Übung, langfristige Ausdauer, Übung Zeit von nicht weniger als fünf Tage in der Woche, jedes Mal nicht weniger als 30 Minuten, langfristige Ausdauer, Triglyceridwerte der Senkung der Wirkung ist oft sehr signifikant.

Halten Sie sich an die verschiedenen Aspekte des Lebens Konditionierung, 3 Monate oder so zu überprüfen, Triglyceride, in der Regel wird eine bessere Verbesserung haben. Aber für die Triglycerid schwere hohe Freunde, zusätzlich zu den oben genannten Aspekte des Lebens, zusätzlich zu den Konditionierung, in der Regel empfohlen, sofort zu beginnen medikamentöse Therapie, Statin-Medikamente auf die LDL-Cholesterin-senkende Wirkung ist signifikant, zur gleichen Zeit, einige hochintensive Statin, sondern haben auch eine gewisse Wirkung der Senkung der Triglyceride, die meisten direkten Triglycerid-senkende Medikamente empfohlen Beta-Medikamente, wie Gemfibrezil, Fenofibrat, usw.; die Literatur zeigt, dass Niacin-Analoga (hohe Konzentration von Vitamin B3) haben auch eine gewisse triglyceridsenkende Wirkung, aber aufgrund der hohen Konzentration der Anwendung von Nebenwirkungen, und die Studie ergab, dass es keine kardiovaskuläre Schutzwirkung, und ist jetzt weniger verwendet.

Die Hauptbestandteile der Blutfette sind Cholesterin, Triglyceride, Phospholipide und freie Fettsäuren. Es gibt viele Faktoren, die zu erhöhten Blutfettwerten führen. Im Allgemeinen geht man davon aus, dass diese mit Überernährung, Bewegungsmangel, Übergewicht, psychischem Stress und Vererbung zusammenhängen.

Die Diagnosekriterien für Hyperlipidämie sind: Cholesterin über 5,2-5,7 mmol/l und Triglyceride über 1,5-1,7 mmol/l. Die Hyperlipidämie wird klinisch in die folgenden drei Kategorien eingeteilt:

Hypercholesterinämie, bei der das Cholesterin erhöht und die Triglyzeride normal sind; Hyperlipoproteinämie, bei der die Triglyzeride erhöht und das Cholesterin normal ist; und Hypertriglyzeridämie, bei der sowohl die Triglyzeride als auch das Cholesterin erhöht sind.

Viele Menschen gehen willkürlich davon aus, dass sie an Hyperlipidämie leiden, wenn sie sehen, dass einer der Indizes des Labortests für Blutfette über dem Normalwert liegt. Tatsächlich basiert die Diagnose der Hyperlipidämie nicht nur auf ein oder zwei Daten des Labortests, sondern erfordert eine umfassende Beurteilung durch den Arzt. Der Labortest ist nur ein Anhaltspunkt für den Arzt, um eine Diagnose zu stellen, und der Arzt sollte auch die Risikofaktoren wie Rauchen, hoher Blutdruck, hoher Blutzucker usw. berücksichtigen, bevor er eine Diagnose stellt.

Bei Hyperlipidämie müssen Sie als Erstes Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil regulieren. Irrationale Ernährung ist ein sehr wichtiger Faktor, der zu Hyperlipidämie führt. Um die Blutfettwerte zu kontrollieren, sollten die Mahlzeiten zuerst als Grundnahrungsmittel gegessen werden, um die Proteinaufnahme zu verbessern und die Aufnahme von übermäßigen Kalorien zu begrenzen. Die konkrete Reihenfolge der Mahlzeiten lautet: zuerst ein wenig kohlenhydrathaltige Grundnahrungsmittel wie Reis, Hirsebrei, Maisbrei, Buchweizennudeln, Hafennudeln usw. essen, dann leichtes Gemüse, das den Magen die meiste Zeit füllt, und zum Schluss Fisch- und Fleischgerichte essen. Auf diese Weise wird sichergestellt, dass genügend Ballaststoffe vorhanden sind, um die Aufnahme von tierischen Lebensmitteln wie Fleisch zu kontrollieren, die Verdauung von Grundnahrungsmitteln und Fetten zu verlangsamen und so irrationale Essgewohnheiten zu vermeiden, die zu hohen Blutfettwerten führen, um die Gelegenheit zu nutzen.

Lässt sich der Triglyceridspiegel nicht durch die Ernährung kontrollieren, sollten lipidsenkende Medikamente eingesetzt werden. Üblicherweise werden Statine, Niacin und Fibrate eingesetzt. Die Wahl der Medikamente muss sich nach der individuellen Situation des Patienten richten, und es wird empfohlen, sie unter ärztlicher Aufsicht einzusetzen.

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Bevor wir über dieses Problem sprechen, schauen wir uns ein solches Beispiel an. Die Küchenspüle muss oft Geschirr spülen, alle Arten von Fett werden in die Kanalisation abgeleitet, im Laufe der Zeit wird das Abwasserrohr mit Fett bedeckt sein, und es gibt immer die Möglichkeit der Verstopfung, wie zu tun? Verstopfung sollte freigegeben werden, und der Schlüssel ist, um die Entladung von Fett zu reduzieren, und reinigen Sie regelmäßig die Unterwasser-Rohr, um Verstopfung zu verhindern.

In der Tat kann dies im Vergleich zu den Fallrohr ist ein Blutgefäß, und Blutfette im Blut ist wie "Öl", zu viel Öl ist leicht zu haften an der Wand des Blutgefäßes, auf lange Sicht wird nicht nur blockieren die Blutgefäße, sondern auch zu Schäden an den Blutgefäßen, was zu mehr schwerwiegende Folgen. Triglyceride sind eines der Blutfette.

Triglyceride sind eine Fettart, die eng mit der Lebensweise, insbesondere der Ernährung und der Bewegung, zusammenhängt, und ihr Anstieg ist hauptsächlich auf falsche Ernährung und Bewegungsmangel zurückzuführen. Sie werden aber nicht nur durch den Verzehr von zu viel Öl oder Fleisch verursacht, sondern stehen auch in engem Zusammenhang mit dem übermäßigen Verzehr von zuckerhaltigen Lebensmitteln.

Das liegt daran, dass Triglyceride eine Art von Fett sind, das vom Körper hauptsächlich aus mit der Nahrung aufgenommenen Fettsäuren und Glycerin, einem Abbauprodukt von Glukose, synthetisiert wird, so dass sie hauptsächlich das Ergebnis einer unvernünftigen Ernährung sind, bei der zu viel gegessen wird. Hinzu kommt, dass Triglyceride als eine Art Energiesubstanz, die durch Bewegungsmangel weniger verbraucht wird, im Übermaß vorhanden sind und zu einem Anstieg ihres Spiegels führen. Im Laufe der Zeit wird dies zu einer Störung der Synthese und des Verbrauchs von Triglyceriden im Körper führen, was eine Störung des Fettstoffwechsels verursacht.

Mit diesem Wissen weiß man, dass bei erhöhten Triglyceriden als Erstes die Ernährung kontrolliert werden muss, um die Quelle synthetischer Rohstoffe zu reduzieren, und als Zweites muss mehr Sport getrieben werden, um die Triglyceride zu erhöhen, was als Lebensstil-Interventionstherapie bekannt ist und auch die grundlegendste und wirksamste Behandlung darstellt. Wenn der Wert nach 1-3 Monaten immer noch hoch ist, deutet dies auf ein Problem mit der Stoffwechselfunktion hin, und dann ist es notwendig, lipidsenkende Medikamente zu nehmen.

Erhöhte Triglyceride werden in mehrere Stufen eingeteilt: Bei sehr hohen Werten sind sie häufig auf Stoffwechselstörungen zurückzuführen und müssen mit lipidsenkenden Medikamenten auf der Grundlage von Lebensstilmaßnahmen behandelt werden, vor allem mit leichter Ernährung, begrenzten Grundnahrungsmitteln und mindestens 30 Minuten Bewegung pro Tag, während bei anderen Werten Lebensstilmaßnahmen die Hauptstütze der Behandlung sind.

• Geeigneter Wert: weniger als 1,70 mmol/l
• Kritischer Bereich: 1,7-2,25 mmol/L
• Erhöht: 2,26-5,63 mmol/l
• Sehr hoch: größer als oder gleich 5,64 mmol/L

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