Wenn der Krankenhausdirektor das Zimmer nie kontrolliert hat, aber in der Krankenakte vermerkt ist, dass das Zimmer kontrolliert wurde, gilt das als Fälschung der Krankenakte?
Wenn der Krankenhausdirektor das Zimmer nie kontrolliert hat, aber in der Krankenakte vermerkt ist, dass das Zimmer kontrolliert wurde, gilt das als Fälschung der Krankenakte?
Gilt es als Fälschung einer Krankenakte, wenn ein Besuch des Direktors vermerkt wird, obwohl dieser den Patienten nicht besucht hat? Diese Frage ist einfach zu interessant, um sie nicht zu beantworten.
Bestehende Fälle erfordern eine Drei-Ebenen-Check-in, die eine relativ kurze Zeit nach der Aufnahme, um die Drei-Ebenen-Check-in der ansässigen, behandelnden Arzt und Chefarzt abzuschließen ist. Allgemeine ist innerhalb einer Woche erforderlich, aber in einigen Fällen ist innerhalb von 5 Tagen erforderlich, um die Drei-Ebenen-Check-up abzuschließen, wie zu sagen, in der Basis-Krankenhäuser erreicht werden kann, der Generaldirektor der Arbeit eines relativ festen, zusätzlich zu den gelegentlichen akademischen Konferenz, etc. In Provinzkrankenhäusern oder regionalen Krankenhäusern, wie z. B. einigen großen Tertiärkliniken in Peking und Shanghai, übernimmt der Abteilungsleiter jedoch oft auch andere Aufgaben, wie z. B. Lehrtätigkeit, häufige Besuche vor Ort, Regierungsaufgaben und sogar einige unaufschiebbare Operationen und andere dringende Arbeiten. In solchen Fällen ist die täglich zur Verfügung stehende Zeit sehr knapp bemessen, und manchmal gibt es keine Möglichkeit, die Zimmerbesuche der Ärzte in der Abteilung zu leiten.

Hinzu kommt, dass einige Abteilungsleiter auch als Vizepräsidenten, Abteilungsleiter, ärztliche Direktoren usw. fungieren und viel zu tun haben, so dass es keine Garantie für die Zeit in der Abteilung gibt. So manchmal gibt es keine Garantie für Zeit, um den Raum zu überprüfen, aber in der Regel wird der Bewohner auch fragen, den vorgesetzten Arzt, wenn die Diagnose der Existenz von Einwänden an den Direktor der Abteilung wird auch die Zeit nehmen, um es zu sehen.
Tatsächlich ist eine solche Anforderung auch dazu gedacht, dass erfahrene Oberärzte am diagnostischen Prozess teilnehmen und als Gatekeeper für junge Ärzte fungieren, denen es an Erfahrung fehlt. Aber es gibt tatsächlich Zeiten, in denen der Titel nicht die Fähigkeit widerspiegelt. Mein Klassenkamerad übernimmt zum Beispiel die Position des Chefarztes bei den meisten Operationen in der Abteilung, und es gibt sogar einige Operationen, die nur er in ihrer Abteilung durchführen kann, aber er ist nur der behandelnde Arzt. Unterschätzen Sie also Ihren Oberarzt nicht, vielleicht ist er der zukünftige große Spezialist?
Das dreistufige System ist nicht sinnvoll. Es gibt eine Abfolge von Wissen und Spezialisierung, und der höhere Arzt weiß nicht unbedingt mehr als Sie!
Das ist eine interessante Frage! Lassen Sie mich ein paar Worte dazu sagen.
Nur weil Sie nicht gesehen haben, dass der Direktor Sie auf der Station besucht hat, heißt das nicht, dass er nichts über Ihren Zustand zu sagen hat oder dass die Zimmerbesuche, die wir aufzeichnen, alle erfunden sind!
Wir haben jeden Tag eine Frühschicht, in der wir die neuen Patienten von gestern sowie schwierige und kritische Patienten besprechen! Nach der Frühschicht findet eine Besprechung statt, bei der die Patienten im Krankenhaus analysiert werden und der nächste Behandlungsplan festgelegt wird! Die folgenden Ärzte berichten über die Anamnese, wir besprechen sie, und der Direktor gibt Kommentare ab (dies ist der Inhalt des Check-in-Protokolls des Direktors)!

Der Direktor kommt persönlich ans Krankenbett, um eine Anamnese zu erheben und den Patienten zu untersuchen, wenn er unsicher ist oder wenn er der leitende Chirurg sein wird!
Kein Direktor hat die Zeit, einem Assistenzarzt jeden Tag zu folgen, und das ist auch nicht nötig! Der Direktor muss es überprüfen, und die folgenden Ärzte werden die Initiative ergreifen und es melden!
Was gilt außerdem als Fälschung von Krankenakten?
Verfälschung! Solange es Spuren von Veränderungen gibt, wird es unabhängig von seiner Echtheit als Fälschung betrachtet!
Aufzeichnungen, die aus der Luft gegriffen sind, z. B. wenn klar ist, dass ein bestimmter Test nicht durchgeführt wurde, ein Test in der Aufzeichnung fehlt und dann eine zusätzliche Krankheit angegeben wird, sind sicherlich eine Fälschung!

Die Verbesserung des Arzt-Patienten-Verhältnisses ist ein langer Weg! Sie erfordert die gemeinsamen Anstrengungen von Ärzten und Patienten! Wie das Sprichwort sagt, gibt es in jedem Beruf Rattenkot! Bitte glauben Sie, dass die meisten Angehörigen der Gesundheitsberufe gute Menschen sind! Wir müssen auch glauben, dass es viele gute Menschen auf der Welt gibt!
Es ist unmöglich, das Zimmer nie zu kontrollieren.
Der Direktor überprüft in der Regel nur einmal pro Woche den Raum, wird nicht jeden Patienten ernsthaft in Augenschein nehmen, nur einmal grob überfliegen, nur schwierige Fälle analysieren.
Der leitende Arzt ist für den jeweiligen Patienten zuständig, der Direktor leitet ihn lediglich an.
Geringfügige Krankheiten werden in der Regel in einem Satz abgehandelt.
Der Patient dachte, dass es sich wahrscheinlich um eine leichte Erkrankung handelte, da er sich noch nie gemeldet hatte, und dass der Direktor einfach nicht darauf achtete, ein Satz verging und der Patient achtete nicht darauf.
Das ist keine Fälschung von Krankenakten. Nur weil der Chefarzt nicht in das Zimmer geht, heißt das nicht, dass er den Zustand nicht kennt. Jeden Tag gibt es eine Morgenschicht, und der Zustand einiger wichtiger Patienten wird zur Sprache gebracht. Außerdem ist das System der ärztlichen Verordnungen und Krankenakten heutzutage elektronisch, und man kann den Zustand des Patienten vor dem Computer sehen. Die Zimmerkontrolle sollte sich nicht auf das Formular beschränken, die Zimmerkontrolle muss nicht unbedingt am Krankenbett stattfinden, um den Zustand des Patienten zu verstehen und die Diagnose und den Behandlungsplan für den Tag festzulegen, ist auch eine Art Zimmerkontrolle.
Der Schlüssel sind die einschlägigen Bestimmungen, die nicht gründlich und realistisch sind
Zunächst einmal muss man zwischen dem Direktor des Krankenhauses, dem Chefarzt und dem Arzt am Krankenbett unterscheiden. Diese drei sind nicht dasselbe.
Der Chefarzt ist in erster Linie für die Diagnose und Behandlung der Patienten zuständig, einschließlich der Zimmerbesuche, was auch mit den Anforderungen des Direktors übereinstimmt. Jeder Patientenfall wird nach Rücksprache mit der Abteilung einem bestimmten Arzt zugewiesen, was eine spezifische Regelung und keine zufällige Auswahl ist.
Der Direktor ist in der Regel der Verwaltungsdirektor, ist nicht verantwortlich für die Patienten-Check-in, ist er die gesamte Abteilung Aufgaben, einschließlich der Inhalt der Sitzung der oberen und unteren Ebenen, den Geist der Kommunikation zu organisieren.
Für jeden Patienten ist die Unterschrift des Direktors erforderlich, und die Diagnose des Chefarztes wird dem geschäftsführenden Direktor mitgeteilt, der über die Aufnahme oder Entlassung des Patienten entscheidet oder die Behandlungsmöglichkeiten erörtert.
Als Patient müssen wir auf die Vereinbarungen des Arztes hören, sie sind gut, niemand hat ein Problem mit wem. Letztes Jahr wurde ich in Peking Aviation Hospital hospitalisiert, der Verwaltungsdirektor hat nicht gesehen, sind die Chefarzt-Kontrollen, in der Ambulanz, um den Direktor zu sehen, aus dem Krankenhaus entlassen werden, hat nicht gesehen, die Krankheit ist gut auf der Linie, diese sind irrelevant.
Vertrauen Sie auf die medizinische Ethik des Arztes.
Vielen Dank für die Einladung.
Der Titel Krankenhausdirektor sollte der stellvertretende Direktor oder Chefarzt sein, da er sonst leicht mit dem Verwaltungsdirektor verwechselt werden kann
Niemals einchecken ist definitiv keine Sache, das gab es in den Krankenhäusern, in denen ich vorher war, nicht.
Der Inhalt der Krankenakte ist nicht vollständig die Überprüfung der überlegenen Arzt Anweisungen, die die objektive Diagnose und Behandlung System Grenzen ist, gibt es keine spezifische Abteilung, Krankheit, die Schwere der Teilung der Krankheit, für einige der Routine weniger schweren Krankheiten ist jeder Arzt sollte in der Lage sein, mit, sonst alle die Krankheit müssen Direktor des Auges, haben vor Erschöpfung sterben! Aber der Verlauf der Krankheit und die Notwendigkeit für drei Ebenen der Check-ups, kann nur von Ärzten auf der Grundlage der täglichen Situation des Patienten, die zwei Konzepte mit der Fälschung ist aufgezeichnet werden!
Selbst wenn es eine klinische Situation gibt, in der man sich nicht rechtzeitig meldet, erfordert die Aufzeichnung der Krankengeschichte die Unterschrift des Chefarztes, und die Unterschrift ist eine Art Duldung und Überprüfung, d. h. die Übernahme der Verantwortung, sie ist keine Erfindung falscher Informationen, und sie wird revidiert, wenn sie der Situation des Patienten nicht entspricht.
Nochmals vielen Dank für die Einladung und ich hoffe, dass Sie mir folgen werden!
Das derzeitige dreistufige Abfertigungssystem in Krankenhäusern muss verbessert werden. Dieses Phänomen ist in der Minderheit. Es ist auch eine der unvermeidlichen Folgen der Betonung der Forschung gegenüber den Kliniken.
Es gibt zwei Arten von Zimmerkontrollen: die bettseitige Zimmerkontrolle und die nichtbettseitige Zimmerkontrolle. Eine zweite Ebene der Ärzte haben in der Regel Bedside-Checkups, die meisten der dritten Ebene der Ärzte wird das Zimmer einmal pro Woche, die die dritte Ebene der Arzt Checkup Systemanforderungen ist, aber nicht unbedingt Bedside-Checkups sind nicht unbedingt, können Sie Bedside-Checkups, so dass der Patient kann der Direktor des Gesichts zu sehen, sondern auch die Büro-Checkups, Analyse des Zustands der Entwicklung eines Behandlungsplans durch die untere Ebene der Ärzte Bedside-Checkups nach der. Wenn Sie sicher sind, dass der Direktor hat weder bedside Kontrollen noch Büro-und andere Arten von Nicht-Bett-Kontrollen, aber die medizinische Aufzeichnung durch den Direktor der Kontrolluntersuchungen geschrieben, nach dem System ist ein Verstoß gegen die drei Arzt-Kontrollen.
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