Wie nimmt man Nitroglyzerin bei einem Herzinfarkt richtig ein?
Wie nimmt man Nitroglyzerin bei einem Herzinfarkt richtig ein?
Nitroglyzerin ist ein lebensrettendes Medikament bei Herzkrankheiten!
Das ist richtig!
Aber ungenau, Herzkrankheit ist allumfassend, Nitroglycerin ist nur ein lebensrettendes Medikament für koronare Herzkrankheit, und es ist ein richtiges lebensrettendes Medikament für Angina pectoris-Anfälle bei koronarer Herzkrankheit.

Wenn Angina angreift, ist es wegen der myokardialen Ischämie, die durch die Verengung der Blutgefäße des Herzens, myokardiale Hypoxie verursacht Angina; Nitroglycerin hat die Wirkung der Erweiterung der Blutgefäße, wenn die Erweiterung der Blutgefäße, die Verengung der Blutgefäße Ischämie und Hypoxie verbessert werden, wird Angina gelindert werden. Wenn die Angina pectoris nicht rechtzeitig gelindert wird, kann sie zum Herzstillstand führen.
Nitroglycerin ist praktisch die einzige Erste-Hilfe-Maßnahme bei Angina pectoris, die bei 93 % der Angina pectoris-Anfälle wirksam ist und innerhalb von etwa 2 Minuten einsetzt; es ist die am häufigsten verwendete Erste-Hilfe-Maßnahme bei koronarer Herzkrankheit.
Zweitens, wirksames Urteilsvermögen
Die Angina pectoris dauert in der Regel 3-15 Minuten pro Anfall, und die Kriterien für die Wirksamkeit von Medikamenten/
1, offensichtliche Wirkung: innerhalb von 3 Minuten nach der Droge, Angina verschwindet oder im Wesentlichen gelindert.
2、Wirksam: Angina verschwand oder wurde innerhalb von 3~5 Minuten nach der Verabreichung im Wesentlichen gelindert.
3、Unwirksam: Die Angina wird allmählich gelindert oder bessert sich nicht länger als 5 Minuten nach der Verabreichung.
Wenn es mehr als 5 Minuten dauert, bis sich die Beschwerden bessern, ist entweder das Medikament selbst nicht hilfreich und es handelt sich nicht um eine koronare Angina per se, oder die Angina selbst ist von relativ kurzer Dauer und hat sich von selbst aufgelöst.
Drittens hinterlassen viele Freunde Nachrichten und Gerüchte, dass bei einem akuten Myokardinfarkt Nitroglyzerin eilig herbeigeschafft wird:
1, akuten Myokardinfarkt mit Nitroglycerin ist schwierig, die Symptome zu lindern;
2, akuter Myokardinfarkt ist oft mit niedrigem Blutdruck, Schock, mit dem Ende wird der niedrige Blutdruck, wie akute untere Wand rechtsventrikuläre Myokardinfarkt, wie akute umfangreiche vordere Wand Myokardinfarkt begleitet von kardiogenen Schock, diese Fälle, wenn die Verwendung von Nitroglycerin wird der Zustand verschlimmern, absolut nicht verwenden können Nitroglycerin;
3、Wie erkennt man, dass es sich um einen akuten Myokardinfarkt handelt? Schmerzen in der Brust sind immer eine akute Herzerkrankung, oder? Eine Lungenembolie verursacht ebenfalls Brustschmerzen, eine Aortendissektion verursacht ebenfalls Brustschmerzen.
Viertens: Häufige Nebenwirkungen:
Mit Nitroglyzerin erleben manche Menschen....
1 Kopfschmerzen: können unmittelbar nach der Einnahme auftreten, können schwer und anhaltend sein.
2 Gelegentlich können Schwindel, Schwäche, Herzklopfen und andere Anzeichen einer posturalen Hypotonie auftreten, insbesondere bei aufrechten, gebremsten Patienten.
3 Bei therapeutischen Dosen können erhebliche blutdrucksenkende Reaktionen auftreten, die sich durch Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Schwitzen, Blässe und Schwäche äußern.
4 Es wurde über Synkope, Hitzewallungen, Arzneimittelausschlag und exfoliative Dermatitis berichtet.
Fünftens: Nitroglyzerin ist kontraindiziert.
1、Akuter rechtsventrikulärer Myokardinfarkt der unteren Wand; dieses Mal enthält das Medikament, was auch keine Wirkung hat, nur so schnell wie möglich, um das Blutgefäß zu öffnen ist der König;
2. schwere Anämie;
3. der Grüne Star (Glaukom);
4. erhöhter intrakranieller Druck
5) Patienten, die allergisch auf Nitroglycerin reagieren;
6. hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
7. niedriger Blutdruck;
Richtige Empfehlung.
Haben Sie eine klare Geschichte der koronaren Herzkrankheit und nehmen Sie 1 Kapsel Nitroglycerin durch den Mund sofort, wenn ein Angriff der Angina auftritt, sondern müssen einen Arzt so schnell wie möglich zu sehen.
Wenn es wirksam ist, aber wiederkehrende Episoden wiederholt werden können, kann man es theoretisch weiter einnehmen, wenn der Blutdruck nicht zu niedrig ist.
Kurz gesagt, Nitroglyzerin ist nur ein Notfall, und eine Kombination von Medikamenten, ein Stent oder ein Bypass ist erforderlich, um die Ursache der Angina zu beheben.
Angina pectoris, ein klinisches Syndrom, das hauptsächlich durch eine vorübergehende Myokardischämie mit Schmerzen in der Brust verursacht wird, ist die häufigste Erscheinungsform der koronaren Herzkrankheit. Die Angina pectoris tritt nicht nur plötzlich und schmerzhaft auf, sondern ist auch lebensbedrohlich, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird.
Ein Angina-pectoris-Anfall äußert sich in erster Linie durch retrosternale Schmerzen, die in den Präkordialbereich und den linken Arm ausstrahlen können, und manchmal kann die Anfallsstelle auch "abgewichen" erscheinen. Der Anfall kann von einem Gefühl der Beklemmung oder Enge bis hin zum Gefühl des Erstickens begleitet sein. Unabhängig von der Art der Angina pectoris besteht das vorrangige Ziel der Behandlung während eines Anfalls darin, die Ischämie des Herzmuskels zu verbessern und die schmerzhaften Symptome zu lindern.
Nitroglycerin ist eines der klassischen und am häufigsten verwendeten Medikamente zur Vorbeugung und Behandlung von Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit. Es hat einen schnellen Wirkungseintritt, eine kurze Wirkungsdauer, ist einfach einzunehmen und preisgünstig, so dass viele ältere Menschen es als lebensrettendes Medikament in kritischen Momenten bei sich tragen.
Aber wussten Sie das? Nitroglyzerin kann bei unsachgemäßer Anwendung einen Angina pectoris-Anfall nicht nur nicht stoppen, sondern verschlimmert ihn sogar noch.Der nächste Schritt besteht darin, dass der Apotheker die Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Nitroglycerin-Tabletten ausführlich erläutert!
Warum müssen Nitroglycerin-Tabletten sublingual eingenommen werden?
Nitroglycerin-Tabletten werden oral nur schlecht aufgenommen. Das Arzneimittel gelangt in den Magen-Darm-Trakt und wird in der Leber verstoffwechselt, bevor es in den Blutkreislauf aufgenommen wird, wodurch die Menge des Arzneimittels in seiner ursprünglichen Form, die in den Blutkreislauf gelangt, verringert und weniger wirksam wird.
Nitroglycerin-Tabletten werden in der Regel sublingual verabreicht und können sofort über die sublingualen Kapillaren in den Blutkreislauf aufgenommen werden. Die Wirkung setzt nach 2 bis 3 Minuten ein, die maximale Wirkung tritt nach 5 Minuten ein, und die Wirkdauer beträgt 10 bis 30 Minuten.
Nitroglycerin-Tabletten, wann sollte man sie einnehmen? Wie muss ich sie einnehmen?
Nitroglycerin-Tabletten für die Notfallbehandlung von Angina pectorisEs muss nicht täglich eingenommen werden und wird hauptsächlich als erste Hilfe bei Angina pectoris-Anfällen eingesetzt. Patienten mit einer Vorgeschichte von koronarer Angina pectoris wird empfohlen, es bei sich zu tragen, um vorbereitet zu sein.
Nehmen Sie während eines Anfalls jeweils eine Tablette unter die Zunge, und wenn der Schmerz nach 5 Minuten nicht nachlässt, kann alle 5 Minuten eine weitere Tablette eingenommen werden. Wenn die Gesamtzahl der in 15 Minuten eingenommenen Tabletten 3 erreicht, der Schmerz aber immer noch anhält, sollten Sie sofort ein Krankenhaus aufsuchen.
Eine Dosis kann vorher eingenommen werden, wenn Sie möglicherweise körperliche Arbeit verrichten müssen oder wenn Sie emotional aufgeregt sind.Vor allem bei älteren Patienten, die zu Angina pectoris neigen, kann die prophylaktische Einnahme 5-10 Minuten vor einer Aktivität oder einem Stuhlgang die Auslösung einer Angina pectoris vermeiden.
Welche Vorsichtsmaßnahmen sind bei der Einnahme von Nitroglycerin-Tabletten zu beachten?
Setzen Sie sich während der sublingualen Einnahme so oft wie möglich hin.Nitroglycerin lindert die Ischämie des Herzmuskels, indem es die Blutgefäße erweitert, und kann daher einen Blutdruckabfall verursachen. Wenn Sie nach der Einnahme des Arzneimittels schon einmal Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Schweißausbrüche erlebt haben, müssen Sie darauf achten, während der Einnahme des Arzneimittels sitzen zu bleiben, damit Ihnen nicht plötzlich schwindlig wird und Sie im Stehen hinfallen. Neben niedrigem Blutdruck können auch unerwünschte Wirkungen wie Kopfschmerzen, Hautrötung und reflexartiger Anstieg der Herzfrequenz auftreten.
Hohe Dosen von Nitroglycerin können die Angina pectoris weiter verschlimmern.Denken Sie daran: Gehen Sie sofort ins Krankenhaus, wenn nach 3 Tabletten innerhalb von 15 Minuten keine Besserung eintritt.
Nitroglycerin-Tabletten sind nur für die Einnahme bei akuten Angina-pectoris-Anfällen bestimmt.die bei häufiger Einnahme über einen langen Zeitraum zu einer Arzneimittelresistenz führen können.Eine Resistenz ist durch eine Abschwächung der schmerzlindernden Wirkung gekennzeichnet. Um die Entwicklung einer Arzneimittelresistenz zu vermeiden, muss bei der Verwendung von Nitroglycerin eine ausreichende arzneimittelfreie Zeitspanne eingehalten werden, die auch als "Austastzeit" bezeichnet wird, wobei die Austastzeit für Nitroglycerin-Tabletten mindestens 8-12 Stunden betragen sollte.
Welche Patienten sollten keine Nitroglycerin-Tabletten einnehmen?
Die folgenden Patienten sollten keine Nitroglycerin-Tabletten einnehmen:Patienten mit schwerer Hypotonie und Tachykardie im Frühstadium des Infarkts, schwerer Anämie, Glaukom, erhöhtem Hirndruck, hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie und Sildenafil-Verwendung.
Eine andere Studie legt nahe, dass Nitroglycerin bei Menschen, die trinken und leicht erröten, möglicherweise nicht so wirksam ist.
Das liegt daran, dass Nitroglyzerin abgebaut wird und Stickstoffmonoxid freisetzt, das eine Reihe von Reaktionen auslöst, die die Blutgefäße erweitern. Menschen, die nach dem Genuss von Alkohol leicht erröten, fehlt das Enzym Acetaldehyd-Dehydrogenase 2, das nicht nur den Alkohol abbaut, sondern auch den Abbau von Nitroglycerin fördert. Diese Personengruppe kann Nitroglycerin nicht wirksam abbauen und kann daher die Vorteile der Behandlung nicht nutzen.
Wie werden Nitroglycerin-Tabletten aufbewahrt?
:: Menschen mit Angina pectoris sollten Nitroglycerin-Tabletten immer bei sich tragen, aber am besten nicht in einer eng anliegenden Hemdtasche, da sie sich unter Temperatureinwirkung leicht zersetzen.
Nitroglycerin-Tabletten müssen vor Licht geschützt aufbewahrt werden, und auch die dunkelbraune Flasche selbst sollte bei etwa 20 °C an einem Ort aufbewahrt werden, der nicht dem Sonnenlicht ausgesetzt ist.
Nitroglycerin-Tabletten müssen in einer fest verschlossenen Flasche aufbewahrt und nach Gebrauch sofort verschlossen werden. Dadurch wird verhindert, dass das Medikament unwirksam wird.
:: Bei der Aufbewahrung von Arzneimitteln zu Hause wird empfohlen, Nitroglycerin-Tabletten, die nach dem Öffnen sechs Monate lang nicht verwendet wurden, wegzuwerfen und durch eine neue Flasche zu ersetzen.
Langfristige Behandlung der stabilen Angina pectoris
Nitroglycerin ist ein schnell wirkendes Medikament und wird bei akuten Angina-Pectoris-Anfällen eingesetzt. Langwirksame Nitrate, die in der klinischen Praxis üblich sind, eignen sich aufgrund ihres langsamen Wirkungseintritts und ihrer längeren Wirkungsdauer für eine chronische Langzeitbehandlung und können die Häufigkeit und das Ausmaß von Angina pectoris-Anfällen verringern und möglicherweise die Belastbarkeit erhöhen.
Isosorbidmononitrat-Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung beispielsweise, die einmal täglich eingenommen werden, wirken 12 Stunden lang. Bei der Belastungsangina kommt es tagsüber bei der Arbeit zu Anfällen. Das Medikament wird einmal am Morgen eingenommen, wobei tagsüber hohe Blutspiegel erreicht werden und nachts eine Pause eingelegt wird, um eine Resistenz zu vermeiden.
Änderungen des Lebensstils
Rauchen aufgeben! Hör auf zu rauchen! Hören Sie auf zu rauchen! Das in Zigaretten enthaltene Nikotin schädigt das Endothel der Blutgefäße, das ohnehin schon empfindlich ist und dem Nikotin nicht standhalten kann, wenn es nach dem Nikotin kommt.
Zweitens, gute Essgewohnheiten und eine glückliche Stimmung ist auch sehr wichtig, zu halten "Essen nicht hungrig, nicht unterstützen nur voll, die Stimmung ist ruhig und stabil nicht wütend". Die Medikamente sollten je nach Bedarf, zur richtigen Zeit und richtig eingesetzt werden, so dass die Medikamente Ihre Gesundheit schützen können!
Diese Antwort wurde von Zhou Xin, Pharmazeut, Abteilung für Pharmazie, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, zur Verfügung gestellt!
Zunächst einmal sollte klar sein, dass sublinguale Nitroglycerin-Tabletten nur für Patienten mit koronarer Herzkrankheit Angina pectoris akutem Anfall geeignet sind, um die Symptome von Notfallmedikamenten zu lindern.
Episoden einer stabilen Angina pectoris sind oft mit Anstrengung verbunden, also zu viel Gehen am Tag, zu schnelles Gehen, Treppensteigen, Heben schwerer Gegenstände, Überanstrengung, und werden durch Ruhe oder sublinguales Nitroglycerin schnell gelindert. Typische Symptome sind das plötzliche Auftreten von starken Würge-, Reiß- und Schneideschmerzen im mittleren und unteren Drittel des Brustbeins, und einige wenige zeigen nur ein leichtes, plötzliches Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit, einige werden von Schmerzen im Hals oder in der linken Schulter und im Arm begleitet, und gleichzeitig besteht eine Art Erstickungsgefühl oder ein Gefühl des bevorstehenden Todes. Die Ursache für das Auftreten und die Koronararterie atherosklerotische Plaque Anstieg der koronaren Blutversorgung reduziert wird, kann nicht die offensichtliche Zunahme der myokardialen Sauerstoffverbrauch während der Anstrengung und verursacht durch.
Die instabile Angina gehört zum Nicht-Myokardinfarkt-Typ des akuten Koronarsyndroms, der auftritt, wenn instabile weiche Plaques reißen und die Thrombozytenaggregation aktivieren, um einen Thrombus zu bilden, und eine Myokardischämie auftritt, wenn sich das Lumen des Gefäßes verengt. Da die Thrombusbildung auch das körpereigene antifibrinolytische System aktiviert, um den Thrombus aufzulösen, ist die Thrombolyserate besser als die Thrombusbildungsrate, d. h. der Thrombus blockiert das Lumen des Blutgefäßes nicht vollständig - es handelt sich um eine instabile Angina pectoris. Sie kann sich als beginnende Angina pectoris, sich verschlimmernde Angina pectoris, liegende (ruhende) Angina pectoris, variante Angina pectoris, die bei emotionaler Erregung auftritt, Myokardinfarkt oder kurzfristig wiederkehrende Angina pectoris äußern. Sublinguales Nitroglyzerin ist wirksam, aber nicht so wirksam wie Angina pectoris exertionalis. Und letzte 15-20 Minuten ohne Erleichterung ist wahrscheinlich in Myokardinfarkt zu entwickeln.
Es gibt zu viele Menschen mit "Brustschmerzen", weil diese leicht mit einer Koronarangina in Verbindung gebracht werden. Patienten, die eine koronare Angina pectoris entwickeln, haben jedoch oft selbst mehrere Risikofaktoren: Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Familie, Rauchen, seit langem schlecht eingestellter Bluthochdruck, Hypercholesterinämie und Diabetes mellitus in der Vorgeschichte. Daher sollten Menschen mit mehreren Risikofaktoren, älterem Alter und vor allem diejenigen, die zum ersten Mal eine typische Angina pectoris erleben, Nitroglyzerin einnehmen (in der Regel nicht selbst, sondern von anderen geliehen) und sich sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben, da man nicht weiß, wie sich der Zustand später entwickeln wird oder ob es sogar zum plötzlichen Herztod kommt.
Das Herz selbst kontrahiert und Diastolen etwa 100.000 Mal pro Tag, die eine große Menge an Milchsäure (wie Muskelkater und Schmerzen in den Waden am nächsten Tag nach einer Bergbesteigung), die sich auf die reichliche Versorgung der Koronararterien, und wenn Koronararterien verengt sind, führt Thrombose zur Ansammlung von Milchsäure, und die Nachfrage nach myokardialen Blutversorgung erhöht sich noch mehr nach der Anstrengung und damit Angina pectoris produziert wird. Nitroglycerin sublinguale schnelle Absorption und transportiert, um die Koronararterien und systemischen Arterien und Venen, durch die Freisetzung einer großen Anzahl von Stickstoffmonoxid Rolle in der vaskulären sulfhydryl, so dass die Koronararterien rasche Expansion zur Verbesserung der Blutversorgung des Herzens, und zur gleichen Zeit erweitern die systemischen arteriellen und statischen Venen und zur Verringerung der Rückkehr des Herzens Blutvolumen, wodurch das Herz zur Verringerung der Kontraktion des Sauerstoffverbrauchs, zur Linderung von Angina pectoris durch eine doppelte Rolle.
Zwei letzte Punkte werden hervorgehoben:
1. keine Krankheit Prävention ist von grundlegender Bedeutung, ob es eine Familiengeschichte des Rauchens, Gewichtskontrolle, Bewegung und die Einrichtung eines guten Muster des Lebens und der Aufrechterhaltung eines guten Zustand des Geistes die wirksamsten Maßnahmen zur Beendigung der drei Höhen, auch wenn es auftritt, muss ernst genommen werden und anhaltende Behandlung.
(2) Angina muss sofort behandelt werden, die Art der Behandlung Plan kann ein paar Krankenhäuser laufen, um eine Vielzahl von Meinungen vor der Entscheidung zu hören, verpassen Sie es nicht.
20.10.2018
Nitroglycerin ist ein häufig verwendetes Medikament gegen Angina pectoris und wird wegen seiner besonderen Wirksamkeit von vielen Menschen als "lebensrettendes Medikament" angesehen! Die erweiternde Wirkung von Nitroglycerin auf die Herzkranzgefäße macht es zu einem wirksamen Mittel gegen Angina pectoris, und heute werden wir lernen, wie man Nitroglycerin richtig einnimmt.
I. Feststellung der Notwendigkeit zu dienen
Nur bei Angina pectoris ist Nitroglyzerin erforderlich, bei anderen Krankheiten ist die Einnahme von Nitroglyzerin nicht erforderlich. Bestimmen Sie also so weit wie möglich den Beginn der Krankheit und finden Sie heraus, ob es sich um Angina pectoris handelt oder nicht, wenn es sich um eine andere Krankheit handelt, ist die Einnahme von Nitroglyzerin nicht erforderlich!
II. Eingrenzung in Notfällen
Nitroglycerin kann oral eingenommen werden, und es gibt auch intravenöse Zubereitungen, aber wegen der Notwendigkeit, einen intravenösen Zugang zu legen! Daher ist der schnellste Wirkungseintritt noch unter der Zunge, wo es schnell absorbiert wird, während andere Methoden einen späteren Wirkungseintritt haben als die sublinguale!
III. vor der Einnahme Kontraindikationen ausschließen
Untere Wand Infarkt, oft wegen der unzureichenden Volumen durch niedrigen Blutdruck, oder manchmal langfristige Herzerkrankungen Patienten, weil der Herzinsuffizienz, ist es oft mit niedrigem Blutdruck kombiniert, und Nitroglycerin kann weiter durch den Rückgang des Blutdrucks verschlimmert werden, so dass der Zustand der niedrigen Blutdruck, Glaukom und andere Gegenanzeigen müssen ausgeschlossen werden, bevor Sie nehmen können!
IV. achten Sie bei der Aufnahme auf die Körperhaltung
Die Verwendung von Nitroglycerin verursacht oft niedrigen Blutdruck, und koronare Herzkrankheit ist sehr anfällig für akute Synkope und andere Bedingungen, so dass die Verwendung von Nitroglycerin, so weit wie möglich zu vermeiden, die es im Stehen, ist es empfehlenswert, sich hinlegen oder im Liegen, wenn mit dem Medikament!
V. Erneute Verabreichung, wenn es nicht funktioniert
Wenn es nach der Einnahme nicht wirkt, können Sie die Dosis wieder erhöhen, aber wenn die Symptome immer noch nicht gelindert sind, müssen Sie die Möglichkeit eines Herzinfarkts oder anderer Krankheiten in Betracht ziehen! Es ist ratsam, so bald wie möglich das Krankenhaus zu kontaktieren!
Nitroglycerin ist ein Wundermittel, aber es muss richtig angewendet werden, meinen Sie nicht auch? Kuss?
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Nitroglycerin wir alle wissen, dass dieses Medikament ist ein Notfall Medizin, das Herz ist nicht bequem, wenn Sie essen können, aber für die reale Palette von Indikationen für dieses Medikament, und welche Fälle nicht essen Nitroglycerin, wie man Nitroglycerin nehmen, wenn es akute Symptome, eine Menge Leute nicht verstehen, sehr gut, heute werden wir über die Anwendung von Nitroglycerin mit Ihnen zu sprechen.
Wirkmechanismus von Nitroglycerin
Um zu verstehen, wie ein Medikament angewendet wird und worauf bei seiner Anwendung zu achten ist, sollten wir zunächst seinen Wirkmechanismus verstehen.
Nitroglycerin die wichtigste Rolle dieses Medikaments ist - Entspannung der vaskulären glatten Muskulatur, seine Wirkungsweise ist sehr einfach, aber effektiv, vor allem durch die Freisetzung von NO, was zu einer Reihe von biochemischen Reaktionen in vivo, damit die Regulierung der Kontraktion Zustand der glatten Muskulatur, um die Rolle der Entspannung der vaskulären glatten Muskulatur, Nitroglycerin dieses Medikament, können die venösen vaskulären Bett, und auch erweitern die arterielle Gefäßsystem. Es kann auch arterielle Gefäße zu erweitern, für epicardial Koronararterie Zweige haben auch eine gewisse Dilatation Wirkung, daher kann effektiv reduzieren myokardialen Sauerstoffverbrauch, Angina pectoris zu lindern.
Anwendungsbereich und Verabreichungsmethode von Nitroglycerin
Aus dem Wirkmechanismus gesehen werden kann, die wichtigsten Indikationen von Nitroglycerin, ist zur Linderung der koronaren Herzkrankheit, die durch Angina pectoris, anstatt Herzbeschwerden können Nitroglycerin, vor allem für akute Infarkt in den frühen Stadien der Patienten, begleitet von niedrigen Blutdruck und Tachykardie, ist es streng verboten, Nitroglycerin zu nehmen, um den Zustand zu lindern, tun dies zusätzlich zu nicht lindern den Zustand, sondern, es kann lebensbedrohlich sein.
Darüber hinaus sollte Nitroglycerin nicht zur Linderung von Angina pectoris bei Patienten mit Glaukom, schwerer Anämie und erhöhtem Hirndruck eingenommen werden.
Für Angina pectoris, die durch koronare Herzkrankheit, in der Regel nehmen 1 Tablette unter die Zunge, 3 ~ 5 Minuten, um Wirkung zu zeigen, 5 Minuten später kann ein Stück, wie 15 Minuten, die Schmerzen Symptome wurden nicht gelindert, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Es ist wichtig zu betonen, dass dieses Medikament unter die Zunge gelegt und nicht geschluckt werden soll. Es wird sofort unter der Zunge absorbiert und hat den schnellsten Wirkungseintritt. Das Verschlucken führt nicht zu einer schnellen Linderung der Angina pectoris.
Mögliche Nitroglycerin-Nebenwirkungen und andere Vorsichtsmaßnahmen
Unmittelbar nach der Einnahme von Nitroglycerin kann die Nebenwirkung Kopfschmerzen auftreten. Darüber hinaus können aufgrund der gefäßerweiternden Wirkung von Nitroglycerin Symptome auftreten, die mit einer aufrechten Hypotonie verbunden sind, wie Schwäche, Schwindel, Müdigkeit, Herzklopfen usw., und andere unerwünschte Wirkungen können Übelkeit, Schwitzen, Blässe und Schwäche sein, die auf die arzneimittelbedingte hypotensive Reaktion zurückzuführen sind.
Daher sollte bei der Einnahme von sublingualem Nitroglycerin darauf geachtet werden, dass so weit wie möglich die Bauchlage eingenommen wird, um Probleme wie Sturzverletzungen zu vermeiden, die bei einer aufrechten Hypotonie auftreten. Darüber hinaus ist es nicht ratsam, Nitroglycerin bei Personen einzunehmen, die viel Alkohol trinken, und bei Personen, die Sildenafil (Viagra) eingenommen haben, um eine lebensbedrohliche schwere Hypotonie zu vermeiden.
Außerdem sollte Nitroglycerin in einer möglichst niedrigen wirksamen Dosis eingenommen werden. Bei einem akuten Krankheitsanfall sollten keine hohen Dosen des Arzneimittels eingenommen werden; hohe Dosen können eine Bradykardie auslösen und die Angina pectoris verschlimmern, und eine Überdosierung des Arzneimittels kann sogar zu einer schweren Hypotonie und anderen damit verbundenen Problemen führen, die lebensbedrohlich sein können.
Wenn Sie nach der Einnahme einer niedrigen Dosis keine Erleichterung verspüren und wenn es nach der Einnahme von 2 Dosen immer noch nicht wirkt, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen und Ihren Zustand nicht hinauszögern.
Ich bin Dr. Klein-Augen.
Fokus auf öffentliche Gesundheit
Herz-Kreislauf-Erkrankungen gewidmet
mit Leidenschaft dabei seinKardiologen für Fitness
Das ist eine besonders gute Frage: Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, die einen plötzlichen akuten Herzinfarkt erleiden, ist es am wirksamsten, die Blutgefäße zu erweitern.
Die wirksamste Methode für den durchschnittlichen Patienten zu Hause ist heute Nitroglyzerin.
Aber die meisten PatientenUnklarheit über die Verwendung von Nitroglyzerin und unzureichende Wirkung von Nitroglyzerin
Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Nitroglycerin
Bei der Einnahme von Nitroglycerin setzen Sie sich am besten hin oder gehen in die Hocke und entspannen Ihren Gürtel.
Weil.Nitroglycerin kann die kleinen Venen im ganzen Körper erweitern. Wenn man sich hinsetzt und den Gürtel entspannt, kann man verhindern, dass der Blutdruck abfällt, und Schwindel oder sogar eine Ohnmacht vermeiden.
Wenn Sie jedoch flach auf dem Rücken liegen, wird die Menge des zurückfließenden Blutes erhöht und die Belastung des Herzens verschlimmert, so dass bei der Einnahme von NitroglyzerinFlaches Liegen sollte vermieden werden
(2) Es sollte unter der Zunge eingenommen werden.
Nitroglycerin wird über die Mundschleimhäute aufgenommen und kann direkt in den Blutkreislauf gelangen, um schnell zu wirken.
immer nochWenn Nitroglycerin geschluckt wird, wird das Medikament absorbiert und gelangt über die Pfortader zur Leber, wo ein Teil des Nitroglycerins von der Leber inaktiviert wird und die Konzentration von Nitroglycerin im systemischen Kreislauf abnimmt.
Dadurch wird nicht nur die Wirkung von Nitroglycerin verlängert, sondern auch die Wirkung von Nitroglycerin verringert.
(3) Die Wirkung einer enthaltenen Dosis sollte ein brennendes Gefühl sein.
Der Geschmack von Nitroglycerin ist leicht süßlich und reizt etwas, wenn es unter der Zunge gehalten wird.
Sublinguales Nitroglycerin sollte schnell verdaut werden, und wenn Nitroglycerin zu lange eingenommen wird, kann es das Medikament deaktivieren.
Dies führt dazu, dass die Einnahme über einen längeren Zeitraum erfolgt, was wiederum zu einer Verzögerung der Erkrankung führt.
4.Die Einnahme der Medikamente sollte schrittweise erfolgen.
Sie sollten beim ersten Mal eine halbe Tablette einnehmen und dann die Dosierung schrittweise anpassen.
Im Allgemeinen reicht eine halbe oder eine Tablette Nitroglyzerin für eine halbe bis zwei Minuten aus.
Wenn die Wirkung nicht offensichtlich ist, können Sie innerhalb von 5 Minuten 1 weitere Tablette einnehmen.
Wenn 3 Tabletten in einer Reihe, kann nicht Hund Erleichterung Symptome, kann Myokardinfarkt, müssen sofort anrufen 120, sofort auf die regelmäßige Krankenhaus.
5. nie so wenig wie möglich verwenden oder so lange wie möglich kochen
Viele Patienten befürchten, eine Resistenz gegen Nitroglyzerin zu entwickeln, und verwenden es sparsam oder gar nicht bei jedem Anfall.
Das ist sehr gefährlich, denn jeder Herzinfarkt erhöht das Risiko eines weiteren kardialen Ereignisses.
Wenn orales Nitroglycerin nicht rechtzeitig eingenommen wird, kann es zum Risiko eines Herzinfarkts führen.
6. die Medikamente sollten vor Licht geschützt gelagert werden
Um seine Wirksamkeit zu erhalten, sollte Nitroglycerin in einer braunen Flasche aufbewahrt werden.
Nitroglycerin sollte innerhalb eines Jahres nach Ablauf des Haltbarkeitsdatums eingenommen werden, um ein Verfallsdatum zu vermeiden.
Ich bin Dr. Klein-Augen.
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Für Patienten mit einer Vorgeschichte von Herzerkrankungen (Angina pectoris) (frühere Angina pectoris), bevor die Herzerkrankung (Angina pectoris) noch nicht ausgebrochen ist, gehen Sie in ein reguläres Krankenhaus, um einen Spezialisten für die weitere Diagnose und Behandlung zu finden, und arbeiten Sie aktiv mit dem Spezialisten zusammen, um die Herzerkrankung (Angina pectoris) betreffende Untersuchung zu verbessern, und lassen Sie den Spezialisten entsprechend ihrer eigenen Herzerkrankung (Angina pectoris) klinische Manifestationen und die Ergebnisse der entsprechenden Untersuchung, um den geeigneten Behandlungsplan zu formulieren (auch wenn die Herzerkrankung). (einschließlich der Frage, wie viel Nitroglycerin bei einem Angina-pectoris-Anfall in erster Linie eingenommen werden sollte, und wie es einzunehmen ist, um die therapeutische Wirkung von Nitroglycerin zu maximieren).
Zweitens sollten Patienten, die an einer Herzerkrankung (Angina pectoris) leiden, immer Nitroglycerin bei sich tragen, Nitroglycerin in ihren vertrautesten Körperteilen, so dass ein Herzinfarkt (Angina pectoris), in der Lage sein wird, Nitroglycerin in einer sehr kurzen Zeitspanne zu finden und es sofort einzunehmen, für die Rettung der Myokardzellnekrose, um die kostbare Zeit zu kämpfen, die Anzahl der nekrotischen Myokardzellen stark zu reduzieren, und sogar für die Rettung des Lebens der Patienten! Es hat eine Menge Zeit gewonnen.
Drittens: Wenn Sie plötzlich einen Herzinfarkt (Angina pectoris) verspüren, legen Sie sich schnell auf das Sofa, nehmen Sie sofort das Nitroglyzerin entsprechend der von den Fachärzten in den regulären Krankenhäusern angegebenen ersten Dosierung ein, öffnen Sie den Mund und rollen Sie die Zunge ein, legen Sie dann die Nitroglyzerin-Tabletten in die Venen am unteren Teil der Zunge, und schließen Sie schließlich den Mund und legen Sie sich ruhig hin, damit die Nitroglyzerin-Tabletten langsam in den Venen am unteren Teil der Zunge zerfließen und in die Venen am unteren Teil der Zunge absorbiert werden.
Schließlich sollten Sie bei der Einnahme von Nitroglycerin-Tabletten die Anweisungen befolgen und mit der kleinsten Dosierung auf den Anweisungen beginnen, weil: die Rolle von Nitroglycerin bei der Erweiterung der Koronararterien schneller freigesetzt wird, die Wirkungsdauer kurz ist und es leicht zu einer plötzlichen Erweiterung der Koronararterien führen kann, was einen plötzlichen Blutdruckabfall verursachen und zu einem hypotensiven Schock führen kann, der schwere Schäden am Herzen verursachen kann, und es kann auch zur Erweiterung der Koronararterien und der anschließenden Ablösung von Thromben führen (wie Lungenembolie, die direkt lebensbedrohlich ist, Hirninfarkt und Lähmung usw.). Es besteht auch die Möglichkeit, dass sich nach der Erweiterung der Koronararterien die Blutgerinnsel lösen und zu Thromboembolien an anderen Stellen des Körpers führen (z. B. Lungenembolie, die unmittelbar lebensbedrohlich ist, und Hirninfarkt, der zu Lähmungen führt, usw.), so dass die Einnahme von Nitroglycerin-Tabletten mit der kleinstmöglichen Dosis beginnen muss, um zu verhindern, dass sich die Koronararterien plötzlich erweitern und einen Schock mit niedrigem Blutdruck verursachen und dass sich der Koronarthrombus löst und an anderen Stellen des Körpers embolisiert und die entsprechenden Komplikationen verursacht. Derzeit zusätzlich zu Nitroglycerin-Tabletten, gibt es auch Nitroglycerin Extended-Release-Tabletten, der Unterschied ist, und Nitroglycerin Extended-Release-Tabletten ist es langsame Freisetzung, langsamen Wirkungseintritt, lange Gültigkeit, wird nicht dazu führen, dass das Auftreten von hypotensiven Schock, verursacht durch koronare Thrombus Dislokation der Möglichkeit ist auch klein, kann aber nur verwendet werden, um zu verhindern, Angina pectoris Angriff, und ist nicht anwendbar auf die Herzkrankheit (Angina pectoris) der Behandlung eines akuten Angriff!
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Nicht alle Milch heißt Tresor, und das ist ein passender Slogan für dieses Produkt.
Nicht alle Herzinfarkte erfordern Nitroglyzerin.
Nitroglycerin ist eine Art von Medikament, das die Koronararterien und die systemischen Venen erweitert. Die Koronararterien sind darauf spezialisiert, das Herz mit Blut zu versorgen, so dass die Erweiterung der Koronararterien mehr Blut zum Herzen bringen kann, und es ist richtig, Nitroglycerin zu verwenden, wenn die Koronararterien des Herzens verengt sind. Zum Beispiel, Angina pectoris, Myokardinfarkt, etc., egal Angina pectoris, oder Myokardinfarkt, gehören alle zu einer Art von koronarer Herzkrankheit, koronare Herzkrankheit ist koronare atherosklerotische Herzkrankheit, so ist es natürlich, Nitroglycerin für diese Krankheit zu verwenden. Zum Beispiel, ein Patient mit koronarer Herzkrankheit, plötzlich Schmerzen in der Brust, dieses Mal ist wahrscheinlich Angina pectoris oder Myokardinfarkt, können Sie prüfen, mit Nitroglycerin.
Aber ein Patient mit Brustschmerzen hat nicht unbedingt eine koronare Herzkrankheit. Es könnte eine rheumatische Herzerkrankung sein, es könnte eine hypertrophe Kardiomyopathie sein, es könnte eine akute Perikarditis sein, es könnte eine Aorten-Coarktation sein, es könnte eine Lungenembolie sein, es könnte ein Pneumothorax sein .....
Nitroglycerin ist für keine der oben genannten möglichen Krankheiten geeignet und kann unwirksam oder sogar kontraproduktiv sein.
Die Voraussetzung für die Anwendung von Nitroglycerin ist also, dass Sie wissen, dass Sie eine koronare Herzkrankheit haben.
Ist Nitroglyzerin für alle Patienten mit koronaren Brustschmerzen geeignet? Nein. !!!!!
Koronare Angina pectoris, ist es am besten, um einen Blutdruck zu messen, wenn der Blutdruck niedrig ist, dann nicht verwenden Nitroglycerin, weil dieses Medikament wird der Blutdruck weiter fallen, was zu Schock, das wird Ärger sein. So viele Beiträge im Netz gesagt, was koronare Herzkrankheit Patienten unabhängig von der ersten, um ein Nitroglycerin mit der Sicht ist extrem falsch. Da viele Patienten mit koronarer Herzkrankheit Brustschmerzen kann Myokardinfarkt mit niedrigem Blutdruck, dieses Mal mit Nitroglycerin ist Öl ins Feuer.
Die obigen Ausführungen zeigen, welcher Teil der Bevölkerung Nitroglyzerin benötigt.
Bei der Verwendung von Nitroglycerin ist es am besten, es sublingual einzunehmen, was wir wohl alle wissen, d. h. die Tablette unter die Zunge legen und festhalten, nicht kauen, festhalten und sie schmilzt von selbst, denn das Venengeflecht unter der Zunge ist sehr reichhaltig, es kann schnell in den Blutkreislauf gelangen und schnell die therapeutische Wirkung entfalten, daher ist die klassische Verwendung sublingual.
Personen mit einem Glaukom sollten Nitroglycerin mit Vorsicht anwenden, da es das Glaukom verschlimmern kann.
Die Voraussetzung für die Einnahme von Nitroglycerin richtig ist zunächst zu identifizieren, welche Art von Herzkrankheit es ist. Herzkrankheit ist in der Tat ein sehr allgemeiner Begriff, es gibt keine klare Richtung, Angina pectoris, Myokardinfarkt, koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz ist mehr vertraut Herzkrankheit, sondern, wie Myokarditis, Aortenisthmusstenose, Myokardhypertrophie, Perikarditis, etc. kann auch auf Herzkrankheit Kategorie zugeschrieben werden. Verschiedene Krankheiten werden auf unterschiedliche Weise behandelt und sollten nicht verallgemeinert werden. Zweitens sollten Sie erkennen, ob tatsächlich etwas mit Ihrem Herzen nicht stimmt. Schließlich sind nicht alle Engegefühle in der Brust, Panikattacken und präkordialen Beschwerden auf eine Herzerkrankung zurückzuführen. In der Klinik sagen wir oft, dass die medikamentöse Behandlung der korrekten Diagnose der Krankheit untergeordnet ist. Die wichtigsten häufigen Erkrankungen, die mit Symptomen wie Engegefühl in der Brust, Panikattacken und Schmerzen im Brustkorb einhergehen können, und deren Behandlung sind:
1) Angina pectoris: klinisch handelt es sich vor allem um einen wiederkehrenden, vorübergehenden Schmerz hinter dem Brustbein nach Anspannung, Angst, Klimawechsel und Anstrengung, der in die linke Schulter ausstrahlt und durch Beseitigung der auslösenden Faktoren, Ruhe oder Einnahme von Nitroglyzerin unter der Zunge von selbst gelindert werden kann; Behandlungsmaßnahmen: Ruhe, Entspannung, Einnahme einer Tablette Nitroglyzerin unter der Zunge und fünf Minuten später eine weitere Tablette, wenn keine Linderung eintritt, und zwar bis zu dreimal hintereinander, und wenn dann immer noch keine Linderung eintritt, sollten andere Krankheiten in Betracht gezogen werden.
2) Myokardinfarkt: schwere und anhaltende Schmerzen in der Brust, die länger als 30 Minuten anhalten, begleitet von Engegefühl in der Brust, Herzklopfen, Gefühl des Sterbens, starkem Schwitzen usw., und sublinguales Nitroglycerin ist nicht offensichtlich oder kann nicht gelindert werden; es ist notwendig, eine Notfall-Thrombolyse oder eine PCI-Operation 6-8 Stunden nach dem Infarkt durchzuführen, um die Blutversorgung des Myokards im Infarktgebiet so schnell wie möglich wiederherzustellen, und gleichzeitig sollte eine Analgesie und Linderung der Angst gegeben werden.
3) Aorten-Koarktation: Sie tritt häufig bei Bluthochdruckpatienten auf, mit starken Schmerzen in der Brust nach intensiven Emotionen und anstrengenden Aktivitäten, begleitet von starkem Schwitzen, was zu einem schnellen Tod führen kann und dringend behandelt werden muss. Die wichtigsten Behandlungsprinzipien sind Analgesie, chirurgische oder interventionelle Notmaßnahmen, Linderung der Angst des Patienten und die übliche Beachtung der Blutdruckkontrolle.
4. akute Perikarditis: in Verbindung mit einer Virusinfektion sind die Hauptmanifestationen präkordiale und retrosternale Schmerzen, die zusammen mit Fieber auftreten und in den Hals und die linke obere Extremität ausstrahlen können; die Schmerzen können einschnürend oder stechend sein und werden durch Einatmen und Husten verschlimmert und können von Atemnot begleitet sein, wenn das Exsudat offensichtlich ist; Bettruhe, fiebersenkende, entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel sind erforderlich.
5. gastroösophagealer Reflux (GERD): tritt meist nach einer üppigen Mahlzeit, im Liegen, beim Bücken oder bei übergewichtigen Menschen auf und verursacht brennende Schmerzen hinter dem Brustbein, die von Sodbrennen und saurem Reflux begleitet sein können; die Behandlung besteht in der Verwendung von PPI (**razoles), um die Sekretion von Magensäure zu hemmen usw.
6. interkostale Neuralgie: wiederkehrende, episodisch auftretende, vorübergehende, stechende Schmerzen im vorderen und hinteren Brust- und Rückenbereich, die von selbst abklingen, ohne festen Ort; die Behandlung beruht auf der Beseitigung unerwünschter Auslöser.
Darüber hinaus können Herpes zoster, Gallenherzsyndrom, Spontanpneumothorax, Lungenkrebs und hysterische Episoden ähnliche klinische Symptome aufweisen und sollten klinisch unterschieden werden.
Wenn klar ist, dass Nitroglycerin bei einer Erkrankung wie akuter Angina pectoris eingenommen werden kann, sollten folgende Punkte beachtet werden:
(1) Für einen raschen Wirkungseintritt ist eine schnell wirkende sublinguale Dosis von Nitroglycerin erforderlich;
(2) Nehmen Sie in der Regel die sitzende Position, weil Nitroglycerin ist ein Vasodilatator, stehend ist anfällig für posturale Hypotonie, und der Anstieg des Volumens der zurückgegebenen Blut in der Bauchlage kann die Belastung für das Herz zu verschlimmern;
(3) Enthält bis zu drei Dosen von 1 Tablette pro Episode im Abstand von 5 Minuten;
(4) Prüfen Sie, ob das Arzneimittel noch haltbar oder wirksam ist. Nitroglycerin muss in der Regel lichtgeschützt aufbewahrt werden, und die Wirkstoffe verflüchtigen sich leicht und zersetzen sich, so dass sie nach längerer Einwirkung von Sonnenlicht oder Luft unwirksam werden.
(5) Bei Patienten mit Glaukom, Hypotonie, intrakranieller Blutung, hohem Hirndruck, Anwendung von kardiotonischen Mitteln, hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie ist Kontraindikation oder Vorsicht geboten.
Befragter: Zhang Kehui, M.A.
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Nitroglycerin-Tabletten sind die üblichen Medikamente für Patienten mit koronarer Herzkrankheit, und sind auch die wirksamsten Medikamente für akute Anfälle von Angina pectoris, aber viele Patienten haben nicht ein umfassendes Verständnis des Medikaments, so dass es oft einige Unfälle aufgrund der falschen Einnahme von Nitroglycerin, dann, wie sollten wir richtig anwenden das Medikament?
Erstens sollte die korrekte Verwendung des Medikaments sublingual sein, wenn Angina Angriff nehmen 1 Tablette Nitroglycerin unter der Zunge langsam enthalten, wenn das Medikament erschöpft ist und die Symptome nicht gelindert wurden, können Sie wieder enthalten 1 Tablette alle 5 Minuten, bis der Schmerz gelindert wird, aber müssen darauf achten, ist, dass die Dosierung von Nitroglycerin-Tabletten nicht mehr als 3 Tabletten während jeder Angina-Angriff sein sollte, wenn der Schmerz immer noch nicht nach der Einnahme von 3 Tabletten in einer Reihe gelindert werden kann, ist es zu prüfen, ob die Wenn die Schmerzen nach der Einnahme von 3 Tabletten hintereinander nicht nachlassen, ist zu überlegen, ob ein akuter Herzinfarkt vorliegt, und am besten sofort die Notrufnummer 120 anzurufen, um Hilfe zu erhalten;
Zweitens sollte der Patient bei der Einnahme von Nitroglycerin eine sitzende oder liegende Position einnehmen, um das Auftreten einer arzneimittelinduzierten Hypotonie zu vermeiden, die zu Ohnmachtsanfällen führen kann;
Drittens, wenn Angina-Attacken, Patienten mit Koronararterien Krampf wird dazu führen, dass unzureichende Blutversorgung des Herzens, und Nitroglycerin diastolischen peripheren vaskulären Effekt wird weiter reduziert die Menge des Blutes zurück zum Herzen, wenn dieses Mal die Höhe der Aktivität ist größer, es wird das Herz der Sauerstoffverbrauch, und dann verschlimmern myokardiale Ischämie, so dass die Aktivitäten sollten minimiert werden, wenn die Einnahme von Nitroglycerin;
Viertens sollten die Nitroglycerin-Tabletten in Reichweite des Patienten platziert werden, damit dieser das Medikament schnell einnehmen kann;
Fünftens sollte Nitroglycerin bei frühem Myokardinfarkt mit schwerer Hypotonie und Tachykardie, schwerer Anämie, Glaukom, erhöhtem Hirndruck und bei Patienten mit bekannter Allergie gegen Nitroglycerin kontraindiziert sein, und als Notfallmedikation können schnell wirkende Herztabletten gewählt werden, deren Wirkung jedoch von Mensch zu Mensch variiert!
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