Ein hohes Maß an Nykturie und nächtlichem Aufstehen ist ein großes Problem, das die große Mehrheit der älteren Menschen plagt. Die Anzahl der nächtlichen Harnentleerungen liegt normalerweise bei 0-1 und nimmt bei älteren Menschen zu.

Ich habe einen Onkel, der in seiner Jugend Sonderpolizist war und sehr mutig und körperlich fit war, aber jetzt, wo er älter ist, muss er jede Nacht vier- oder fünfmal auf die Toilette gehen. Immer, wenn er beim Abendessen auf seine jugendliche Tapferkeit angesprochen wurde, lachte er über sich selbst und sagte: "Jetzt bin ich ein alter Mann, der vier- oder fünfmal pro Nacht aufstehen muss, um auf die Toilette zu gehen, ich habe nicht mehr viel Verwendung dafür."

Wenn man älter wird, egal wie gesund man in jungen Jahren war, egal welchen Beruf man ausübt, egal wie reich oder arm man ist, scheint man diesem Schicksal nicht entgehen zu können, es tritt nur bei manchen später und bei anderen früher ein. Bei einigen handelt es sich um normale physiologische Phänomene, bei anderen um Krankheiten. Ich werde Ihnen einen Überblick geben.

Werfen wir zunächst einen Blick darauf, wie unser Körper Urin produziert und speichert, damit wir besser verstehen, warum ältere Menschen nachts mehr urinieren.

Nachdem das Blut die Nieren erreicht hat, durchläuft es zunächst die glomeruläre Filtration, um zum Primärharn zu werden. Die Glomeruli können verhindern, dass einige große Substanzen aus dem Blut in den Primärharn gelangen, wie z. B. rote Blutkörperchen (bei Nephritis hat das glomeruläre Filtersystem Probleme, was dazu führt, dass rote Blutkörperchen in den Urin gelangen, was zu Hämaturie führt). Dann verarbeiten die Tubuli in den Nieren den ursprünglichen Urin und nehmen 99 % des Wassers und einige Stoffe aus dem ursprünglichen Urin wieder in den Körper auf. Der Urin wird dann durch die Harnleiter in die Blase transportiert, die allgemein als Harnblase bekannt ist, eine hohle Struktur, die zur Speicherung des Urins dient. Unser Körper produziert jede Minute des Tages Urin, aber wir müssen nicht immer und überall pinkeln, weil wir eine Blase haben. Unsere Blase hat einen Muskel, den sogenannten Blasenschließmuskel, der einem Wasserhahn entspricht, der normalerweise geschlossen ist und sich öffnet, wenn wir urinieren müssen. Die Blase kann normalerweise ein paar hundert Milliliter Urin speichern. Außerdem wird unsere Blase vom Blasenzwangsmuskel umschlossen, der den Urin herausdrückt, wenn er gedrückt wird. Männer haben eine Prostata mehr als Frauen.

Okay, jetzt lassen Sie uns darüber sprechen, warum das nächtliche Wasserlassen bei älteren Menschen zunimmt

Betrachten wir zunächst die physiologischen Ursachen der vermehrten Nykturie bei älteren Menschen

1. vor dem Schlafengehen viel Wasser zu trinken, viel Tee oder Wein zu trinken oder Lebensmittel zu essen, die viel Wasser enthalten, wie verdünnten Reis oder Wassermelone.

Dies bedarf keiner großen Erklärung: Normale Menschen, egal welchen Alters, die vor dem Schlafengehen viel Wasser trinken, haben einen Anstieg der

2) Die Nieren älterer Menschen sind zwar nicht krank, aber sie sind sicherlich nicht mehr so gut wie in ihrer Jugend. Daher nimmt auch die Fähigkeit der Nieren zur Rückresorption ab, was zu mehr Urin und mehr Nykturie führt.

3) Bei älteren Menschen ist der Schließmuskel der Blase nicht stark genug, um so viel Urin zu halten. Darüber hinaus wird die Blase Muskel auch atrophieren, jedes Mal kann nicht vollständig beenden den Urin, Restteil in der Blase.

4. ältere Männer im Grunde nicht entkommen kann das Schicksal der vergrößerten Prostata, die Prostata ist groß, schlechte Wasserlassen, jedes Mal nach dem Urinieren wird ein Teil des Urins in der Blase bleiben, nicht lange nach, und müssen weitergehen.

Dann gehen wir zu den pathologischen Ursachen über

1) Bei einer Entzündung der Harnwege kann es zu einer Zunahme der Nykturie kommen. Außerdem hat der Patient Symptome wie häufiges Wasserlassen, Harndrang und Schmerzen sowie jedes Mal eine kleine Menge Urin.

(2) Nierenerkrankung, Nierenversagen früh, der Patient Urin Volumen erhöht ist, und dann reduziert wird. Die Patienten leiden auch unter Schwellungen, Rückenschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit und anderen Symptomen. Vor allem Patienten, die an Bluthochdruck, Diabetes, Harnsteinen gelitten haben, sollten vorsichtig sein, denn diese Krankheiten können zu Komplikationen von Nierenschäden führen und Nierenversagen verursachen, sobald die oben genannten Symptome auftreten, seien Sie vorsichtig, wenn die Niere beschädigt ist.

(3) Diabetes kann zu vermehrter Nykturie führen. Eines der Merkmale von Diabetes ist übermäßiges Trinken und Wasserlassen.

4. besiedelnde Läsionen im Inneren der Blase oder Blasentuberkulose, die zu einer Verringerung der Blasenkapazität und der Unfähigkeit, Urin zu speichern, führen. Bei Patienten mit Blasenkrebs kann eine schmerzlose Hämaturie auftreten. Bei Patienten mit Blasentuberkulose kann es zu eitrigem Urin und Fieber kommen.

5. Läsionen der Prostata, deren Prinzip bereits erwähnt wurde. Der Patient hat Schwierigkeiten beim Wasserlassen und ist nicht in der Lage, zu urinieren.

Ältere Menschen müssen beim nächtlichen Aufstehen auf Folgendes achten

1. nach dem Aufwachen, nicht in Eile zu sitzen sofort, aufwachen erste Reise für ein paar Sekunden, und dann langsam aufsetzen, um eine plötzliche aufstehen unzureichende Blutzufuhr zum Gehirn, Ohnmacht zu verhindern.

2. der Weg vom Schlafzimmer zur Toilette sollte frei gehalten werden, damit man nicht darüber stolpert

3. die Beleuchtung ist wünschenswert

4. halten Sie sich warm, wenn Sie nachts aufstehen, um eine Erkältung zu vermeiden, besonders im Winter.

Außerdem sollten Sie Ihren Urin nicht zurückhalten, wenn Sie jung sind, und mehr anale Hebeübungen machen. Wenn eine Infektion der Harnwege vorliegt, sollte sie frühzeitig behandelt werden.

Dass Menschen im Alter nachts viel urinieren, liegt nicht unbedingt daran, dass sie den Wasserhahn zu oft benutzen oder zu alt sind!

Hier erklärt Dr. Chan, warum Menschen im Alter nachts mehr urinieren.

Erstens: Nur weil Sie nachts häufiger auf die Toilette gehen, heißt das nicht zwangsläufig, dass Sie nachts mehr urinieren; manchmal kann es auch daran liegen, dass Sie in letzter Zeit zu viel Wasser vor dem Schlafengehen getrunken haben.

Klinisch gesehen gibt es eine spezifische Definition für vermehrte Nykturie: mehr als zweimaliger nächtlicher Toilettengang, und die Gesamtmenge der Nykturie beträgt mehr als 700 ml, was mehr als ein Drittel der 24-Stunden-Harnausscheidung ausmacht, aber die 24-Stunden-Harnausscheidung ist auch nicht erhöht. Wenn Sie also tagsüber und nachts viel urinieren, unabhängig davon, ob die Gesamtmenge tagsüber oder nachts übersteigt, kann man nicht einfach von einer vermehrten Nocturie sprechen!

Zweitens wird in der westlichen Medizin eine vermehrte Nykturie gewöhnlich als Zeichen einer eingeschränkten Nierenfunktion angesehen!

Unter normalen Umständen kauft man kein Apple-Handy, jeder hat zwei Nieren, und die Bewertung der Nierenfunktion wird oft durch die Millionen von Glomeruli, Tubuli und anderen Niereneinheiten in den Nieren widergespiegelt. Mit zunehmendem Alter, vor allem nach dem 40. Lebensjahr, nimmt die Nierenfunktion jedoch langsam ab, was sich in degenerativen Veränderungen der Glomeruli und Tubuli, die zahlenmäßig abnehmen, in der Verhärtung der Blutgefäße, die durch die Nieren verlaufen, und in der Schrumpfung der Nierengröße äußert, selbst wenn keine andere spezifische Nierenerkrankung vorliegt.

Ab dem 65. Lebensjahr wird diese degenerative Veränderung deutlicher, zumal die Nierentubuli nicht mehr in der Lage sind, das von den Glomeruli herausgefilterte Wasser wirksam in den Blutkreislauf zurückzuspeisen, was bei älteren Menschen zu einem gestörten Miktionsverhalten und zu einer Zunahme der Nykturie führt!

Es ist jedoch nicht wahr, dass jeder nach dem 65. Lebensjahr eine verstärkte Nykturie hat, es hat auch mit der individuellen körperlichen Verfassung zu tun, z. B. leiden manche Menschen auch an Prostatitis, Prostatahyperplasie und anderen Krankheiten, dann ist die Wahrscheinlichkeit einer verstärkten Nykturie größer! Natürlich hat Dr. Chen auch schon Menschen über 70 gesehen, die eine gute Nierenfunktion haben, und sogar Menschen, die berichten, dass sie noch ein regelmäßiges Sexualleben haben!

Lassen Sie uns abschließend das wahrscheinlich am meisten diskutierte Thema aufschlüsseln: Ist erhöhte Nykturie eine Krankheit?

Dies muss von Fall zu Fall analysiert werden, da eine vermehrte Nykturie nicht immer auf eine Krankheit zurückzuführen ist!

Klinisch gesehen ist es wahr, dass einige ältere Menschen, die an Prostatahyperplasie, chronischer Pyelonephritis, Blasen- und Harnröhrenentzündung, chronischer interstitieller Nephritis, Diabetes mellitus usw. leiden, eine erhöhte Nykturie haben. So.Wir empfehlen, dass ältere Menschen, die das Gefühl haben, dass sie nachts häufiger urinieren, dem genügend Aufmerksamkeit schenken und zunächst zur Diagnose ins Krankenhaus gehen sollten. Wenn sie wirklich häufiger nachts urinieren, müssen sie die Möglichkeit ausschließen, dass Krankheiten die Ursache sind.

Wenn bestimmte Krankheiten ausgeschlossen sind, können auch eine falsche Ernährung, hoher psychischer Stress und eine allgemeine Erschlaffung der Harnröhre bei älteren Menschen eine vermehrte Nykturie verursachen. Eine erhöhte Nykturie muss also nicht unbedingt eine Krankheit sein!

Vermehrter nächtlicher Harndrang, der nicht durch eine Krankheit verursacht wird, kann durch einige Maßnahmen korrigiert werden!

1. Trinken Sie weniger dünnen Reis und Brei sowie Früchte auf Yao;
   
2. Kontrollieren Sie die Salzaufnahme angemessen;
   
3. Trinken Sie abends weniger Wasser, vor allem möglichst keinen Kaffee, starken Tee usw;
   
4. Vermeiden Sie übermäßige Aufregung, indem Sie vor dem Schlafengehen weniger intensive Fernsehsendungen und Filme ansehen;
   
5. Nehmen Sie einige kaliumreiche Lebensmittel wie Pilze und Kohl zu sich;
   
6. Machen Sie absichtlich mehr anale Hebeübungen!

Die Prostata ist ein männerspezifisches Keimdrüsenorgan, sozusagen die zweite Lebensader des Mannes. Warum also kommt es im Alter zu vermehrter Nykturie?

Bei Männern wird der von den Nieren produzierte Urin in der Blase gespeichert. Bei Harndrang wird der Urin von der Blase durch den Harnleiter zur Prostata transportiert und dann durch die Harnröhre aus dem Körper ausgeschieden. Eine normale Prostata hat eine gute Elastizität und empfindliche Nerven, die die Spermatogenese und das Wasserlassen gut kontrollieren können. Wenn die Elastizität nachlässt und die Nerven geschädigt sind, kommt es zu einem Phänomen, bei dem das Wasserlassen nicht kontrolliert werden kann und das Wasserlassen häufig ist.

Die moderne Gesellschaft, die Inzidenz von Prostata-Erkrankungen ist sehr hoch, wie z. B. langfristige Masturbation, spät in der Nacht, sesshaft, halten Urin, Alkohol trinken, etc. sind gemeinsame Auslöser, wenn es diese schlechten Gewohnheiten, um das ältere Alter, die körperliche Verfassung ist auch gefolgt von dem Rückgang der natürlichen wird auch eine Reihe von Prostata-Probleme.

Wenn wir älter werden, altert die Prostata natürlich, und in dieser Zeit wächst sie mehr, um die fehlende Funktion auszugleichen. Dann nach dem Alter von 45, jedes Jahr des Wachstums, wird 1mm mehr wachsen, um für die fehlende Funktion zu machen, ist diese Situation in der Regel im normalen Bereich, wird es kein Problem sein, aber wenn übermäßige Hyperplasie, dann wird es das Wasserlassen, Harnfrequenz und Nykturie Symptome beeinflussen.

Wenn ein älterer Mann unter übermäßiger Nykturie leidet, wird empfohlen, eine Ultraschalluntersuchung der Prostata und eine routinemäßige Urinanalyse durchführen zu lassen und dann eine weitere Behandlung in Betracht zu ziehen.

Warum haben ältere Menschen häufig eine verstärkte Nykturie?

Chinesische Medizin spricht oft über die älteren Menschen Nieren-Qi-Mangel, Qi-Insuffizienz und erhöhte Nykturie, dieses Mal analysieren wir es aus der Perspektive der modernen Medizin:

Mit zunehmendem Alter machen die Menschen einige der folgenden physiologischen Veränderungen durch:

1. eine Verschlechterung der Nierenfunktion

Wir wissen, dass das Wasser, das wir trinken, schließlich über die Nieren ausgeschieden wird. In den Nieren gibt es Glomeruli und Tubuli. Die Glomeruli filtern den größten Teil des Wassers aus dem Blut, das durch die Nieren fließt, heraus, und die Tubuli nehmen die nützlichen Bestandteile und das Wasser aus dem gefilterten Wasser wieder in den Blutkreislauf auf, wobei eine kleine Menge unerwünschter Bestandteile und Wasser zurückbleibt, die durch den Harnleiter in die Blase fließt und Urin bildet. Im Alter von 30 oder 40 Jahren beginnen die Nieren zu altern, die Glomeruli und Tubuli werden nach und nach degenerativ verändert, ihre Anzahl nimmt ab, die Blutgefäße, die durch die Nieren verlaufen, beginnen sich zu verhärten, und die Funktion der Nieren nimmt ab.Die Verschlechterung der Nierentubuli ist besonders deutlich bei Menschen über 65 Jahren. Zu diesem Zeitpunkt können die Nierentubuli das von den Glomeruli gefilterte Wasser nicht mehr wirksam in den Blutkreislauf rückresorbieren, so dass die Konzentrationsfunktion des Urins abnimmt, was zu dem Symptom der Polyurie führtdie bei älteren Erwachsenen eine vermehrte Nykturie verursacht.

2. eine Störung der Sekretion des antidiuretischen Hormons

Das antidiuretische Hormon (klinisch auch als Vasopressin bezeichnet) hat, wie der Name schon sagt, die Wirkung, die Bildung und Ausscheidung von Urin zu verringern. Bei gesunden Erwachsenen gibt es einen zirkadianen Rhythmus der antidiuretischen Hormonausschüttung, wobei tagsüber weniger und nachts während des Schlafs mehr Antidiuretika ausgeschüttet werden. Im Alter ändert sich der Rhythmus der antidiuretischen Hormonausschüttung allmählich von einer doppelt so hohen nächtlichen Ausschüttung wie tagsüber bei jungen Erwachsenen zu einer fast gleich hohen nächtlichen und tagsüber. Der Rückgang der nächtlichen antidiuretischen Hormonausschüttung bei älteren Menschen führt zu einer vermehrten nächtlichen Urinbildung.

3. eine Verringerung der Reservekapazität der Blase

Die Blase ist ein "Reservoir" für die Speicherung von Urin. Wenn Sie jung sind, ist die Blase geschmeidig, der Schließmuskel ist stark und die Funktion der Urinreserve ist gut;Im Alter wird die Blasenwand steif, die Kontraktionsfunktion lässt nach, und das in der Blase gespeicherte Urinvolumen nimmt allmählich ab.Wenn der Urin die Hälfte erreicht hat, wird der Harndrang ausgelöst und das Signal sofort an das Gehirn weitergeleitet. Aufgrund des flachen Schlafs älterer Menschen wird das Gehirn leicht geweckt und kann erst nach dem Aufwachen auf die Toilette gehen, um den Urin zu entleeren.

Zusätzlich zu einigen der körperlichen Veränderungen, die mit dem Alter auftreten.Es gibt auch viele Krankheiten, die dazu führen können, dass Nocturie, gemeinsame wie Diabetes, Nieren-System-Krankheiten, etc., und unsere Männer eng verwandt ist die ältere Prostata-Hyperplasie und verursacht durch erhöhte Nocturie.Durch die Vergrößerung der Prostata wird die Harnröhre dünner, der Widerstand beim Wasserlassen nimmt zu, und der Restharn nach der Blasenentleerung nimmt zu, zusätzlich zur ursprünglichen Blasenkapazität, die geschrumpft ist, während die Blase den Harndrang erzeugt. Darüber hinaus können ältere Menschen aufgrund einer schwachen Immunität und mangelnder Hygiene, die häufig zu Harnwegsinfektionen führt, auch eine verstärkte Nykturie verursachen.

Text: Prof. Wang Chuanhang, Wang Haohao Masterstudent, Abteilung für Männermedizin, Krankenhaus der chinesisch-japanischen Freundschaft

Bei älteren Erwachsenen (>65 Jahre) ist nächtliche Polyurie definiert als nächtliche Entleerung von >33 % der gesamten 24-Stunden-Harnausscheidung. Folgende Ursachen werden im Allgemeinen in Betracht gezogen: 1. geringe Blasenkapazität, z. B. verringerte Blasenkapazität oder eingeschränkte Blasenfunktion: Blasenauslassobstruktion aufgrund von Überaktivität der Blasenschließmuskeln und Prostatahyperplasie mit zunehmendem Alter.2. vermehrte nächtliche Entleerung: z. B. verringerte Sekretion von Arginin-Pressin, die zu vermehrtem Urinieren führt.3. Schlafstörungen: z. B. bei obstruktiver Schlafapnoe.

Eine Reihe von Krankheiten und Risikofaktoren begünstigen eine verstärkte Nykturie: Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Einnahme von Diuretika, gutartige Prostatahyperplasie, Prostatakrebs, Schnarchen, Diabetes. Nierenerkrankungen, kongestive Herzinsuffizienz, Syndrom der unruhigen Beine, usw. Und Gewohnheiten wie Alkohol- oder Kaffeekonsum.

Vermehrte Nykturie kann ein Anzeichen für eine Krankheit im Organismus sein, oder sie kann ein Zeichen für eine altersbedingte Funktionsverschlechterung sein, wie z. B. eine Überaktivität des Harnröhrenmuskels unserer Blase und eine Abnahme der Sekretion von Hormonen wie Arginin Pressin.

Es ist eine Erinnerung an die älteren Männer, Nacht Urinieren Aufmerksamkeit auf die Sicherheit, versuchen Sie, hocken Toilette, nicht zu lange stehen, oder kann nach dem Urinieren aufrecht Hypotonie durch Ohnmacht und andere Vorkommnisse.

Ich bin 68 Jahre alt, haben Prostatavergrößerung, aufstehen zwei oder drei Mal in der Nacht, es wirkt sich auf meinen Schlaf, besuchte viele Krankenhäuser, die Behandlung ist nicht zufriedenstellend, ich habe vor kurzem Zeit zu tun, Bauch-Hebe-Übungen zur Verbesserung der Funktion der Prostata, einen Monat, die Schwellung Gefühl wurde gelindert, die Anzahl der Zeiten zu urinieren wurde reduziert, und dann an einen Zeitraum von Zeit, um zu sehen, was die Wirkung ist?

Als Urologe mit Spezialisierung auf urologische Kontrolle in einem Krankenhaus der Tertiärversorgung kann ich versuchen, diese Frage zu beantworten.

Viele ältere Menschen denken, dass es normal ist, mit zunehmendem Alter nachts mehr zu urinieren. Natürlich gibt es bestimmte Faktoren, denn es besteht ein gewisser Zusammenhang mit der Alterung des menschlichen Organismus, mit zunehmendem Alter und begleitet von verschiedenen Komorbiditäten werden die Blasenfunktion und die Nervenfunktion in gewissem Maße geschädigt. Hier schließen wir zunächst die normale Situation des nächtlichen Trinkens von Wasser, Alkohol und einigen anregenden Getränken und Nahrungsmitteln aus.

Erstens: Was ist nächtliche Polyurie?

Die Definition der International Urological Control Society lautet ≥1 nächtliches Wasserlassen im Schlaf, während der chinesische Expertenkonsens diese Zahl auf ≥2 festlegt. Wenn also die Zahl der nächtlichen Harnabgänge bei älteren Erwachsenen um mehr als das Doppelte ansteigt, spricht man von einer erhöhten Nykturie!

Für ältere Männer

Die Prostatavergrößerung ist eine der häufigsten Ursachen für Harnprobleme bei älteren Männern. Die Häufigkeit der durch eine Prostatavergrößerung verursachten Harnprobleme nimmt mit dem Alter zu und liegt nach dem 50. Lebensjahr bei über 50 Prozent und nach dem 80. Lebensjahr bei 83 Prozent!

Für ältere Frauen

Im Gegensatz zu Männern verfügen Frauen nicht über ein Organ wie die Prostata. Aus diesem Grund wird eine vermehrte Nykturie bei vielen älteren Frauen von vielen Patienten und Ärzten übersehen. Tatsächlich kommt es bei nicht wenigen Frauen im Alter zu einer Zunahme der Nykturie, insbesondere bei Frauen mit Belastungsinkontinenz und Gebärmuttervorfall!

Gemeinsame Probleme von Männern und Frauen

Neben männer- und frauenspezifischen Organen, die eine verstärkte Nykturie verursachen können, gibt es viele andere Erkrankungen, die bei älteren Erwachsenen eine verstärkte Nykturie verursachen können. Zu den häufigeren Erkrankungen gehören die folgenden:

Neurologische Erkrankungen: Bei älteren Menschen können Schlaganfälle und Hirnblutungen zu einer verstärkten Nykturie führen, ebenso wie die Parkinson-Krankheit, die Atrophie des multiplen Systems, die Atrophie des Kleinhirns und so weiter. Obwohl diese neurologischen Erkrankungen nicht direkt mit der Blase oder dem Harnsystem zusammenhängen, beeinträchtigen sie die am Wasserlassen beteiligten Nerven und können eine verstärkte Nykturie verursachen. Viele Patienten denken aufgrund ihres Alters nicht an beides zusammen, und wenn sie sich einer Operation oder anderen Behandlungsmethoden unterziehen, sind die Ergebnisse oft schlecht!

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine vermehrte Nykturie bei älteren Menschen sehr häufig vorkommt. Neben dem Ausschluss normaler Auslöser muss bei einer Zunahme der häufigen nächtlichen Aufstehvorgänge auch die Möglichkeit einer Krankheit ausgeschlossen werden!

Ich bin Shao Yunpeng, ein Arzt, der auf Urologie Wissenschaft konzentriert, wenn die Antwort ist nützlich für Sie oder die Menschen um Sie herum, ich danke Ihnen für die Aufmerksamkeit Weiterleitung gefällt, danke!

Obwohl die älteren Menschen trinken weniger Wasser vor dem Schlafengehen, aber die Nacht Urin ist immer noch mehr, ich denke, der Grund ist:Erstens, aus der Sicht der traditionellen chinesischen Medizin, die Niere, die Milz zwei Mangel, Yang Qi hat einen Mangel. Schlechte Schlafqualität, Nacht Urinieren natürlich erhöht. Zweitens, von der westlichen medizinischen Analyse, die Blase Schließmuskel Entspannung, Wasserlassen wird oft ein Gefühl des Wasserlassens. Einige ältere Männer können einen Wunsch zu urinieren aufgrund der Prostata-Vergrößerung oder Vergrößerung, die gegen die Blase drückt haben.

Dies ist meine Meinung, bitte korrigieren Sie mich, wenn ich falsch liege.