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Darf ich die Wunde mit einem Cephalosporin verbinden?

Darf ich die Wunde mit einem Cephalosporin verbinden?

Danke, ich bin Oberarzt im Second Affiliated Hospital der NMSU.

Cephalosporin wird oft als "entzündungshemmend" bezeichnet, es ist ein Antibiotikum oder antimikrobielles Medikament, das hauptsächlich zur antiinfektiösen Behandlung eingesetzt wird.

Viele Menschen werden sich fragen: Warum können wir Antibiotika bei lokalen bakteriellen Infektionen nicht topisch anwenden, da die orale oder intravenöse Verabreichung allergisch oder sogar schädlich für die Leber- und Nierenfunktion sein kann?

Der Hauptgrund liegt in der Arzneimittelresistenz.

Einfach ausgedrückt: Wenn wir aktuelle Antibiotika verwenden, töten wir zwar einen Teil der Bakterien ab, aber es gibt einen anderen Teil der Bakterien, der nicht abgetötet werden kann und entweicht, aber sie sind so geschliffen, dass sie beim nächsten Mal, wenn dieselben Antibiotika verwendet werden, nicht unbedingt wirksam sind, die Bakterien vermehren sich und der Zustand wird nur noch schlimmer.

Bei einer Einzelperson können Antibiotika nicht topisch angewendet werden. Aber was ist mit dem ganzen Land? Jedes Individuum ist gleichbedeutend mit einem lokalisierten, dann müssen wir den Missbrauch von Antibiotika durch jedes Individuum strikt verbieten! Andernfalls entwickeln sich die Bakterien allmählich weiter, und wenn Superbugs, von denen wir wissen, dass sie mit Antibiotika nur schwer zu bekämpfen sind, auftauchen und sich ausbreiten, wird das eine Katastrophe für die Menschheit sein!

Cephalosporin darf nicht zum Verbinden von Wunden verwendet werden! Im Falle von traumatischen Wunden, können Sie nicht Cephalosporin verwenden, um direkt einen Verband auf die Wunde zu gießen. Oft begegnet diese Situation, gibt es Wunden, direkt auf die orale antimikrobielle Medikamentenkapseln brechen das Pulver auf die Wunde, das ist sehr gefährlich, leicht zu bakteriellen Resistenz und allergische Reaktionen verursachen, können schwere anaphylaktischen Schock führen.

Wenn es Trauma ist angebracht, Kochsalzlösung zu verwenden, um die Wunde für Debridement-Behandlung zu reinigen, hat die Wunde Schmutz verunreinigten Wunden müssen auch Wasserstoffperoxid (3% Wasserstoffperoxid-Lösung) Desinfektion Behandlung, und verwenden Sie dann levano Lösung wird auch als die gelbe Medizin (Milchsäure isacridine Lösung) Gaze-Block nass komprimiert, und schließlich Gaze Abdeckung Verband, nicht gießen Cephalosporine in der Wunde auf den Verband.

Cephalosporin ist auch allgemein als entzündungshemmende Medikamente bekannt, Cephalosporine werden in 4 Generationen unterteilt. Die 1. Generation von Cephalosporinen (Cefazolin, Cefadroxil), verwendet für Enzym-produzierende Staphylococcus aureus und andere empfindliche G+ Kokken-Infektionen, mit Nephrotoxizität; die 2. Generation von Cephalosporinen (Cefaclor, Cefuroxim), die Wirkung von G+ Kokken mit der 1. Generation der Rolle der ersten Generation der ähnlich wie die G+ Kokken, einige gram-negative Bazillen haben auch antibakterielle Aktivität, Nephrotoxizität ist weniger schwerwiegend, die β-Lactamase ist stabiler; die 3, Die Cephalosporine der 3. Generation (Ceftriaxon, Ceftazidim) haben eine starke antibakterielle Wirkung gegen Enterobacteriaceae und andere gramnegative Bazillen, wobei Ceftazidim und Cefoperazon auch eine starke antibakterielle Wirkung gegen Pseudomonas aeruginosa und eine geringe Nephrotoxizität aufweisen. Die 4. Generation von Cephalosporinen (Cefepime), antibakterielle Spektrum als die 3. Generation von Cephalosporinen, antibakterielle Aktivität, die Aktivität von Streptokokken und Penicillin-resistenten Streptococcus pneumoniae erhöht, die Rolle von Pseudomonas aeruginosa ist ähnlich wie Ceftazidim, für Ampcase-produzierenden Stämmen von Bakterien durch schwere Infektionen verursacht verwendet. Cephalosporine Nebenwirkungen sind vor allem anfällig für Allergien.

In der Fassung von 2015 der Leitlinien für die klinische Anwendung antimikrobieller Arzneimittel wird vorgeschlagen, die lokale Anwendung antimikrobieller Arzneimittel so weit wie möglich zu vermeiden. Da die lokale Anwendung von antibakteriellen Medikamenten, die von der Haut und Schleimhaut absorbiert werden, geringer ist, kann im infizierten Bereich nicht die wirksame therapeutische Konzentration erreicht werden, sondern leicht Bakterien zur Bildung von Arzneimittelresistenzen veranlassen. Bei der topischen Anwendung von Antibiotika bei Hautwunden wird empfohlen, Antibiotika zu verwenden, die weniger reizend sind, weniger leicht absorbiert werden, weniger resistent sind und weniger wahrscheinlich Allergien verursachen. Die häufigsten Bakterien bei Hautinfektionen sind meist grampositive Kokken, und für die topische Anwendung können Mupirocin-Creme oder Jodophor oder Levano-Feuchtkompresse gewählt werden. Penicilline und Cephalosporine können zu allergischen Reaktionen und sogar zu einem anaphylaktischen Schock führen. Daher dürfen Cephalosporine nicht direkt auf Wunden aufgetragen werden, und es sollten topische antimikrobielle Präparate (Tinktur, Anwendung, Lotion, Salbe usw.) verwendet werden, die nicht so leicht allergisch reagieren und weniger irritierend sind.

Antibakterielle Medikamente sollten nicht missbraucht werden, aber eine unsachgemäße oder nicht rechtzeitige Behandlung von Wunden kann oft sekundär zu einer Wundinfektion sein, wie z. B. Fieber, erhöhte weiße Blutkörperchen, erhöhtes c-reaktives Protein und andere Anzeichen für systemische Infektionen, zusätzlich zur Verstärkung der lokalen Desinfektion und Desinfizierung, Verbandswechsel, aber auch systemische Anwendung von antimikrobiellen Medikamenten (oral, intramuskulär oder intravenös) zur Bekämpfung der Infektion. Zu beachten ist, dass Penicilline und Cephalosporine zu allergischen Reaktionen neigen und nicht lokal angewendet werden sollten, und dass Aminoglykoside (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin) ototoxisch sind und nicht lokal im Ohr als Ohrentropfen verwendet werden sollten, und wegen der Möglichkeit einer Makulanekrose nicht intraokular oder subkonjunktival angewendet werden sollten.

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Antibiotika (Cephalosporine) können topisch angewendet werden. Allerdings kann sich bei der topischen Anwendung leichter eine Resistenz entwickeln. Daher werden sie normalerweise nicht auf diese Weise verwendet. Es gibt jedoch solche Anwendungen, aber sie werden selten klinisch eingesetzt.

Wenn Sie eine Wunde haben, wiederholen Sie nicht verschiedene Behandlungsmethoden. Sonst wird auch die Wundheilung beeinträchtigt.

Halten Sie die Wunde nach der Peroxidspülung zunächst sauber und decken Sie sie mit einem Verband ab. Erythromycin ist auch ein gutes Medikament. Es kann gleichmäßig auf die Wunde aufgetragen werden, um eine vorbeugende und antiseptische Rolle zu spielen. Wechseln Sie den Verband in Zukunft regelmäßig, oder wenn die Wunde nicht zu groß ist, ist auch eine direkte Freilegung möglich. Spülen Sie die Wunde regelmäßig mit einer Kochsalzlösung. Verwenden Sie aber nicht immer reizende Mittel, wie z. B. Wasserstoffperoxid. Das ist nicht gut für die Wundheilung.

In der Vergangenheit wurde die topische Anwendung von Antibiotika eher empfohlen, doch heutzutage wird davon stark abgeraten. Der Hauptgrund dafür ist, dass topische Antibiotika nicht viel wirksamer sind als systemische Antibiotika und dass sich Resistenzen gegen Antibiotika entwickeln können. Außerdem gibt es heutzutage genügend topische Desinfektionsmittel, abgesehen von den häufig verwendeten wie Povidon-Iod, und einige physikalische Antiseptika sind auch bei topischer Anwendung wirksam.

Wunden werden in drei Stufen eingeteilt, so dass ein gründliches Débridement und eine Drainage bei kontaminierten Wunden nicht mehr erforderlich sind, ganz zu schweigen von der Notwendigkeit einer topischen Anwendung von Antibiotika bei sauberen Wunden.

Es ist sehr nicht empfohlen, Cephalosporin auf diese Weise zu verwenden, vor allem aus zwei Gründen: 1. die meisten Cephalosporin antimikrobielle Mittel sind sehr instabil, wenn sie der Luft ausgesetzt sind, weil sie instabil sind, um Hitze, leicht hydrolysiert, und sind nicht resistent gegen Säuren und Laugen, etc. Cephalosporin Medikamente sind in der Regel in sterilem Pulver, und dann für den klinischen Einsatz konfiguriert. Topische Cephalosporin wird in unwirksame Komponenten zersetzt werden, ganz zu schweigen von der Wirkung, Cephalosporin Hydrolyse, Oxidationsprodukte wird stark erhöhen das Risiko von Allergien; 2. Cephalosporin Klasse von antimikrobiellen Mechanismus ist es, die Synthese der bakteriellen Zellwand, die zu den bakteriostatischen Mittel, die Wirkung der direkten externen weit von Jod povine, Alkohol, Benzalkoniumchlorid und andere topische Bakterizide zu direkten, die externe Vorbereitung des Medikaments ist einfach und kosten weniger als die Injektionen und mündliche Cephalosporin billig. Die Kosten sind auch billiger als Injektionen und orale Cephalosporine.

Von topischen Cephalosporinen wird aufgrund der beiden oben genannten Punkte dringend abgeraten.

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