Derzeit für säurebedingte Erkrankungen des Verdauungstraktes, Azol-Medikamente (Protonenpumpenhemmer PPI) ist derzeit die am häufigsten verwendeten Medikamente in der klinischen Praxis, diese Art von Medikamenten für die Hemmung der Magensäure ist klar, wirksam, so viele Freunde haben saurem Reflux, Magenverstimmung Symptome, wird Azol-Medikamente zu entlasten, und sogar eine Menge Freunde mehrjährige Einnahme von Azol-Medikamente, in der Tat, tun dies ist sehr unerwünscht.

In mehreren neueren Studien wurde festgestellt, dass die langfristige Einnahme von Azolen das Risiko der Inzidenz von hepatozellulärem Leberkrebs erhöhen kann. Im Juni 2018 zeigten die Ergebnisse einer Studie der Universität Taipeh, dass bei einer langfristigen Nachbeobachtung von fast 60 000 Menschen zwischen 2000 und 2013 die Inzidenz von hepatozellulärem Leberkrebs bei Patienten mit langfristiger Einnahme von PPIs im Vergleich zur Kontrollgruppe 2,86-mal höher war.

Eine kürzlich durchgeführte gemeinsame Studie des Vereinigten Königreichs und der USA, an der 470.000 Personen teilnahmen und die sich über einen Zeitraum von mehr als 18 Jahren erstreckte, ergab ebenfalls, dass die langfristige Einnahme von Omeprazol mit einem signifikanten Anstieg des Leberkrebsrisikos verbunden war, während die langfristige Einnahme von H2-Rezeptor-Antagonisten (Tilden-Analoga) einen geringeren Effekt hatte.

Hinsichtlich des Wirkprinzips von Omeprazol, das das Risiko von Leberkrebs verursachen kann, wurde in einer in Nature veröffentlichten Studie festgestellt, dass PPIs die Magensäuresekretion hemmen, was zur Vermehrung von Enterokokken führt, die in die Leber eindringen und die Lebergesundheit schädigen können.

Neben der Tatsache, dass PPIs bei langfristiger Einnahme mit einem erhöhten Risiko für Leberkrebs in Verbindung gebracht werden, gewinnt auch die Frage, ob PPI-Präparate über einen längeren Zeitraum eingenommen werden und möglicherweise Magenkrebs verursachen können, an Bedeutung. Eine Studie der medizinischen Fakultät der Universität Hongkong aus dem Jahr 2017 ergab, dass das Risiko für Magenkrebs bei langfristiger Einnahme von PPIs um mehr als das Siebenfache steigt.

Bei übermäßiger Magensäuresekretion hemmt PPI die Magensäuresekretion und kann viele Symptome von Krankheiten im Zusammenhang mit übermäßiger Magensäure wirksam lindern, die durch Magensäure verursacht werden, bei der Behandlung von Magengeschwüren, im Programm zur Ausrottung von Helicobacter pylori sind Azol-PPI-Medikamente unverzichtbare Medikamente, aber das Medikament selbst ist ein zweischneidiges Schwert, wenn die Anwendung eines angemessenen, können Sie seine Auswirkungen auf die Gesundheit des Körpers zu minimieren, während die Wenn es nicht richtig angewendet wird, kann es die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen oder erheblichen Auswirkungen auf den Körper erhöhen.

Die Azole sind ein gutes Beispiel, so viele Studien zeigen, dass die langfristige Verwendung von Azolen wird zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Krebs führen, so Azole können noch essen? Natürlich, wenn die Krankheit wirklich brauchen, sollten essen oder essen, um Ihnen ein paar Beispiele zu geben:

(1) Patienten mit H. pylori-positiven Zwölffingerdarmgeschwüren werden 2 Wochen lang mit einer Vierfachkombination von Medikamenten (einschließlich Azolen) zur Eradikation von H. pylori behandelt und erhalten weiterhin eine säuresuppressive Therapie. [Einnahme von PPIs (vor dem Frühstück) + Tiotropium (Nehmen Sie sie nach dem Abendessen ein.）2 Wochen lang, um die Einnahme von Arazolen zu beenden;

2. positive Helicobacter pylori Magengeschwür Patienten, Helicobacter pylori Eradikation Medikamente für 2 Wochen, weiterhin Säure Unterdrückung Therapie für 4-6 Wochen, können Sie aufhören, die Azole;

3. bei Patienten mit H. pylori-negativem Zwölffingerdarmgeschwür wird empfohlen, Azole nach 4 Wochen säuresuppressiver Therapie abzusetzen und Tilden täglich nach dem Abendessen für die nächsten 12 Wochen zur Erhaltungstherapie einzunehmen, während bei Patienten mit Magengeschwür in der Regel empfohlen wird, die säuresuppressive Therapie nach 6-8 Wochen säuresuppressiver Therapie abzusetzen und dann für die nächsten 12 Wochen eine Erhaltungstherapie durchzuführen.

4) Patienten, die Aspirin zur langfristigen Thromboseprophylaxe einnehmen müssen, wird empfohlen, sich zunächst einer Eradikationsbehandlung für Helicobacter pylori zu unterziehen und nach Abschluss der Eradikationsbehandlung Aspirin einzunehmen; in den ersten 12 Monaten der Einnahme von Aspirin werden in den ersten 6 Monaten Azole eingenommen, um die Magenschleimhaut zu schützen und das Risiko von Magen-Darm-Blutungen zu verringern; nach 6 Monaten können sie dann auf Tildein umsteigen und die Einnahme von Aspirin für weitere 6 Monate fortsetzen. .

Dies sind die klassischen Dosierungsschema für die Anwendung von arazoles, und nicht als eine langfristige Nutzung der Situation, sind sichere und wirksame Behandlung der Krankheit, aber immer noch betonen, dass es nicht empfohlen, dass die Erwachsenen langfristige Nutzung von Omeprazol zur Hemmung der Sekretion von Magensäure, kann wirklich dazu führen, dass Leberkrebs, Magenkrebs erhöhtes Risiko der Inzidenz der Krankheit, die Vorteile nicht überwiegen die Verluste.

Omeprazol, Rabeprazol und Lansoprazol sind Protonenpumpenhemmer, die die Magensäure stark hemmen können und in der klinischen Praxis häufig verwendet und in einigen Fällen sogar missbraucht werden. Daher hat die Forschung zu Protonenpumpenhemmern stark zugenommen.

Es gibt in der Tat einige Studien, die darauf hindeuten, dass die langfristige Einnahme von Protonenpumpenhemmern wie Omeprazol zu einem erhöhten Risiko für Leberkrebs führen kann. Es gibt eine Studie im Vereinigten Königreich, in der die Krankenakten von Patienten, die Protonenpumpeninhibitoren von 1993 bis 2011 einnahmen, gesammelt wurden. Zusätzlich wurden auch die Daten von 470.000 Personen aus der britischen BIOBANK gesammelt, und zwar durch eine Kontrollanalyse, bei der störende Faktoren ausgeschlossen wurden. Natürlich haben diese Studien ihre Grenzen und müssen durch weitere und strengere Experimente überprüft werden.

Warum Protonenpumpenhemmer das Risiko von Leberkrebs erhöhen können.

Der Hauptgrund dafür könnte die Fähigkeit von Protonenpumpenhemmern sein, eine Hypergastrinämie zu verursachen, von der die Leberzellen stärker betroffen sind. Darüber hinaus führt die Unterdrückung der Magensäure zu einem Wachstum der Darmflora, was die Gallensäuresekretion erhöht und die Sekretionsfunktion der Leber beeinträchtigt. Einige Studien haben ergeben, dass Protonenpumpenhemmer das Fortschreiten der Leberzirrhose zu Leberkrebs beschleunigen können.

Es gibt auch Studien über das erhöhte Magenkrebsrisiko bei Protonenpumpenhemmern, die zeigen, dass die Langzeiteinnahme von Omeprazol beispielsweise das Risiko für Magenkrebs um das Zweifache erhöhen kann und dass das Risiko positiv mit der Dosis und der Dauer der Einnahme korreliert ist.

Omeprazol, Lansoprazol und andere Protonenpumpenhemmer sind sehr wirksam bei Erkrankungen, die durch eine übermäßige Magensäuresekretion verursacht werden, was in der Tat ein gutes Medikament ist, und eine kurzfristige Anwendung hat im Allgemeinen keine größeren Nebenwirkungen. Es wird jedoch nicht empfohlen, sie über einen längeren Zeitraum einzunehmen, vor allem, wenn sie über mehrere Jahre oder Jahrzehnte eingenommen werden. Dies erhöht nicht nur das Risiko von Leber- und Magenkrebs, sondern auch das Risiko von Herz-Kreislauf-, Gehirn- und zerebralen Gefäßerkrankungen, Osteoporose und anderen damit verbundenen Krankheiten.

Ich bin Pharmacist Anonymous. Klicken Sie, um mir zu folgen, und ich werde mehr von meinem Arzneimittelwissen mit Ihnen teilen.

Das ist eine sehr gute Frage! Protonenpumpeninhibitoren, abgekürzt PPIs, sind nach den H2-Rezeptorantagonisten eine weitere wichtige Klasse von Medikamenten, die die Magensäuresekretion hemmen, und derzeit die wirksamste Klasse von Medikamenten, die die Magensäuresekretion hemmen.

Die heute in der klinischen Praxis üblichen Protonenpumpenhemmer sind Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol und Esomeprazol, um nur einige zu nennen.

Protonenpumpenhemmer, die klinisch zur Behandlung von Magengeschwüren, der gastroösophagealen Refluxkrankheit, des Dreiemann-Syndroms und von Blutungen im oberen Magen-Darm-Bereich eingesetzt werden.

Protonenpumpeninhibitoren, die heute das Mittel der ersten Wahl bei klinischen Störungen der Magensäuresekretion und damit zusammenhängenden Erkrankungen sind, werden auch in Kombination mit Amoxicillin und Clarithromycin zur Eradikation einer Helicobacter pylori-Infektion eingesetzt.

Häufige unerwünschte Wirkungen von Protonenpumpenhemmern sind: Übelkeit, Blähungen, Durchfall, Verstopfung, Magenschmerzen und andere Verdauungsstörungen.

Gelegentlich treten Hautausschläge, erhöhte Alanin-Aminotransferase (ALT) und Bilirubin auf, die jedoch in der Regel leicht und vorübergehend sind und die Behandlung meist nicht beeinträchtigen.

Erhöht die langfristige Einnahme von Protonenpumpenhemmern das Risiko von Magen- und Leberkrebs?Sie ist in der Wissenschaft seit langem umstritten, wurde aber bisher von der evidenzbasierten Medizin nicht bestätigt.

Im Folgenden werde ich Ihnen kurz den Wirkmechanismus von Protonenpumpeninhibitoren und die umstrittene Situation des erhöhten Magenkrebsrisikos durch PPIs erläutern, wobei aus Platzgründen nicht auf das Risiko eines Leberzellkarzinoms eingegangen werden soll.

Wirkmechanismus von Protonenpumpenhemmern

Woher kommt unsere Magensäure? Die Magensäure in unserem Magen befindet sich in den Zellmembranen der Magenwand.H+, K+-ATPase "PumpenmoleküleDurch diese Aktion wird intrazelluläres H+ in Form eines H+-K+-Austauschs in den Magen gepumpt, und das H+ (Wasserstoffionen) ist Magensäure.

Wenn wir einen Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol einnehmen, wird das Medikament zunächst in den Blutkreislauf aufgenommen, diffundiert dann aber in die Zellen der Magenschleimhaut, wo es sich an das Pumpenmolekül "H+, K+-ATPase" bindet, wodurch das Medikament irreversibel in den Blutkreislauf aufgenommen wird.Pumpe molekulare InaktivierungDies führt zu weniger Magensäure, da intrazelluläres H+ (Wasserstoffionen) nicht in den und aus dem Magen gepumpt werden kann.

Nur wenn das neue "H+,K+-ATPase"-PumpmolekülResyntheseund wieder in die Zellmembran der Magenwand eingefügt, bevor sieStarten Sie die Pumpe neuFunktion, H+ in den Magen zu pumpen, bevor die Magensäuresekretion wieder einsetzt.

Da Protonenpumpenhemmer auf das letzte Glied der Magensäuresekretion einwirken, haben sie eine starke und lang anhaltende Wirkung bei der Unterdrückung der Magensäure.

Obwohl Protonenpumpenhemmer säureproduzierende Wirkstoffe sind, sind sie von Natur aus säureintolerant und werden von der Magensäure leicht abgebaut und zerstört.

Daher werden Protonenpumpeninhibitoren, mit Ausnahme von Injektionen, in oralen Formulierungen, meist in magensaftresistenter Form, zur Absorption in den alkalisch geprägten Darmtrakt transportiert, um eine Störung des sauren Milieus des Magens zu vermeiden.

Wissenschaftliche Kontroverse über das erhöhte Magenkrebsrisiko von PPIs

In der Wissenschaft ist die Ansicht umstritten, dass Protonenpumpeninhibitoren (PPI) das Risiko für Magenkrebs erhöhen können.Die langfristige Einnahme von PPIs kann zu einem Anstieg des Serumgastrinspiegels führen, der die Proliferation von Magenschleimhautzellen (Ursprung von Magenkrebs) fördern kann, so dass die langfristige Einnahme von PPIs mit einem erhöhten Magenkrebsrisiko verbunden ist.

1. 2013 zeigte das Seoul National University Hospital in Südkorea durch eine Meta-Analyse (eine statistische Methode), dass Säurehemmer wie PPIs das Risiko für Magenkrebs erhöhen können

Das Team von Professor Leung Wai-keung von der Universität Hongkong veröffentlichte in der Zeitschrift GUT (der offiziellen Zeitschrift der British Society of Gastroenterology) statistische Analysen von Daten, aus denen hervorging, dass die langfristige Einnahme von PPIs das Risiko für Magenkrebs erhöhen kann und dass das Risiko für Magenkrebs mit der Dauer der PPI-Anwendung bzw. der Dosierung steigt.

3. zwei norwegische Wissenschaftler haben die oben genannte Studie des Teams von Professor Leung Wai-keung von der Universität Hongkong wie folgt ergänzt.

Sie glauben, dass die langfristige Verabreichung von PPIs ein säurearmes Milieu im Magen verursacht und dadurch die Erhöhung des Gastrinspiegels durch einen negativen Rückkopplungsmechanismus gefördert wird, wodurch das Gastrin auf den Gastrinrezeptor in der Magenschleimhaut einwirkt und die Proliferation von Magenschleimhautzellen stimuliert wird, was zur Bildung von neuroendokrinen Tumoren und sogar Magenkrebs führt, und erklärten, dass sie diesen Prozess bereits in Tierversuchen nachgewiesen haben.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Informationen über die langfristige Einnahme von Protonenpumpenhemmern, die das Risiko von Magenkrebs erhöht, bisher noch im Stadium der doktrinären Kontroverse befinden und nicht durch die evidenzbasierte Medizin bestätigt worden sind.

Was Patienten angesichts der PPI-Kontroverse tun sollten

Heutzutage scheinen Protonenpumpeninhibitoren (PPI) sowohl bei Ärzten als auch bei Patienten tief im Herzen verwurzelt zu sein, als wären sie zu den "ätherischen Ölen" der Gastroenterologen geworden; sie sind zu den "gastrischen Notwendigkeiten" in den Haushalten der einfachen Leute geworden!

Was tun wir also angesichts der Protonenpumpeninhibitoren (PPI), die auf der einen Seite umstritten und auf der anderen untrennbar miteinander verbunden sind?

Es wird empfohlen, 2 wichtige Punkte: erstens, die Dosierung ist streng im Einklang mit den Anweisungen des Arztes, unter der Leitung des Arztes, zweitens, die Dosierung ist streng im Einklang mit den Anweisungen in der Droge, konkrete Beispiele sind wie folgt.

1. omeprazole Anleitung Dosierung

(1) Zwölffingerdarmgeschwür: Oral, 20 mg einmal täglich für 4-6 Wochen.

(2) Magengeschwür: Oral, 1 Mal 20 mg, einmal täglich, Behandlungsdauer 6-8 Wochen.

2. die Rabeprazol-Anleitung Dosierung

(1) Zwölffingerdarmgeschwür: Oral, 10-20 mg einmal täglich für 4-6 Wochen.

(2) Magengeschwür: Oral, 10-20 mg einmal täglich für 6-8 Wochen.

3. lansoprazol Anleitung Dosierung

Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Refluxösophagitis: Erwachsene nehmen in der Regel 30 mg oral einmal täglich am frühen Morgen ein.

(1) Zwölffingerdarmgeschwür: 30 mg oral einmal täglich über 4 Wochen.

(2) Magengeschwüre: oral, 30 mg einmal täglich für 4-6 Wochen.

Kliniker sollten proaktiv auf jede Abweichung zwischen der vom Arzt verordneten Dosierung und der in der Packungsbeilage angegebenen Dosierung aufmerksam gemacht werden.

Fazit: Die Informationen über die langfristige Einnahme von Protonenpumpeninhibitoren (PPI), die das Risiko für Magenkrebs erhöhen, sind bis heute umstritten und werden von der evidenzbasierten Medizin nicht bestätigt.

Für den Normalbürger gibt es bei der Einnahme von Protonenpumpenhemmern 2 wichtige Punkte zu beachten: Erstens muss die Dosierung strikt nach den Anweisungen des Arztes und unter dessen Aufsicht erfolgen; zweitens muss die Dosierung strikt mit der in der Gebrauchsanweisung des Medikaments angegebenen Dosierung übereinstimmen.

Kliniker sollten proaktiv auf jede Abweichung zwischen der vom Arzt verordneten Dosierung und der in der Packungsbeilage angegebenen Dosierung aufmerksam gemacht werden.

Sind Sie mit mir einverstanden?

Tägliches Update der Gesundheit Hotspots, medizinische Schmerzpunkte; wenn das, was ich sage, ist genau das, was Sie denken, dann bitte wie, retweet, folgen Zhu Xiaojun sagte Gesundheit!

Besondere Erinnerung: Dieser Artikel ist nur als Referenz, die Anwendung der Notwendigkeit, den Rat des Arztes zu folgen, Kommentare auf dem Gebiet der empfohlenen Medikamente, alle müssen vorsichtig sein, zu versuchen, nicht anrufen, um zu kaufen!

Protonenpumpeninhibitoren (PPI) binden irreversibel an die Wasserstoff-Kalium (H-K)-ATPase-Pumpe an der luminalen Oberfläche der Zellmembran der Magenwand und hemmen deren Aktivität, wodurch die Magensäuresekretion wirksam blockiert wird. Die Langzeitanwendung von PPIs kann jedoch zu einigen sicherheitsrelevanten Problemen führen und stellt für einen Teil der drogenkonsumierenden Bevölkerung ein Problem dar. Es gibt nur sehr wenige konsistente Daten zur Kausalität, die diese Bedenken hinsichtlich eines erhöhten Risikos für Magen- und Leberkrebs nach langfristiger Einnahme von PPI stützen.

In Tierversuchen wurde die In-vivo-Induktion einer Hypergastrinämie bei Ratten mit Magenkarzinoidtumoren in Verbindung gebracht, aber diese Beobachtungen beschreiben oder spekulieren nicht über die Krankheitssituation beim Menschen. Obwohl jetzt bei Patienten, die bis zu 11 Jahre lang mit Omeprazol behandelt wurden, eine gewisse intestinale chromophobe Hyperplasie festgestellt wurde, wurden keine heterogene Hyperplasie oder neoplastische Veränderungen beobachtet [1]. Es ist nicht erwiesen, dass Hypergastrinämie ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs verursacht.

Eine längere Einnahme von PPIs kann mit unerwünschten Wirkungen verbunden sein. Die folgenden Wirkungen sind in bisherigen Studien bestätigt worden oder müssen noch weiter bestätigt werden:

Die Einnahme von PPIs ist mit einem erhöhten Risiko für eine C. difficile-Infektion, andere Darminfektionen und mikroskopische Kolitis verbunden.

2) PPIs können eine Hypomagnesiämie verursachen, indem sie die Magnesiumabsorption im Darm verringern. Eine längere Einnahme von PPIs kann eine Vitamin-B12-Malabsorption verursachen.

Obwohl die Einnahme von PPIs mit Knochenbrüchen in Verbindung gebracht werden kann, ist ein kausaler Zusammenhang nicht nachgewiesen worden, und PPIs können die Aufnahme von nicht wasserlöslichem Kalzium (z. B. Kalziumkarbonat) verringern.

Die Einnahme von PPIs wird auch mit einem erhöhten Risiko für das Neuauftreten einer chronischen Nierenerkrankung (CKD), das Fortschreiten der CKD und das Endstadium der Nierenerkrankung in Verbindung gebracht.

Die verfügbaren Daten über den Zusammenhang zwischen der Einnahme von PPI und dem Risiko von Demenz und Lungenentzündung sind widersprüchlich.

Referenzen:

Klinkenberg-Knol EC, Nelis F, Dent J,et al. Long-term omeprazole treatment in resistant gastroesophageal reflux disease: efficacy, safety, and influence on gastric mucosa.Gastroenterology. 2000;118(4):661.

Na Cun, Büro für klinische Pharmazie, angegliedertes Krankenhaus des Chifeng College, Mitglied des Pharmazienetzes

Die maßgebliche Auslegung der Website für pharmazeutische Angelegenheiten darf nicht ohne Genehmigung vervielfältigt werden, und Plagiate werden strafrechtlich verfolgt.

Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol usw. gehören zu den Protonenpumpenhemmern, die eine starke Hemmung der Magensäure bewirken. Hauptsächlich für Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür, Reflux-Ösophagitis, Eradikation von Helicobacter pylori-Behandlung verwendet, gibt es einige Patienten, die langfristige Protonenpumpenhemmer nehmen, um sauren Reflux, Sodbrennen und andere Symptome zu lindern, einige Patienten nehmen das Medikament ist eine langfristige für mehrere Jahre, so was sind die Risiken der Einnahme von Protonenpumpenhemmern langfristig am Ende?

Die langfristige Einnahme von Protonenpumpeninhibitoren führt zu einer zu geringen Magensäuresekretion: Wenn die Magensäure durch die langfristige Wirkung des Medikaments reduziert wird, führt dies zu einem Rückgang der Magensäure, und nach zu wenig Magensäure wird die bakterizide Wirkung im Darm geschwächt, was das Risiko von Darminfektionen erhöht, und die Magensäure kann die Absorption einiger Nährstoffe wie Vitamin B2, Eisen usw. fördern, wenn die Magensäure zu wenig ist, wird sie die Absorption dieser Nährstoffe beeinträchtigen, was zu Ernährungsmängeln führt. Wenn die Magensäure zu niedrig ist, beeinträchtigt sie die Aufnahme dieser Nährstoffe und führt zu Mangelernährung.

2. langfristige Nutzung wird auf das Risiko einer chronischen atrophischen Gastritis führen: atrophische Gastritis ist vor allem eine Verringerung der Magensäure-Sekretion, eine Studie wies darauf hin, dass Patienten mit Helicobacter pylori-Infektion, langfristige Nutzung von Protonenpumpenhemmern, das Risiko einer atrophischen Gastritis ist deutlich höher als die der Patienten, die nicht über Helicobacter pylori-Infektion.

(3) Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Protonenpumpeninhibitoren: Bei der Verwendung von Protonenpumpeninhibitoren zur Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren muss zunächst die Möglichkeit eines Magenkrebses ausgeschlossen werden, da es sonst zu einer Verschleierung der Erkrankung und einer Verzögerung der Behandlung kommen kann. Es gibt auch die Verwendung von Protonenpumpenhemmern bei schwangeren und stillenden Frauen mit Vorsicht, schwere Leberinsuffizienz sollte verwendet werden, wenn die Dosis um die Hälfte reduziert werden sollte.

Es gibt keine endgültigen Forschungsdaten darüber, ob die langfristige Einnahme von Protonenpumpenhemmern das Risiko von Leberkrebs erhöht.

Dies sind die Ansichten von Xiao Ke, willkommen Ihre Fragen und Ergänzungen, achten Sie auf Xiao Ke, erfahren Sie mehr über Gesundheit Wissen.

Omeprazol, Rabeprazol und Lansoprazol gehören zur Medikamentenklasse der PPI oder Protonenpumpeninhibitoren, die die Magensäuresekretion hemmen. Diese drei Medikamente gehören zu derselben großen Klasse von Arzneimitteln und sind klinisch weit verbreitet, insbesondere Omeprazol.

Diese Medikamente behandeln Krankheiten vor allem Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür, Refluxösophagitis, etc., diese Krankheiten haben übermäßige Sekretion von Magensäure, so dass es zu leicht Geschwüren führt, in der Vergangenheit, wir denken, dass es keine Säure ohne Geschwüre, der Grund, warum Magengeschwüre haben Magengeschwüre ist wegen des Überschusses an Magensäure, so hemmen die Sekretion von Magensäure kann Magengeschwüre zu behandeln, in der Vergangenheit, wenn es keine solche Azole, die Wirkung der Behandlung von vielen Magengeschwüren durch Drogen war Nicht sehr gut, eine Menge von noch chirurgische Behandlung, direkt auf die meisten der Magen abgeschnitten, später mit dieser Art von Azol Drogen, chirurgische Operation ist weniger getan, weil das Medikament hemmen Magensäure Sekretion Wirkung ist sehr gut, Magengeschwüre, Zwölffingerdarmgeschwüre Heilungsrate ist sehr hoch.

Können diese Medikamente so wirksam sein, dass sie Krebs verursachen? Nein, zumindest nicht nach dem derzeitigen Stand der Forschung. Eine Langzeitanwendung ist in der Regel nicht erforderlich, in der Regel für einige Monate, und das Medikament kann abgesetzt werden, wenn die Geschwüre abgeheilt sind. Die wichtigsten klinischen Nebenwirkungen sind allergische Reaktionen (Hautreizungen, Juckreiz), Gelbsucht, Leberfunktionsstörungen, interstitielle Pneumonitis, Blutbildung, gastrointestinale Symptome (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall) usw. Es gibt keine Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass diese Art von Medikamenten das Risiko von Magen- oder Leberkrebs erhöht.

Im Gegenteil, ein Teil der Patienten mit Magengeschwüren (5 %) wird zu Krebs, oder es handelt sich ursprünglich um Magenkrebs, der nur von Magengeschwüren überdeckt wird. Die Wirkung dieser Medikamente ist möglicherweise nicht sehr gut oder kann sich leicht wiederholen. Wenn zu diesem Zeitpunkt Magenkrebs festgestellt wird, kann nicht einfach angenommen werden, dass er durch diese Art von Medikamenten verursacht wurde.

Die überwiegende Mehrheit der Leberkrebspatienten in China ist an Hepatitis B erkrankt, was nichts mit dieser Art von Medikamenten zu tun hat, zumindest hat die aktuelle Forschung keinen Zusammenhang gefunden.

Wenn Sie also diese Art von Medikamenten verwenden müssen, brauchen Sie keine psychische Belastung zu haben, Sie sollten sie trotzdem verwenden, es sind bessere Medikamente.

Omeprazol, Rabeprazol und Lansoprazol werden häufig in der Klinik zur Säurehemmung eingesetzt. Sie gehören zu den Protonenpumpeninhibitoren, die wir auch als "Razol" bezeichnen. Sie hemmen die Magensäuresekretion, indem sie die Protonenpumpe an den Zellen der Magenschleimhaut blockieren, wirken im letzten Glied der Magensäuresekretion, hemmen die Säure stark und können den Magen für eine lange Zeit bis zu 72 Stunden säurefrei machen. Säurefreie Ebene, Säure Hemmung Zeit ist lang, bis zu 72 Stunden, geeignet für Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür, funktionelle Dyspepsie, gastroösophagealen Reflux-Krankheit, sowie Zuo Ai-Syndrom und andere Magen-Säure-Krankheiten, und kann verhindern, und die Kontrolle nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente-assoziierte Geschwüre, sondern auch die bakterizide Wirkung von Anti-Helicobacter pylori-Antibiotika für die gemeinsame Eradikation von Helicobacter pylori.

Bei häufigen säurebedingten Erkrankungen wie der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren usw. sollte der Einsatz von Azolen so kurzfristig wie möglich erfolgen, mit einer typischen Behandlungsdauer von 4-8 Wochen. Bei rezidivierender GERD kann die langfristige Anwendung von Azolen Sodbrennen und sauren Reflux reduzieren, das Wiederauftreten von Ösophagitis verringern und Ösophagusstrikturen verhindern. Darüber hinaus müssen Patienten mit Barrett-Ösophagus langfristig Azole einnehmen, die die Refluxsymptome lindern und das Fortschreiten des Barrett-Ösophagus zu Speiseröhrenkrebs verzögern können; asymptomatischen Patienten mit Barrett-Ösophagus wird die langfristige Einnahme von Azolen nicht empfohlen. Es wird nicht empfohlen, dass Patienten mit asymptomatischem Barrett-Ösophagus Azol-Medikamente über einen langen Zeitraum einnehmen. Schließlich müssen Patienten, die nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen und Diclofenac-Natrium, Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin und Clopidogrel oder Glukokortikosteroide wie Prednison und Dexamethason einnehmen, eine Kombination von Medikamenten wie Azol einnehmen, die dazu beitragen kann, Geschwüre zu verhindern und das Risiko einer erneuten Blutung aus Geschwüren zu verringern.

Eine längere Einnahme von Arzneimitteln wie Azolen, die die Magensäuresekretion kontinuierlich hemmen, kann das Risiko von unerwünschten Wirkungen wie Lungeninfektionen, Unterleibsinfektionen, gestörter Nährstoffaufnahme, Knochenbrüchen, akuten Nierenschäden und Demenz erhöhen. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass "Azol"-Medikamente die Sekretion von Wachstumsinhibitoren durch die Sinuszellen des Magens schwächen und die Freisetzung von Gastrin fördern können, was zu einer Hypergastrinämie führt; ein erhöhter Gastrinspiegel kann zu einer Gewebeatrophie führen und das Wachstum von Tumorzellen anregen, und in Tierversuchen wurde bestätigt, dass eine Hypergastrinämie zum Wachstum von Darmchromaffinzellen führen, die Entwicklung von Karzinoidtumoren und neuroendokrinen Tumoren fördern und die Häufigkeit von Magentumoren erhöhen kann. Es gibt Tierversuche, die bestätigen, dass Hypergastrinämie zum Wachstum intestinaler chromaffiner Zellen führen, das Auftreten von Karzinoid- und neuroendokrinen Tumoren fördern und das Risiko bösartiger Tumoren wie Magenkrebs, Dickdarmkrebs und Speiseröhrenadenokarzinom usw. erhöhen kann. Es gibt jedoch keine ausreichenden Beweise dafür, dass die langfristige Einnahme von Medikamenten des Typs "Razol" beim Menschen zu bösartigen Tumoren führen kann.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Omeprazol, Rabeprazol und Lansoprazol in der klinischen Praxis häufig verwendete säuresuppressive Medikamente sind, die wir auch als "Azol"-Medikamente bezeichnen. Sie eignen sich für Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, funktionelle Dyspepsie, die gastroösophageale Refluxkrankheit und andere mit Magensäure assoziierte Störungen und können in Verbindung mit Antibiotika zur Eradikation von Helicobacter pylori eingesetzt werden. Patienten mit rezidivierender GERD, Barrett-Ösophagus und Langzeiteinnahme von NSAIDs, Thrombozytenaggregationshemmern und Glukokortikoiden müssen "Razole" über einen langen Zeitraum einnehmen, was das Risiko von Lungeninfektionen, Unterleibsinfektionen, beeinträchtigter Nährstoffaufnahme, Knochenbrüchen, akuten Nierenschäden, Demenz und unerwünschten Reaktionen wie gastrointestinalen Malignomen erhöhen kann. Es ist jedoch nicht erwiesen, dass die langfristige Einnahme von Azolen beim Menschen zu gastrointestinalen Malignomen führen kann.

Um diese Frage zu beantworten, sollten wir uns zwei Informationen ansehen.

Erstens kann die Omeprazol-Behandlung von Helicobacter pylori die Inzidenz von Magenkrebs erheblich verringern.

Am 14. September 2019 veröffentlichte das führende internationale British Medical Journal in seinem Band 366, Ausgabe 8213, die Ergebnisse der Nachuntersuchung einer klinischen Studie zur Wirkung von Omeprazol zur Behandlung von Helicobacter pylori auf die Sterblichkeitsrate bei Magenkrebs.

Dabei handelt es sich um eine Studie, bei der 3.365 Bewohner von Gebieten mit hoher Magenkrebsinzidenz zwei Wochen lang mit H. pylori behandelt und über 22 Jahre lang, von 1995 bis 2017, weiter beobachtet wurden, und bei der festgestellt wurde, dass die Behandlung von H. pylori mit Omeprazol die Inzidenz von Magenkrebs signifikant verringert.

Zweitens können Omeprazol, Pantoprazol und Lansoprazol das Risiko von Drüsenpolypen in der Magenbasis erhöhen

Am 7. Juni 2018 verlangte die US-Arzneimittelbehörde FDA Änderungen an den Beipackzetteln von Omeprazol-, Pantoprazol- und Lansoprazol-Substitutionspumpenhemmern und fügte einen Warnhinweis in die Beipackzettel ein. Omeprazol, Pantoprazol und Lansoprazol und andere Arzneimittel dieser Art sind mit einem erhöhten Risiko für Funduspolypen verbunden, wenn sie über einen längeren Zeitraum verwendet werden, insbesondere bei einer Verwendung von mehr als einem Jahr.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Helicobacter pylori eine große Bedrohung für den Menschen darstellt und zu den weltweit anerkannten Karzinogenen gehört, so dass die Verwendung von Omeprazol zur Abtötung von Helicobacter pylori das Risiko, an Magenkrebs zu erkranken, weitgehend verringern kann.

Aber es ist ein Medikament, das giftig ist, und Omeprazol erhöht auch das Risiko von Polypen in der Unterseite des Magens, so sicher sein, während meiner Zeit. Um das öffentliche Krankenhaus durch den Arzt nach der Diagnose und vorgeschrieben, und wenn Sie eine lange Zeit, um das Medikament Patienten, sicher sein, um das Medikament während der Zeit der mehr Follow-up, mehr Kontrollen, um das erste Mal, um herauszufinden, die Nebenwirkungen des Medikaments und die geeignete Intervention.

Einige Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von säurehemmenden Medikamenten über einen langen Zeitraum das Risiko von Magenkrebs erhöht; denn unsere Magendrüsen sezernieren Magensäure und verschiedene Enzyme, die die Verdauung der Nahrung fördern können! Wenn Sie solche Medikamente über einen langen Zeitraum einnehmen, verkümmern die Drüsen, und es bildet sich langfristig eine atrophische Gastritis, eine Krebsvorstufe, und die Wahrscheinlichkeit von Krebs wird erhöht, so dass wir nicht empfehlen, sie über einen langen Zeitraum einzunehmen, und normalerweise beträgt eine Einzeldosis nicht mehr als drei Monate.

Was die Frage angeht, ob Säurehemmer das Risiko von Leberkrebs erhöhen, so gibt es Berichte darüber. Weitere Forschung ist erforderlich!

Letzten Monat habe ich Gastroskopie gefunden chronische Gastritis mit Erosion, kolorektalen chronisch entzündlichen Veränderungen, hängt das Krankenhaus eine Woche, nach der Entlassung und essen Omeprazol für zwei Monate nicht helfen, der Arzt nicht sagen, wenn entladen Omeprazol kann gegessen werden, wie lange, ihre eigenen Online-Suche zu wissen, kann nicht gegessen werden für eine lange Zeit.

Nachdem ich aus dem Krankenhaus entlassen worden war, ging ich wieder in die Klinik. Der Arzt nahm meinen Puls und untersuchte meine Zunge und gab mir Morodan, Shu Leber- und Magentabletten und Affenkopfpilzextraktgranulat, insgesamt Medikamente im Wert von mehr als 500 Dollar, die ich bereits seit einem halben Monat einnehme, und sie sind immer noch wirkungslos. Auch nach der Einnahme von Morodan hatte ich Unterleibsschmerzen und Durchfall, die möglicherweise durch eine Magenverstimmung verursacht wurden. Es scheint, dass der Arzt meine Magenverstimmung nicht gesehen hat, als er meinen Puls gemessen und meine Zunge untersucht hat, und mir Erkältungsmedikamente gegeben hat.

Meine Zunge ist dick und weiß und hat Risse. Als ich das letzte Mal die vom Krankenhaus ausgegebene Kräutermedizin getrunken habe, hatte ich auch stärkere Bauchschmerzen. Nach zwei Tagen sagte mir der Arzt, ich solle aufhören, und ich nahm das Kräuterpäckchen mit nach Hause, um meine Füße einzuweichen.

Außerdem habe ich nach den Mahlzeiten Schmerzen in der oberen vorderen Brust (unterhalb des Schlüsselbeins) und in der Mitte des Rückens, woran liegt das? Welche Art von Behandlung sollte ich nehmen für diese?