Kann ich einfach jedes Statin nehmen?

Stellvertretender Chefarzt, Abteilung für Neurochirurgie, Volkskrankenhaus von Taojiang County, China

Ich glaube, dass Sie durch die Schilderungen in den vorangegangenen Artikeln die Rolle der Statine bei der Bekämpfung von durch Atherosklerose verursachten Herz-Kreislauf-Erkrankungen besser verstehen sollten.

Statine sind ein gängiges Medikament, da ein genanntes Endo Kapitel der Japaner im Jahr 1976 kam mit einem Medikament namens Mevastatin, sein Wesen ist Hydroxymethylglutarat Monoacyl Coenzym A-Reduktase-Hemmer, es hat viele Vorteile, gibt es Senkung der Blutfette, Gefäßschutz, Umkehrung der vaskulären Plaque, wenn die Neuroprotektion, Prävention und Behandlung von Tumoren, ist er in der Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-und Hirngefäßerkrankungen so weit, seine Position ist unerschütterlich Aufgrund dieser Rolle bei der Trendwende hat allein Lipitor (Atorvastatin) einen kumulativen Umsatz von 152,3 Milliarden Dollar erzielt.

Gibt es bei all den Vorteilen und Wundern der Statine keine Nebenwirkungen? Kann man sie nach Belieben einnehmen? Offensichtlich nicht, es gibt Nebenwirkungen, es gibt strenge Indikationen, lassen Sie uns zuerst über die Nebenwirkungen von Statinen sprechen.

I. Vier Hauptnebenwirkungen von Statinen:

(1) Leberschäden, hauptsächlich in Form erhöhter Serum-Aminotransferasen, nehmen mit der Dosis zu. Schwerwiegende Leberschäden durch Statine sind schwer vorherzusagen, aber die Inzidenz ist immer noch relativ gering, und es wird empfohlen, vor der Einnahme von Statinen und danach in regelmäßigen Abständen Leberenzymtests durchzuführen. Obwohl Statine die Nebenwirkung abnormaler Leberenzyme haben, ist eine abnormale Leberfunktion keine absolute Kontraindikation für die Einnahme von Statinen. Die Patienten sollten aggressiv und angemessen mit Statinen behandelt werden, wenn sie keine Anzeichen einer organischen Leberschädigung wie Hepatomegalie, Gelbsucht, erhöhtes direktes Bilirubin und/oder verlängerte Prothrombinzeit aufweisen. Diese Patienten sollten während der Statin-Therapie intensiv überwacht werden, und die Transaminasenwerte sollten nach 4 bis 8 Wochen der Verabreichung des Arzneimittels erneut überprüft werden; solange keine fortschreitende Erhöhung der Transaminasen (≥3-fache Obergrenze des Normalwerts) auftritt, kann das Arzneimittel fortgesetzt werden. Bei Patienten mit abnormaler Leberfunktion sollte außerdem die Ätiologie analysiert werden. Eine Statintherapie sollte nicht durchgeführt werden, wenn die Transaminasenerhöhung durch eine schwere Lebererkrankung wie z. B. eine aktive Hepatitis verursacht wird. Die häufigste Ursache einer leichten bis mäßigen Transaminasenerhöhung ist die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (d. h. übermäßige Fettablagerungen in den Leberzellen, abgesehen von Alkohol und anderen eindeutigen Faktoren), und eine Statinbehandlung ist bei diesen Patienten nicht nur sicher und wirksam, sondern verbessert auch die Leberfunktion. Nach den nationalen und internationalen Leitlinien sind einfache leichte bis mittelschwere Erhöhungen der Aminotransferasen ohne andere Anzeichen einer Leberschädigung, wie sie bei der NAFLD in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle vorliegen, keine Kontraindikation für die Einnahme von Statinen. Im Gegenteil, da NAFLD und atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen viele gemeinsame pathophysiologische Mechanismen aufweisen, wie z. B. Insulinresistenz, oxidativer Stress, Störungen des Lipidstoffwechsels und Lipidperoxidation, verschlimmert eine Statintherapie nicht nur nicht die Leberschäden, sondern hat auch potenzielle therapeutische Wirkungen.

Die durch Rhabdomyolyse verursachte Myopathie ist wahrscheinlich die schwerwiegendste Nebenwirkung von Statinen und tritt in etwa 5 % der Fälle auf. Häufigkeit und Schweregrad der Myopathie sind positiv mit der Statin-Dosierung korreliert und äußern sich hauptsächlich durch Myalgie oder Muskelschwäche, begleitet von erhöhter Kreatinkinase (CK), die mehr als das Zehnfache der oberen Normgrenze betragen kann, sowie Fieber und allgemeinem Unwohlsein. Fieber und allgemeines Unwohlsein können ebenfalls vorhanden sein. Bei fortgesetzter Anwendung des Arzneimittels kann es zu akutem Nierenversagen kommen, wenn es nicht behandelt wird. Das Risiko muskulärer Nebenwirkungen ist bei vier Patientengruppen höher: ältere, weibliche, dünne und asiatische Patienten, was möglicherweise genetisch bedingt ist, und unsere Bevölkerung verträgt Statine weniger gut. Bei gleicher Statin-Dosis ist das Myopathierisiko bei unseren Patienten zehnmal höher als bei europäischen Patienten. Deshalb sollte man bei der Anwendung von Statinen mit einer geringen Dosis beginnen. Das Myopathierisiko steigt bei Vorliegen anderer Komorbiditäten. So sollten beispielsweise Patienten mit akuten Infektionen, Hypothyreose, schwerer Leber- und Nierenhypoplasie, schweren Traumata und anderen Stresssituationen, Diabetes mellitus, größeren chirurgischen Eingriffen usw. bei der Anwendung einer Statintherapie ebenfalls genauer überwacht werden. Allgemein gilt: Steigt die Kreatinkinase unter Ausschluss von Störfaktoren um mehr als das 3-5fache an, sollte die Dosis reduziert oder sogar ausgesetzt werden.

Statine können einen Anstieg des Blutzuckerspiegels verursachen, insbesondere bei hohen Statindosen, was sich in erhöhten Nüchternblutzuckerwerten, erhöhten glykosylierten Hämoglobinwerten, neu auftretendem Diabetes und Schwierigkeiten bei der Blutzuckereinstellung bei Diabetikern äußert. Dies kann für die gesamte Klasse der Statine gelten und hängt nicht direkt mit der Art des verwendeten Statins zusammen. Kommt es während einer Statintherapie zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels, so kann dieser mit einer geeigneten nicht-pharmakologischen oder pharmakologischen Therapie behandelt werden. In der klinischen Praxis müssen sowohl diejenigen, die ein hohes Diabetesrisiko haben, als auch diejenigen, bei denen bereits Diabetes diagnostiziert wurde, aktiv behandelt werden, solange sie eine Indikation für eine Statintherapie haben. Bei diesen Patienten sollten die Lebensstilmaßnahmen verstärkt werden, insbesondere sollten die Patienten angewiesen werden, ihre Ernährung stärker zu kontrollieren und sich angemessen zu bewegen und ihr Gewicht zu kontrollieren, um das Risiko eines neu auftretenden Diabetes zu verringern. Unabhängig davon, ob sie an Diabetes erkrankt sind oder nicht, sollten sie daher ihren Blutzucker regelmäßig kontrollieren.

Statine können Gedächtnis- und kognitive Beeinträchtigungen verursachen: Dies ist in der klinischen Praxis zwar nicht ungewöhnlich, wird aber leicht übersehen, ist nicht so leicht zu erkennen wie Hyperglykämie, Myopathie und Leberenzymabweichungen und hat nicht so schwerwiegende Folgen. Die Symptome sind in der Regel leicht und reversibel, wenn das Medikament abgesetzt wird. Es gibt noch weitere, relativ seltene Nebenwirkungen von Statinen als Lipidsenker: gastrointestinale Reaktionen wie Verstopfung, Bauchschmerzen, Blähungen und Verdauungsstörungen usw. Auch Hautausschläge und Kopfschmerzen können auftreten, die meisten davon sind jedoch relativ mild und führen in seltenen Fällen zum Tod. Kurz gesagt, es sollte nicht wahllos verwendet werden, wenn es nicht benötigt wird. Insgesamt sind diese Nebenwirkungen bei Myopathie und Leberenzymveränderungen etwas häufiger, während Hyperglykämie, Gedächtnis- und kognitive Störungen sowie gastrointestinale Reaktionen seltener auftreten und regelmäßig überprüft werden sollten.

B. Was ist zu tun, wenn bei der Einnahme von Statin-Medikamenten Nebenwirkungen auftreten? Derzeit gibt es viele Arten von Lipidsenkern in der klinischen Anwendung, ihre Wirksamkeit ist nicht so zuverlässig wie Statin, und das Medikament ist drei Arten von Gift, jede Art von Medikament hat seine Nebenwirkungen. Objektiv gesehen gibt es kein Medikament, das das Statin ersetzen kann. Solange keine schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen festgestellt werden und die Statintherapie nicht fortgesetzt werden kann, ist es in der Regel notwendig, sie fortzusetzen.

Wir können auch die folgenden Maßnahmen: 1, Reduktion und intermittierende Anwendung, 2, Umwandlung Anwendung zwischen Statinen, 3, Ersatz Anwendung von Nicht-Statin-Lipid-senkende Medikamente, 4, kombinierte Anwendung von Statin und andere Lipid-senkende Medikamente, die derzeit in China häufig verwendeten klinischen Lipid-regulierenden Medikamenten gehören vor allem Statine, Betain, Nikotinsäure, sowie Cholesterin-Absorptionshemmer, 5, die kombinierte Anwendung von Schutzmaßnahmen Drogen.

III. Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Statin

1, Statin und andere Medikamente sollten vorsichtig sein, wenn die gemeinsame Anwendung. Statin interagiert mit Medikamenten, die durch CYP450 3A4 metabolisiert werden, und kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, wenn es in Kombination mit CYP 3A4-Hemmern verwendet wird. Eine Vielzahl häufig verwendeter Arzneimittel Kalziumantagonisten, Carvedilol, Glinide, Amiodaron, Propafenon, Ketoconazol, Fluconazol, Erythromycin und Gemfibrozil. Es kann ein erhöhtes Risiko für unerwünschte Wirkungen bestehen, wenn Statine eingenommen werden. Kombinationen dieser Arzneimittel sollten so weit wie möglich vermieden werden, und es sollte geprüft werden, ob die Art oder Dosis des Statins angepasst werden muss, wenn Kombinationen erforderlich sind.

2,Statin sollte bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion nur mit Vorsicht eingesetzt werden. In der Bevölkerung mittleren Alters und älterer Menschen sollten Schilddrüsenfunktionstests als eine der notwendigen Untersuchungen durchgeführt werden. Dies liegt daran, dass die Behandlung mit Statinen bei Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion zu einem starken Anstieg der Muskelenzyme führen und eine Myopathie auslösen kann. Daher sollte eine Statintherapie erst nach Korrektur der Schilddrüsenfunktion eingeleitet werden.

3, die älteren Menschen sollten vorsichtig sein, in der Anwendung von Statin. Ältere Menschen haben eine größere Chance von Statin Nebenwirkungen, beginnend mit einer kleinen Dosis von Medikamenten, in der Entstehung von Muskelschwäche, Muskelschmerzen, Muskelschwäche, Muskelsteifigkeit, Muskelkrämpfe während oder kurz nach dem Training und andere Symptome müssen rechtzeitig Beratung, und rechtzeitige Überprüfung der Serum-Kreatinkinase-Spiegel. Passen Sie die Dosis des Medikaments.

4, einige können nicht mit Statin-Medikamente: allergisch auf Statin-Medikamente, aktive Lebererkrankung, ungeklärte anhaltende Erhöhung der Leber-Transaminasen, Schwangerschaft und Stillzeit Frauen, etc.

Viertens: Statine haben viele therapeutische Wirkungen und einige Nebenwirkungen? Die grundlegendste Aufgabe der Statine ist die Senkung der Blutfettwerte, die der Eckpfeiler der Primär- und Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist. Es wird allgemein angenommen, dass Statine in den folgenden Fällen eingesetzt werden sollten.

Hochrisikogruppen und extreme Hochrisikogruppen sind anfällig für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Zu den Hochrisikogruppen gehören vor allem Patienten, die bereits an kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen gelitten haben, und zu den Hochrisikogruppen gehören vor allem Patienten, die viele Risikofaktoren für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen aufweisen, darunter kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Arteriosklerose und Stenose, koronare Herzkrankheit, Hirninfarkt, Hirnblutung, Atherosklerose der unteren Gliedmaßen und Hyperlipidämie. Patienten, die eine koronare Herzkrankheit (einschließlich Herzinfarkt), einen Hirninfarkt oder eine Verengung der Halsschlagader oder der Arterien der unteren Gliedmaßen von mehr als 50 % entwickelt haben, sollten unabhängig von ihren Lipidwerten Statine einnehmen und den LDL-C-Wert auf weniger als 1,8 mmol/L senken; Patienten ohne koronare Herzkrankheit, die mit Statinen behandelt werden, mit einem allgemeinen Kontrollziel von LDL-C <2,6 mmol/L; Wenn Hypertoniker älter als 45 Jahre (Männer) oder 55 Jahre (Frauen) mit LDL-C > 2,6 mmol/L sollten mit Statinen behandelt werden; Patienten mit Diabetes mellitus oder chronischer Nierenerkrankung (Stadium III oder IV) im Alter von ≥ 40 Jahren und mit LDL-C > 2,6 mmol/L müssen eine Statintherapie erhalten. Die derzeitige Situation bei der Vorbeugung und Behandlung von Dyslipidämie in China ist dreistufig: Die Wissensquote liegt bei 31 %, die Behandlungsquote bei 19,5 % und die Kontrollquote bei 8,9 %. Atherosklerose ist ein langfristiger pathologischer Prozess. Statin ist derzeit das einzige empfohlene akute neuroprotektive Medikament, Statin hat eine neuroprotektive Wirkung, die derzeit am häufigsten verwendeten Statine sind Simvastatin, Atorvastatin und so weiter. In den Leitlinien für ischämische Schlaganfälle von 2014 heißt es, dass eine Statintherapie grundsätzlich auf individueller Basis und auf der Grundlage von Lebensstilinterventionen eingeleitet werden muss, unabhängig davon, ob der Patient eine koronare atherosklerotische Herzerkrankung hat oder nicht, und unabhängig vom Ausgangswert des LDL-C.

Der Einsatz von Statinen bei Schlaganfall im Krankenhaus liegt in China bei über 90 %.

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Rückblick

Das Leben ist spannender, wenn man beharrlich ist!

Die Notwendigkeit von Statinen zur Bekämpfung von zerebrovaskulären Erkrankungen im Lichte seiner Vergangenheit und seines gegenwärtigen Lebens!

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Statin-Medikamente für seine Rolle in der kardiovaskulären Bereich wurde bestätigt, so dass die Statin-Status ist auch die Aufholjagd mit Aspirin von Tag zu Tag, und kann sogar gesagt werden, zu haben und Aspirin kann jeder die Hälfte des Territoriums zu besetzen.

So verstehen Statin, um Statin besser zu nehmen, so langfristige Statin-Medikamente müssen wissen:.

Erstens: Warum nehmen Sie ein Statin ein? Soll es die Lipide senken oder die Plaque stabilisieren?Handelt es sich um die Allgemeinbevölkerung, eine Hochrisikopopulation oder eine sehr risikoreiche Population.

Zweitens senkt Statin hauptsächlich den Cholesterinspiegel und auch die Triglyceride.Cholesterin umfasst LDL und HDL. HDL ist gutes Blutfett und höher ist besser, LDL ist schlechtes Blutfett und niedriger ist besser, Statin senkt nicht nur DL, sondern hebt es auch an.

Drittens liegt der Normalwert für LDL bei 1,34-3,4 mmol/L, wobei der Idealwert für Hochrisikogruppen bei 2,6 und für sehr hohe Risikogruppen bei etwa 1,8 mmol/L liegt.

Viertens: Alle Statine haben Nebenwirkungen.Bei allen besteht theoretisch die Gefahr, dass sie die Leberfunktion schädigen, die Muskeln angreifen und einen erhöhten Blutzucker auslösen. Überprüfen Sie daher regelmäßig Ihre Leberfunktion, Muskelenzyme und Ihren Blutzucker.

Fünfte,Wenn es um die Senkung der Blutfettwerte geht, müssen Sie bei der Wahl eines Statins nicht so streng sein.In Fällen von Post-Stenting, Myokardinfarkt, Hirninfarkt usw. ist es am besten, wennZwischen Rosuvastatin und Atorvastatin zu wählen.

Sechstens: Statine werden in drei Generationen unterteiltDie erste Generation umfasst Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin; die zweite Generation umfasst Fluvastatin; die dritte Generation umfasst Atorvastatin, Resuvastatin und Pitavastatin.

Siebtens, Statine sind am besten in der Nacht genommen, aber Atorvastatin ist die gleiche wie die Zeit zu nehmen Rosuvastatin.

Achten Sie darauf, dass Nebenwirkungen rechtzeitig erkannt werden.Aber es gibt keinen Grund zur Sorge, die Vorteile, die uns das Statin bietet, überwiegen bei weitem die potenziellen Nebenwirkungen des Statins; die durch das Statin verursachte Leberschädigung ist reversibel, wenn sie rechtzeitig erkannt wird; die Mehrzahl der durch Statin verursachten Neuerkrankungen an Diabetes gehört zu Hochrisikogruppen, die selbst ein Diabetesrisiko haben und bei denen jede neunte Senkung des kardiovaskulären Risikos mit Diabetes einhergeht, was eindeutig der Nutzen ist, der einem breiteren Patientenkollektiv zuteil werden kann.

Statine gewinnen zunehmend an Bedeutung, nicht nur weil sie den Cholesterinspiegel und das LDL senken und das HDL erhöhen können. Vor allem aber wirkt Statin entzündungshemmend, stabilisiert Plaque, verhindert das Aufbrechen von Plaque und beugt Herz-Kreislauf-Erkrankungen vor.

Es ist am besten, sich mit einem bestimmten Medikament vertraut zu machen, wenn man es über einen längeren Zeitraum einnehmen muss - schließlich ist es ein Medikament fürs Leben!

Vielen Dank für die Einladung.

Statine sind eine Klasse von lipidregulierenden Arzneimitteln, die in der klinischen Praxis weit verbreitet sind, eine relativ gute Sicherheit und Wirksamkeit aufweisen und eine eindeutige Rolle bei der Senkung der Blutfette, der Entzündungshemmung und der Stabilisierung von Plaques spielen. Sie werden heute in großem Umfang zur Vorbeugung und Behandlung von Dyslipidämie und kardiozerebralen und zerebralen Gefäßerkrankungen eingesetzt und sind in der Lage, die Prävalenz von kardiozerebralen und zerebralen Gefäßerkrankungen, die Sterblichkeitsrate und die Häufigkeit kardiozerebraler und zerebraler Gefäßereignisse deutlich zu senken. AllerdingsStatine haben auch potenzielle Nebenwirkungen wie Leber- und Muskelschäden, weshalb viele Menschen davor zurückschrecken, Statine (vor allem langfristig) einzunehmen, aber die Nebenwirkungen scheinen weniger häufig zu sein und die Vorteile einer regelmäßigen Einnahme überwiegen bei weitem die Nachteile.

Gegenwärtig werden in China hauptsächlich die lipophilen Wirkstoffe Lovastatin, Simvastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin usw. und die hydrophilen Wirkstoffe Pravastatin, Resuvastatin usw. verwendet. Bei der Verwendung ist Folgendes zu beachten:

I. Vermeiden Sie blind hohe Dosen:Viele Menschen fanden Dyslipidämie nach der Hoffnung, dass unmittelbar nach der Blutfettwerte zu kontrollieren, um die Norm, und blind eine große Dosis, diese Verwendung ist falsch, wird nur die Inzidenz von unerwünschten Arzneimittelwirkungen, sollte unter der Leitung eines Arztes verwendet werden.

Zweitens mit einer nicht-pharmakologischen Behandlung:Die Verbesserung des Lebensstils ist eine der wichtigsten Maßnahmen zur Korrektur der Blutfette, und wirSie sollten wegen der Einnahme von Arzneimitteln nicht in Ihren Selbstansprüchen nachlassen und weiterhin an einer kontrollierten Ernährung, aktiver Bewegung usw. mitarbeiten.

Drittens können Sie nicht blindlings die Dosis anpassen oder das Medikament absetzen:Viele Menschen reduzieren die Dosis oder beenden die Einnahme des Medikaments von sich aus, wenn sie feststellen, dass die Blutfettwerte während der Einnahme die Normwerte erreichen.Ein blindes Absetzen des Medikaments oder eine Verringerung der Dosis führt stattdessen zu einem Wiederanstieg der Blutfettwerte und erhöht die Häufigkeit von Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen. Solange während der Einnahme keine offensichtlichen Nebenwirkungen auftreten, sollte die überwiegende Mehrheit der Bevölkerung das Medikament über einen langen Zeitraum einnehmen.

IV. regelmäßige Überwachung und Überprüfung und entsprechende Anpassung der Dosis:Wir sollten die Aufmerksamkeit auf die Überwachung des Prozesses der Nutzung zu zahlen, vor und nach der Einnahme des Medikaments im Januar müssen Blutfette, Leberenzyme, Muskel-Enzyme und Nierenfunktion zu überprüfen.Verwenden Sie 3 bis 6 Monate der Blutfettwerte nicht erreichen die Norm, sollte angepasst werden Statin-Dosis oder die Art der Medikamente, nach Erreichen der Norm alle sechs Monate bis zu einem Jahr zu überprüfen, wie weiterhin die Norm zu erfüllen, dann überprüfen Sie einmal im Jahr werden kann。V. Achten Sie auf die Überwachung der unerwünschten Wirkungen:Während der Einnahme sollte auf das Vorhandensein von Muskelschädigungssymptomen wie Myalgie, Muskelverspannung, Muskelschwäche und Verdauungssymptomen wie Müdigkeit, Nahrungsverlust, Übelkeit und Erbrechen geachtet werden. Sobald die oben genannten Symptome auftreten, sollten die Leberenzyme und Muskelenzyme aktiv kontrolliert werden.Wenn die ALT- und AST-Werte das Dreifache des oberen Grenzwerts oder die Kreatinkinase (CK) das Fünffache des oberen Grenzwerts überschreiten, sollten die Statine abgesetzt und so lange wiederholt werden, bis die Werte wieder normal sind.Wenn sie sich nicht erholt, sollten andere Ursachen ausgeschlossen werden.

VI. Kontraindikationen für die Verwendung von Statinen: ①Verboten bei aktiver Lebererkrankung oder ungeklärter anhaltender Transaminasenerhöhung; ② schwangere Frauen, stillende Frauen sind verboten; ③ sollte nicht in Verbindung mit Warfarin, Verapamil, Digoxin, Amiodaron und Gemfibrozil und anderen Beta-Lipidsenkern wie Betelgeuse verwendet werden, wenn Sie es einnehmen müssen, sollten Sie auf den Rat von Spezialisten hören, und eine gute Überwachung.

Wir sollten Statine im Verlauf derBefolgen Sie die individuelle Medikamenteneinnahme, wählen Sie das geeignete Regime und nehmen Sie unter Anleitung Ihres Arztes Dosierungsanpassungen vor.

Danke fürs Lesen, dieser Artikel wurde ursprünglich von General Practice Sweeper auf Today's Headlines & Wukong Q&A geschrieben.

Hyperlipidämie ist zu einer der häufigsten klinischen Erkrankungen und zu einem wichtigen Risikofaktor für Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Erkrankungen geworden. Um den Patienten bei der Vorbeugung von kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen zu helfen, müssen viele Patienten Statine als Lipidsenker langfristig einnehmen. Im Folgenden werden die Vorsichtsmaßnahmen vorgestellt, die bei einer Langzeiteinnahme von Statinen zu beachten sind.

(1) Statine sollten in kleinen Dosen eingenommen werden, und die Dosis kann je nach Situation angepasst werden, nachdem sie eine gewisse Zeit lang ohne Nebenwirkungen eingenommen wurden.

2 Da die Cholesterinsynthese nachts schneller abläuft als tagsüber, ist die Einnahme nachts vor dem Schlafengehen wirksamer als tagsüber.

3. langfristige Nutzung von Statinen sollte die Aufmerksamkeit auf die Muskel-Toxizität Reaktion, vor allem für dünne, schwache ältere weibliche Patienten, leicht zu Muskel-Toxizität Reaktion, so dass der Patient in der Droge 6-8 Wochen sollten erneut überprüft werden Blutfettwerte, Nachweis von Phosphokreatin-Kinase, keine Anomalie sollte erneut überprüft werden, einmal alle 3-6 Monate, wenn das Auftreten von Muskelschwäche oder Myalgie, braun Wenn Muskelschwäche oder Myalgie, braunen Urin, Oligurie und andere Manifestationen, die Droge sollte gestoppt oder reduziert werden, und sofortige Maßnahmen zur ärztlichen Behandlung zu suchen.

4. für Patienten, die Statine für einen langen Zeitraum, regelmäßige Überprüfung der Leberfunktion ist von wesentlicher Bedeutung, vor allem in den ersten drei Monaten der Einnahme des Medikaments, achten Sie auf die Erkennung der Leberfunktion, um die Erhöhung der Leberenzyme, wenn die Transaminase ist höher als der normale Wert von mehr als 2,5 mal, dann sollte darauf geachtet werden, die Verringerung oder das Absetzen des Medikaments.

(5) Darüber hinaus ist auf Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall und andere unerwünschte Wirkungen auf das Verdauungssystem zu achten. Unerwünschte neurologische Reaktionen wie Kopfschmerzen, Schwindel und verschwommenes Sehen. Thrombozytopenische Erytheme, Juckreiz, Urtikaria und andere Hautunverträglichkeiten.

Obwohl mehrere dieser Nebenwirkungen bei Statinen auftreten können, ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen nach einschlägigen Studien relativ gering, und die entsprechenden Untersuchungen können regelmäßig durchgeführt werden, um eine sichere Lipidsenkung zu gewährleisten.

Befragter: Gao Xiaoqian M.S.

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　　Hyperlipidämie ist eine umfassende Stoffwechselerkrankung, die eine langfristige medikamentöse Behandlung erfordert. Statine sind die am häufigsten verwendeten Lipidsenker, darunter Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Resuvastatin usw. Eine langfristige Einnahme kann nicht nur die Blutfettwerte senken, sondern auch die potenziellen Herde der menschlichen Blutgefäße - die atherosklerotischen Plaques (stabile Plaques) - stabilisieren, wodurch die Häufigkeit von kardiozerebralen und zerebrovaskulären Erkrankungen wirksam verringert werden kann.

　　Allerdings sind mit einer Langzeitmedikation auch gewisse Risiken verbunden. Wenn Sie Statine über einen längeren Zeitraum hinweg einnehmen, müssen Sie daher auf folgende Dinge achten:

　　Erstens, achten Sie auf die Überwachung der Leberfunktion, weil Statine sind schädlich für die Leber, die meisten Statin-Medikamente müssen von der Leber verstoffwechselt werden, daher, Leberschäden, erhöhte Transaminasen haben auch zu einem gemeinsamen Nebenwirkung der mündlichen Statin.

　　Zweitens, achten Sie auf die Überwachung der Blutfettwerte, der Zweck der Überwachung der Blutfettwerte ist es, zu sehen, ob es notwendig ist, die Menge der Medikamente zu erhöhen, um die Blutfettwerte bis zur Norm zu kontrollieren.

　　Drittens, achten Sie auf Rhabdomyolyse, Statine mehr schwere Nebenwirkungen, Rhabdomyolyse kann als eine. Nach der oralen Statin, die Muskelschmerzen und Beschwerden, Steifheit oder Krampf, Schwäche, wenn diese Situationen, zusätzlich zu den routinemäßigen körperlichen Untersuchung, sollte das Herz-Enzym-Spektrum zu testen, um die Möglichkeit der Rhabdomyolyse zu verstehen.

　　Viertens, achten Sie auf die Überwachung des Blutzuckers, Statine können auch Auswirkungen auf den Stoffwechsel von Blutzucker, so müssen Sie regelmäßig überwachen Blutzucker während der Verwendung von Drogen.

　　Fünftens: Achten Sie auf Ihren Lebensstil, kontrollieren Sie Ihre Ernährung, vermeiden Sie fett- und cholesterinreiche Lebensmittel, kontrollieren Sie die Aufnahme von Salz und Zucker, und essen Sie weniger anregende Lebensmittel. Essen Sie eine leichte Kost, vorzugsweise mit Pflanzenöl, und essen Sie mehr Obst und Gemüse. Kontrollieren Sie die Kalorienzufuhr und vermeiden Sie übermäßiges Essen.

　　Sechstens, achten Sie auf die gemeinsame Nutzung von Drogen, gemeinsame Nutzung von Drogen ist ein wichtiger Risikofaktor für Leberschäden durch Statin-Medikamente verursacht. Das heißt, wenn der Körper braucht, um andere Medikamente zu nehmen, müssen Sie den Arzt über Ihre eigenen Medikamente zu erzählen, um unerwünschte Wirkungen in der kombinierten Verwendung von Medikamenten zu vermeiden, wodurch die Leberfunktion.

　　Sieben, achten Sie auf die Dosierung von Medikamenten, Statine, die durch Leberschäden tritt mit der Dosis hat eine gewisse Beziehung, in der Regel eine Dosis von 10-20 mg, nicht dazu führen, dass Transaminase-Erhöhung, denken Sie daran, nicht zu erhöhen, die Dosis ohne Genehmigung.

　　Acht, achten Sie darauf, mit Wasser zu nehmen, sollte vermieden werden, während der Droge Verbrauch von großen Mengen von Grapefruit (Grapefruit), Orangenschale, Buddha's Hand, Weißwein und andere Lebensmittel, weil solche Lebensmittel können die negativen Auswirkungen von Statin-Medikamente verschlimmern.

　　Neun, achten Sie auf Sport, angemessene Bewegung ist auch wichtig, mehr Aerobic-Übung, vermeiden übermäßige Bewegung. Darüber hinaus ist es auch notwendig, eine gute Gewohnheit zu entwickeln, nicht zu rauchen, nicht zu trinken, früh ins Bett zu gehen und früh aufzustehen.

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Statine sind nicht nur in der Lage, das LDL-Cholesterin zu senken, das die Ursache der Atherosklerose ist, sondern wirken auch plaquestabilisierend, entzündungshemmend und verbessern die Endothelfunktion der Gefäße. Daher werden sie inzwischen häufig zur Behandlung von atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt. Angesichts der Heterogenität und der Nebenwirkungen der Statine müssen bei ihrer klinischen Anwendung die folgenden Punkte beachtet werden.

Dauer der Verabreichung

Da der größte Teil der Cholesterinsynthese im Körper nachts stattfindet, wird empfohlen, Statine mit kurzer Halbwertszeit (Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin) nachts oder vor dem Schlafengehen einzunehmen, um bessere Ergebnisse zu erzielen.Atorvastatin, Rosuvastatin und Pitavastatin haben alle eine Halbwertszeit von 10 Stunden oder mehr und können zu jeder beliebigen Tageszeit eingenommen werden.Da Essen die Aufnahme von Lovastatin und Simvastatin fördert, werden diese beiden Medikamente am besten zum Abendessen eingenommen.

Wechselwirkungen zwischen Drogen und Medikamenten

Lovastatin, Simvastatin und Atorvastatin werden in erster Linie durch Cytochrom P450 3A4 verstoffwechselt; daher verlangsamt die Kombination von Statinen und Cytochrom P450 3A4-Hemmern (Erythromycin, Clarithromycin, große Mengen Grapefruitsaft usw.) die Verweildauer der Arzneimittel im Körper und erhöht das Risiko von unerwünschten Wechselwirkungen oder Muskelschäden. Wenn die gleichzeitige Einnahme von stärkeren CYP3A4-Hemmern nicht vermieden werden kann, sind Pravastatin, Fluvastatin, Resuvastatin und Pitavastatin vorzuziehen.

Für Patienten, die Cyclosporin erhalten, ist Pravastatin das Statin der Wahl.

Für Patienten, die Gemfibrozil (beta) einnehmenPravastatin ist das Statin der Wahlkann auch Fluvastatin das Statin der Wahl sein. Es sollte nur dann gewählt werden, wenn die Vorteile das geringere Risiko einer Muskeltoxizität überwiegen. Bei Patienten, die mit einer Kombination aus Statinen und Fibraten behandelt werden müssen, ist dieFenofibrat ist das bevorzugte Fibratmedikament。

Bei Patienten, die Amlodipin erhalten, sollte die Dosis von Simvastatin nicht mehr als 20 mg/d betragen.

Indikatoren für die Überwachung

Patienten, die mit Statinen behandelt werden, sollten auf neu auftretende Myalgien oder Schüttelfrost aufmerksam gemacht werden, und vor Beginn der Statintherapie sollten die Basisspiegel der Kreatinkinase (CK) im Serum bestimmt werden, obwohl eine routinemäßige Überwachung der CK während der Anwendung nicht empfohlen wird.

Die Anwendung von Statinen kann zu erhöhten Leberenzymwerten führen; überprüfen Sie die Ausgangswerte der Aminotransferasen vor Beginn der Statintherapie, aber überwachen Sie die Leberenzymwerte bei Patienten, die mit Statinen behandelt werden, nicht routinemäßig.

eine bestimmte Gruppe von Menschen

1 Chronische Nierenerkrankung

Bei Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen erfordern Atorvastatin und Fluvastatin keine Dosisanpassung und sind die Statine der Wahl bei Patienten mit schweren Nierenschäden. Andere Statine erfordern eine Dosisanpassung.

2 Chronische Lebererkrankung

Bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung, die aufgrund eines erhöhten kardiovaskulären Risikos eine Statintherapie benötigen, empfehlen wir die vollständige Abstinenz von Alkohol und die Anwendung von niedrig dosiertem Pravastatin.

Indikationen für das Absetzen des Medikaments

Wenn die Transaminasen > 3 x ULN (upper limit of normal) sind, sollte das Statin abgesetzt und die Fortsetzung oder Umstellung auf eine Statintherapie erwogen werden, nachdem sich die Leberenzyme normalisiert haben.

Die Statintherapie sollte abgesetzt werden, sobald der Patient Muskelsymptome mit CK > 5 x ULN (obere Grenze der Norm) entwickelt.

In der Klinik von Dr. Cheung gab es einige Patienten, die Statine einnahmen, wie es ihr Wille war. Es gibt jedoch auch Patienten, die interessanterweise nach der Einnahme der Medikamente nur selten zur Nachuntersuchung in die Klinik kommen und sogar glauben, dass sie mit der Einnahme von Statinen das Problem ein für alle Mal loswerden. Heute wird Dr. Cheung über die Überprüfung der Einnahme von Statinen sprechen.

Auch die Überprüfung variiert von Person zu Person und kann bei verschiedenen Patienten klinisch unterschiedlich ausfallen.

Bei Patienten, die mit der Einnahme eines Statins beginnen oder deren Medikation und Dosis angepasst wurden, bitten wir im Allgemeinen darum, dass ihre Blutfettwerte vier bis sechs Wochen nach Beginn der Einnahme eines Statins überprüft werden, um die Wirkung des Medikaments zu beobachten; gleichzeitig können auch die Aminotransferasen und die Kreatinkinase überprüft werden, um die Wirkung des Statins auf die Leber- und Muskelfunktion zu beobachten.

2) Bei Patienten, die zum ersten Mal mit einer Statintherapie beginnen, kann nach der ersten häufigeren Überprüfung, wenn die Blutfettwerte des Patienten den erforderlichen Bereich einhalten können und keine offensichtlichen Nebenwirkungen auftreten, eine Überprüfung alle 3 Monate in der späteren Phase in Betracht gezogen werden.

Bei Patienten, die über einen langen Zeitraum eine orale Statintherapie einnehmen, kann, wenn die Blutfettwerte den erforderlichen Bereich erreichen können und eine klinisch signifikante Nebenwirkung auftritt, erwogen werden, die Überprüfungszeit auf ein halbes bis ein Jahr anzupassen.

Ich hoffe, dass das, was ich gesagt habe, Ihnen helfen wird!

Statine sind ein häufig verwendeter Lipidsenker und eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente bei atherosklerotischen Erkrankungen. Worauf müssen Sie also bei der Einnahme von Statinen achten?

I. Aufmerksamkeit für die Überwachung von Arzneimittelnebenwirkungen

Statine haben auch eine Reihe von Nebenwirkungen, wie z. B. allgemeine Beeinträchtigung der Leberfunktion, erhöhte Herzenzymprofile bei Rhabdomyolyse, Muskelschmerzen, Blutzuckeranomalien, erhöhtes Risiko für neu auftretenden Diabetes und vieles mehr. Einige dieser Nebenwirkungen können symptomatisch sein und sich manifestieren, andere wiederum können asymptomatisch sein und sich nicht manifestieren, so dass es besonders wichtig ist, die mit dem Medikament verbundenen Nebenwirkungen zu überwachen.

II. sicherstellen, dass die Lipidsenkungsziele erreicht werden

Die Ziele zur Senkung der Blutfettwerte variieren je nach Bevölkerungsgruppe, Krankheit und Zweck. Deshalb ist es notwendig, unsere Blutfette zu überwachen, um sicherzustellen, dass die Lipidsenkungsziele erreicht werden. Je nach den Lipidsenkungszielen der verschiedenen Bevölkerungsgruppen können für die Lipidsenkungstherapie einzelne oder eine Kombination mehrerer Medikamente erforderlich sein! Das Ziel aller Behandlungen ist es jedoch, sicherzustellen, dass die Lipidsenkungsziele erreicht werden, und die damit verbundenen Ereignisse zu verringern!

III. die Durchführung von Lebensstil-Interventionen

Unabhängig davon, in welcher Situation orale Lipidsenker erforderlich sind, und unabhängig davon, in welchem Umfang das Lipidsenkungsziel erreicht werden soll, müssen wir eine lipidsenkende Behandlung unter der Prämisse der Lebensstilintervention durchführen, wenn orale Lipidsenker erforderlich sind. Ohne Lebensstilintervention als Voraussetzung sind alle lipidsenkenden Behandlungen nur wurzelloses Wasser oder Unfug.

Natürlich sind Lipidsenker kein Allheilmittel, und es kann sein, dass wir während der Einnahme von Lipidsenkern andere Medikamente oral einnehmen müssen. Die gleichen Vorsichtsmaßnahmen, die bei der oralen Einnahme anderer Medikamente gelten, sind auch bei der oralen Einnahme von Lipidsenkern erforderlich. Sehen Sie, was ich meine? Folgen Sie uns, um täglich aktuelle Informationen über die Wissenschaft zu erhalten.

Statin ist ein häufig verwendetes Medikament für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen, kann es nicht nur für die Kontrolle der Blutfette verwendet werden - Senkung des schlechten Cholesterins, Cholesterin, sondern auch verwendet, um die arterielle Plaque-Behandlung zu stabilisieren - Prävention von Herzinfarkt, Hirninfarkt, so Statin für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen leiden unter Menschen mittleren Alters und ältere Menschen sind fast nie ohne ihre Medikamente.

Hinweis: Verbesserungen des Lebensstils können die Wirksamkeit von Statinen erhöhen

Ein guter Lebensstil ist die Grundlage für die Behandlung der Hyperlipidämie und kann auch die therapeutische Wirkung von Statinen verbessern. In der täglichen Ernährung, achten Sie darauf, weniger fettes Fleisch und cholesterinreiche Lebensmittel zu essen, essen mehr Lebensmittel, die reich an Pflanzensterinen und erträglichen Ballaststoffen, ausgewogene Ernährung, vernünftige Kombination; regelmäßige Bewegung, langfristige Einhaltung, um den Body-Mass-Index innerhalb von 24 zu kontrollieren; salzarme Ernährung, nicht mehr als 5g pro Tag ist angemessen, mit dem Rauchen aufhören und Alkohol begrenzen.Daher können Patienten, die über einen längeren Zeitraum ein Statin einnehmen, zusammen mit einer Änderung der Lebensweise ihre Blutfettwerte so schnell wie möglich auf den Standard bringen.

Hinweis: Überprüfung der relevanten Indikatoren nach einem Monat der Medikation und regelmäßige Überprüfung

Die hypolipidämische Wirkung von Statinen ist dosisabhängig; je höher die Dosis, desto ausgeprägter die Wirkung. Die Wirksamkeit des Arzneimittels ist nach 2 Wochen signifikant und kann nach 4-6 Wochen ihren Höhepunkt erreichen. Daher sollten Patienten, die eine Senkung der Blutfettwerte anstreben, darauf achten, die Blutfettwerte nach 4 Wochen der Anwendung zu überprüfen, die Wirksamkeit zu beobachten und den Behandlungsplan gegebenenfalls anzupassen. Gleichzeitig werden jedoch auch die Nebenwirkungen zunehmen, insbesondere bei Patienten, die hochdosierte Statine einnehmen. Daher sollten die Indikatoren der Transaminasen, der Kreatinkinase und des Blutzuckerspiegels nach 4 Wochen der Einnahme des Medikaments gleichzeitig überwacht werden, um auf das Auftreten von Anomalien der Leberfunktion, Myopathie und neuem Diabetes mellitus zu achten; wenn es keine Anomalien gibt, sollten die Indikatoren in 3-6 Monaten erneut überprüft werden, und wenn es immer noch keine Anomalien gibt, dann sollten die Indikatoren einmal in einem halben Jahr bis einmal im Jahr erneut überprüft werden. Bitte beachten Sie, dass, wenn abnorme Indikatoren erscheinen in jeder Überprüfung: Transaminase übersteigt 3 mal die Obergrenze des normalen, Kreatinkinase übersteigt 5 mal die Obergrenze des normalen, und Nüchternblutzucker übersteigt 6 mmol / l, das Medikament absetzen und einen Arzt konsultieren sofort.Daher sollten bei Patienten, die Statine über einen längeren Zeitraum einnehmen, die Blutfette, der Blutzucker, die Aminotransferasen, die Kreatinkinase und andere Indikatoren regelmäßig überprüft werden, um auf das Auftreten von Nebenwirkungen vorbereitet zu sein.

Hinweis: Verschiedene Statine haben unterschiedliche Dosierungszeiten

Statin Entwicklung bis zur Gegenwart, vor und nach insgesamt drei Änderungen, jede Änderung, Statin in die Verlängerung der Dauer der Aktion, die Verringerung der negativen Auswirkungen einer Reihe von Verbesserungen. Derzeit ist die am häufigsten verwendete Statin ist die dritte Generation Statin: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pivastatin. Unter ihnen, Atorvastatin, Rosuvastatin Aktionszeit kann für den ganzen Tag, so ist es genug, um das Medikament einmal am Tag; wegen der Intensität der Aktion nicht mit der Zeit der Einnahme des Medikaments, so dass jede Zeit des Tages, um das Medikament nicht auf seine Wirksamkeit; Pivastatin aufgrund der Halbwertszeit ist nur 14 Stunden, der Höhepunkt der Cholesterin-Synthese und in der Nacht, so dass die Pivastatin sollte vor dem Schlafengehen getroffen werden.Daher werden verschiedene Statine zu unterschiedlichen Zeiten eingenommen, und Sie müssen darauf achten, dass Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments lesen, bevor Sie es einnehmen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, langfristige Nutzung von Statin müssen darauf achten, mit einem guten Leben wie, lipidsenkende Wirkung ist oft doppelt so hoch wie das Ergebnis mit der Hälfte der Mühe; während der Verwendung von Medikamenten sollten regelmäßig überwacht werden Transaminasen, Kreatinkinase, Blutzucker, Blutfette und andere Indikatoren, wachsam Leberfunktion Anomalien, Myelopathie, das Auftreten von neu auftretenden Diabetes mellitus; verschiedene Statin-Dosierung Zeit ist anders, bitte halten Sie sich an die Anweisungen des Arztes, um die Medikamente.

Vielen Dank fürs Lesen!

Bevor wir die obige Frage beantworten, sollten wir uns ein wenig über Statine informieren.

Die Atherosklerose ist die pathologische Grundlage der ischämischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sie entsteht durch nicht-entzündliche, degenerative und proliferative Läsionen in den Arterien, die zu Wandverdickung und -versteifung, Elastizitätsverlust und Lumenverengung führen. Es ist allgemein anerkannt, dass die Entwicklung dieser Krankheit eng mit Störungen des Fettstoffwechsels und der Hyperlipidämie zusammenhängt. Lipide ist ein allgemeiner Begriff für die im Plasma oder Serum enthaltenen Lipide, einschließlich Cholesterin (Ch), Triglyceride (TG), Phospholipide (PL) und freie Fettsäuren (FFA).

Lipide sind in Wasser unlöslich und müssen sich an verschiedene Apolipoproteine (APO) im Plasma binden, um zu hydrophilen Lipoproteinen zu werden. Lipoproteine im Plasma werden wie folgt klassifiziert: Chymus (CM), Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL), Lipoprotein mittlerer Dichte (IDL) und Lipoprotein hoher Dichte (HDL).

Sind die Blutfette oder Lipoproteine höher als normal, spricht man von Hyperlipidämie, auch bekannt als Hyperlipoproteinämie.

Das in den Blutfetten enthaltene Cholesterin ist ein wichtiger Bestandteil der Zellmembranen im Körper. Seine Biosynthese erfolgt mit Acetylcoenzym A als Ausgangsmaterial, und nach einer Reihe von Reaktionen wird schließlich Cholesterin hergestellt. Statine hemmen die Reaktion der Hydroxymethylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase (HMG-CoA-Reduktase) im Prozess der Cholesterinsynthese und behindern so die Cholesterinsynthese. Dies ist in der nachstehenden Abbildung dargestellt. Da die Synthese von Ch durch die Hepatozyten reduziert wird, werden die Synthese und die Freisetzung von VLDL behindert, was zu einer weiteren Senkung der Plasmaspiegel von Cholesterin (TC), Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) und Very-Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (VLDL-C) führt.

Nun, die erste Note kommt heraus.

1, Indikationen: Statine haben die stärkste senkende Wirkung auf LDL-C in therapeutischen Mengen, gefolgt von TC, mit einer relativ schwachen TC-senkenden Wirkung. Daher wird dieses Medikament nicht für Patienten mit Hypertriglyceridämie empfohlen.

2, die Zeit: weil die menschlichen Hepatozyten Cholesterin-Synthese in den frühen Stadien der Rate-limitierende Enzym, das Hydroxymethylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase in der Nacht die höchste Aktivität, und daher am Abend, um ein Statin ist wahrscheinlich, um die größte Cholesterin-senkende Wirkung. Daher ist der beste Zeitpunkt für die Einnahme eines Statins die Einnahme einer Einzeldosis zum Abendessen.

3, nehmen Sie die Dosis: in der normalen Dosis von Lipid-regulierende Medikamente ist in der Regel sicher, die Inzidenz von Nebenwirkungen ist sehr gering, auch wenn Nebenwirkungen auftreten, nach dem Absetzen des Medikaments kann allmählich verschwinden. Ist die Dosis jedoch zu hoch, steigt die Häufigkeit von Nebenwirkungen erheblich, und die Prognose ist schlecht. Bei der Erstanwendung sollte mit einer geringen Dosis begonnen und die Dosis dann schrittweise erhöht werden. Bei langfristiger Einnahme sollte die in der Gebrauchsanweisung angegebene Dosis nicht überschritten werden, um eine hohe Wirksamkeit zu erzielen.

4, regelmäßige Kontrolle der Leberfunktion und der Kreatinkinase im Blut Die meisten lipidregulierenden Medikamente haben Hepatotoxizität und Myotoxizität, 2% der Langzeitanwender können Leberschäden aufweisen, 0,1% können Skelettmuskellysen und akutes Nierenversagen aufweisen. Daher sollten die Leberfunktion und die Kreatinkinase im Blut regelmäßig kontrolliert werden, und zwar bei Langzeitkonsumenten alle 3-6 Monate und bei Personen, die die Dosis des Arzneimittels anpassen, alle 1-2 Monate. Wenn die Aminotransferase dreimal so hoch wie normal und die Kreatinkinase zehnmal so hoch wie normal ist, muss das Arzneimittel abgesetzt werden.

5, Teil der Bevölkerung verboten oder Vorsicht: weil die meisten der Blutfettwerte regulierenden Medikamente den Fötus und die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen können, so dass schwangere Frauen und stillende Frauen verboten sind. 70 Jahre alt oder älter, Diabetes mellitus, aktive bösartige Neubildung, Leber- oder Niereninsuffizienz sollte mit Vorsicht verwendet werden. Langzeitanwender sollten die Einnahme vor oder nach akuten Infektionen, Stoffwechselstörungen, Traumata oder größeren Operationen unterbrechen.

6, sollte nicht mit dem Medikament genommen werden: vermeiden und Statin Drogen sind: Erythromycin, Cyclosporin, Nefazodon, Warfarin, Itraconazol, Nifedipin, Verapamil, Cimetidin, Gefibrat, Niacin und so weiter. Außerdem dürfen Sie keinen Grapefruitsaft trinken, wenn Sie Simvastatin und Atorvastatin einnehmen.

Bibliographie: Kommunikation und Praxis im Apothekendienst Chefredakteur: Feng Duanhao

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie versuchen, Krankheiten zu heilen" Chefredakteur: Liu Zhijun

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