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Was sind die ersten sichtbaren Symptome von AIDS?

Was sind die ersten sichtbaren Symptome von AIDS?

In den letzten Jahren gab es immer mehr ambulante Beratungen zu AIDS, auch in Online-Kliniken, was bedeutet, dass die Epidemie inzwischen etwas zurückgegangen ist. Eines der größten Missverständnisse über AIDS ist, dass viele Menschen denken, es sei sehr ansteckend, aber das ist es nicht, in der Gemeinschaft der Infektionskrankheiten ist die Ansteckungsfähigkeit von AIDS auch das Niveau von Grundschülern, die Überlebensbedingungen in vitro sind extrem schwach, und die Übertragungsbedingungen sind hart.

Der Ausbruch von AIDS ist relativ schleichend, und etwa 50-70 % der Infizierten entwickeln einen Monat nach der Ansteckung atypische Symptome wie hohes Fieber, einen symmetrischen rosa Ausschlag, Durchfall und Kopfschmerzen. Die Symptome ähneln denen des viralen Ausschlags bei Erwachsenen oder der Syphilis, und es ist nicht möglich, AIDS allein anhand der Symptome zu diagnostizieren. Diese Symptome klingen in der Regel innerhalb eines Monats ab und gehen dann in eine lange asymptomatische Inkubationszeit über, während die anderen etwa 50 Prozent von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Krankheit keine Symptome haben.

Ich habe einige Antworten gelesen, in denen behauptet wird, dass es während der asymptomatischen Infektion mit HIV zu Symptomen wie Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Erkältungsanfälligkeit usw. kommt, wofür es keine Grundlage gibt. Die meisten Gewichtsverluste und nächtlichen Schweißausbrüche sind Hysterie, die von HIV-phobischen Menschen verursacht wird, die sich selbst Angst machen.

Zu Beginn eines AIDS-Anfalls gibt es verschiedene Symptome der Infektion, die auch bei normalen Menschen zu beobachten sind, aber bei AIDS-Patienten tritt die Infektion häufiger auf, die Dauer des Anfalls ist länger, und die Symptome sind schwerer. So gibt es zum Beispiel immer wiederkehrenden Lippen- und Mundherpes sowie Herpes an den Händen und Augen. Dann gibt es noch die Gürtelrose, die sich bei AIDS über den ganzen Körper ausbreitet oder mehrere Nervenabschnitte befällt und nicht nur einen kleinen Fleck am unteren Rücken wie in der Allgemeinbevölkerung. Und dann gibt es noch die verschiedenen Arten von Lungenentzündungen, bei denen auf eine bakterielle Lungenentzündung am einen Tag eine virale Lungenentzündung am nächsten Tag folgt.

Was die typischere Sporotrichose und das Kaposi-Sarkom betrifft, so treten sie alle erst in den späteren Stadien von AIDS auf, und die Symptome treten in der Regel auf, wenn sie infiziert sind und nicht rechtzeitig behandelt werden.

Der Titel sollte geändert werden in Was sind die verräterischen Symptome einer akuten HIV-Infektion?

Um Ihre Frage als Arzt für Infektionskrankheiten zu beantworten!

AIDS wird in drei klinische Phasen eingeteilt: akute Infektion, asymptomatische Phase und AIDS (Spätphase).

Derzeit sind die meisten konsultierten Patienten immer noch die Symptome einer akuten Infektion, nach einer akuten Infektion und dann in die asymptomatische Zeit, die asymptomatische Zeit von etwa 2-8 Jahren, aber nicht absolut, einige Patienten mit schwacher Immunität von der akuten Infektion bis zum späten Stadium des Patienten ist auch schneller.

Warum gibt es also so viele Symptome während einer akuten Infektion? Der wichtigste Grund ist.Aufgrund von AIDS-Toxämie und akuter Beeinträchtigung des Immunsystems.

Die Symptome sind:

Fieber, Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Pharyngitis, Unwohlsein, Schwitzen, Lymphödeme und Durchfall. Einige entwickeln auch eine akute aseptische Enzephalitis, die in der Regel durch Kopfschmerzen, neurologische Symptome und Hirnhautreizungen gekennzeichnet ist. Bei der Untersuchung des peripheren Blutes ist die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen normal, oder es kommt zu einer Abnahme der Lymphozyten und einer Zunahme der Monozyten. Die akute Phase von AIDS tritt in der Regel etwa 7-15 Tage nach einem Risikoverhalten auf. In der akuten Phase der HIV-Infektion sind die Symptome in der Regel mild und werden leicht übersehen.

Um einen Punkt zusammenzufassen:Die Symptome einer akuten HIV-Infektion ähneln denen einer Erkältung und sind nicht spezifisch.

Wenn ein Patient ein hohes sexuelles Risiko aufweist, ist es daher wichtig, einen Arzt zu konsultieren und nicht unter einer schweren Form von Islamophobie zu leiden.

Datenschutz über Infektionskrankheiten können über und privaten Brief an Dr. Li Ping besorgt sein, wird sicherlich Ihre Privatsphäre zu schützen, den Weg zur Gesundheit mit mir!

Der Verlauf von AIDS wird in drei Phasen unterteilt. Akute Infektion, latente (asymptomatische) Phase und AIDS. Patienten in der akuten Infektions- und der latenten Phase werden als HIV-infizierte Patienten bezeichnet. Ein Patient im AIDS-Stadium wird als AIDS-Patient bezeichnet. So muss die Frage nach den ersten Symptomen von AIDS in zwei Zeiträumen beantwortet werden. Zum einen die ersten Symptome der HIV-Infektion und zum anderen die ersten Symptome des Ausbruchs von AIDS.

Die ersten Symptome einer HIV-Infektion ähneln denen einer Erkältung oder Grippe, wie Fieber, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Müdigkeit und geschwollene Lymphknoten. Sie bilden sich in der Regel nach 2 bis 3 Wochen zurück. Sie tritt bei etwa 70 bis 80 % der mit dem Virus infizierten Personen auf. Da die Symptome mild sind, werden sie von den Patienten manchmal übersehen.

Es kann viele Vorsymptome für das AIDS-Stadium geben. Zum Beispiel Appetitlosigkeit, leichtes Fieber, Gewichtsverlust, nächtliche Schweißausbrüche usw. sowie die Entwicklung leichter opportunistischer Infektionen wie geschwollene oberflächliche Lymphknoten, Infektionen der Mundschleimhaut, Zahnfleischentzündung, Pilzinfektionen der Haut und Herpes zoster.

Dies ist eine sehr gute Frage! Nach den einschlägigen Bestimmungen des chinesischen Gesetzes über die Prävention und Kontrolle von Infektionskrankheiten wird AIDS in China als Infektionskrankheit der Kategorie B gehandhabt, aber es müssen die Meldekontrollmaßnahmen einer Infektionskrankheit der Kategorie A ergriffen werden.

Wir wissen, dass HIV eine lange Inkubationszeit hat, die im Durchschnitt 6-8 Jahre beträgt, aber von einigen Monaten bis zu Jahrzehnten reichen kann.

Von der Erstinfektion mit HIV bis zum Endstadium der Krankheit ist ein langer und komplexer Krankheitsverlauf zu verzeichnen, der grob in drei Phasen unterteilt wird: akute Infektion, asymptomatische Infektion und symptomatische Infektion (Endstadium).

Was sind nun die offensichtlichen Symptome im Frühstadium der HIV-Infektion, d. h. in der akuten Phase der Infektion? Sie werden im Folgenden nur zur Information aufgeführt.

Erstens: Was ist die Ursache von AIDS?

Zunächst einmal sollten wir herausfinden, was AIDS verursacht.

Vereinfacht ausgedrückt ist AIDS das Ergebnis des Eindringens des HIV-Virus, kurz HIV, in unseren Körper und der Zerstörung unserer Immunzellen, insbesondere der CD4+ T-Lymphozyten, wodurch die Immunfunktion unserer Körperzellen gestört wird und letztlich die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen, einschließlich der Fähigkeit, sich gegen Tumorzellen zu verteidigen, verringert wird.

Symptome im Frühstadium von AIDS

In den frühen Stadien von AIDS, d. h. in der akuten Infektionsphase, erreicht das HIV-Virus (HIV) die lokalisierten Lymphknoten des Körpers in einer sehr kurzen Zeitspanne von etwa 24-48 Stunden; und dann, nach weniger als einer Woche, etwa 5 Tagen, wird das HIV-Virus im Blut des verdächtigen Patienten nachgewiesen, was zum Auftreten einer Reihe von akuten Symptomen der Infektion führt.

Einige HIV-Infizierte haben in der akuten Phase der Infektion einige repräsentative Symptome, die im Allgemeinen 2-4 Wochen nach der ersten HIV-Infektion auftreten, d. h. alsGekennzeichnet durch Fieberbegleitet vonÜbelkeit, Erbrechen, Diarrhöe;oderHalsschmerzen, nächtliche Schweißausbrüche, Hautausschlag;Es gibt auch Patienten, die Folgendes aufweisenGelenkschmerzen, geschwollene LymphknotenEbenso wie neurologische Symptome und mehr.

Diese anfänglichen Symptome sind auf die Entwicklung einer HIV-Toxämie und eine akute Schädigung des Immunsystems zurückzuführen. Bei den meisten infizierten Patienten sind diese Symptome jedoch mild und klingen nach 1-3 Wochen spontan ab.

Zusammenfassung: In den frühen Stadien der HIV-Infektion treten bei einigen Patienten Begleitsymptome auf, die durch Fieber, Halsschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall gekennzeichnet sind.

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Erste Symptome von AIDS

AIDS, auch bekannt als erworbenes Immunschwächesyndrom (Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS), wird durch eine Infektion des Körpers mit dem Humanen Immunschwächevirus (HIV), auch bekannt als AIDS, verursacht.

Lässt man die Entwicklung von HIV zu, werden die Immunzellen nach und nach durch HIV zerstört und die Schutzbarriere des Körpers verschwindet.

Ohne Immunzellen geht die Fähigkeit, Krankheiten zu heilen, verloren, und wenn die Zahl der Immunzellen auf ein bestimmtes Niveau sinkt, infizieren sich gesunde Menschen mit nicht infizierten Bakterien und Viren und entwickeln verschiedene Arten von Krankheiten wie Lungenentzündung. Darüber hinaus verhindert die Zerstörung von Immunzellen das Wachstum von Krebszellen im Körper und erhöht somit die Wahrscheinlichkeit von bösartigen Lymphomen und Hautkrebs.

Die durchschnittliche Inkubationszeit von AIDS beträgt 6 bis 8 Jahre, kann aber auch nur wenige Monate oder mehrere Jahrzehnte betragen. Bisher sind weltweit etwa 38 Millionen Menschen an AIDS gestorben.

Bei einer HIV-Infektion beginnt sich das HIV-Virus im Körper rasch zu vermehren und zerstört innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach der Infektion Immunzellen. Erste Symptome wie eine Grippe können 2 bis 4 Wochen nach der Infektion auftreten.

Zu den wichtigsten Anfangssymptomen gehören auch:1:Fieber 2:Geschwollene Lymphknoten 3:Halsschmerzen 4:Muskel-/Gelenkschmerzen 5:Übelkeit/Erbrechen, 6:Durchfall und andere Symptome. Wenn sie sich schnell entwickelt, können in schweren Fällen auch Symptome des zentralen Nervensystems auftreten.

Daher denken die meisten Menschen, die diese Symptome verspüren, dass sie eine Erkältung haben oder überarbeitet sind, und nehmen sie nicht ernst.

Wenn diese frühen Symptome auftreten, ist es ratsam, zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus zu gehen.

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Was sind die ersten sichtbaren Symptome von AIDS?

Wenn es um AIDS geht, wissen wir wohl alle mehr darüber. Es handelt sich um eine sexuell übertragbare Krankheit, die hauptsächlich durch Blut, Mutter und Kind und sexuelles Verhalten übertragen wird. Aber ich schätze, dass nicht viele Menschen wissen, was die ersten Symptome von AIDS sind, heute werde ich die ersten Symptome von AIDS mitteilen.

1. das Fieber:

Die meisten AIDS-Patienten haben in der Anfangsphase keine offensichtlichen Symptome, aber wenn die infizierte Person eine Situation hat, in der HIV in den Blutkreislauf gelangt oder das Immunsystem akut geschädigt ist, kann der Patient meist Fieber zeigen, normalerweise mit einer Temperatur von 38°C oder weniger, was meist 2 bis 4 Wochen nach risikoreichen Verhaltensweisen auftritt.

2. die Müdigkeit und Schwäche:

In der Anfangsphase der HIV-Infektion, viele Menschen fühlen sich müde und schwach, und es kann für eine lange Zeit dauern, aber viele Menschen nicht kümmern, weil dieser Mangel an Spezifität, und wenn Sie die ganze Nacht aufbleiben, Überarbeitung, übermäßigen Genuss und so weiter kann dazu führen, dass Müdigkeit und Schwäche, so dass viele Menschen ignorieren es;

3. eine Gewichtsabnahme:

Bei einigen AIDS-Patienten kann es in der Anfangsphase der Krankheit zu einem erheblichen Gewichtsverlust kommen, was vor allem darauf zurückzuführen ist, dass HIV die körpereigene Immunität zerstört, wodurch das Verdauungssystem des Körpers von Bakterien angegriffen wird und die Fähigkeit, Nahrung aufzunehmen, abnimmt, was zu einem Gewichtsverlust führt;

4. kopfschmerzen:

Da Schmerzen aus vielen Gründen auftreten können, z. B. wenn man lange aufbleibt, bestimmte Medikamente einnimmt, sich erkältet usw., merkt niemand, dass man mit HIV infiziert ist;

5. ausschlag:

Wenn HIV die körpereigene Immunität beeinträchtigt, kann die Fähigkeit der Haut, Krankheitserreger zu beseitigen, abnehmen, was zu viralen oder bakteriellen Infektionen der Haut führen kann, die bei einigen AIDS-Patienten Symptome eines Hautausschlags hervorrufen können;

6. wiederkehrende Infektionen:

AIDS-Patienten sind besonders anfällig für wiederkehrende Infektionen, nachdem ihr Immunsystem geschwächt ist, und sie sind nicht leicht zu behandeln, z. B. sind einige Pilzinfektionen sehr schwer zu kontrollieren;

7. anhaltende Diarrhöe:

Wenn das Immunsystem des Darms durch HIV gestört ist, ist er besonders anfällig für Darminfektionen, weil sich im Darm viele E. coli-Bakterien befinden, die sich normalerweise in einem Gleichgewichtszustand befinden, und wenn das Gleichgewicht gestört ist, kann es zu Durchfall kommen;

8. andere: z. B. geschwollene Lymphknoten, Übelkeit, Erbrechen, Nachtschweiß usw.

Abschließende Zusammenfassung: AIDS im Frühstadium kann in der Tat einige offensichtliche Symptome haben, aber die meisten sind unspezifisch, so dass viele Menschen sie ignorieren, aber wenn es ein Hochrisikoverhalten gibt, dann gehen Sie so schnell wie möglich ins Krankenhaus, um eine klare Diagnose zu stellen; einige der frühen Symptome von AIDS sind oben zusammengefasst.

Das obige ist meine Antwort auf die Frage, rein handschriftlich, es ist nicht einfach, wenn Sie das Gefühl, dass das Schreiben kann mit einem Lob belohnt werden, wenn Sie irgendwelche Fragen haben, können Sie eine Nachricht unter ......

Infizierte mit AIDS früh haben in der Regel keine Symptome, nur wenn sie an einer Erkältung leiden, um ihren Widerstand zu sinken, mit dem, was Drogen sind nicht offensichtlich, und der Körper wird immer schlimmer und schlimmer, der Körper mehr und mehr schwach und kraftlos, einmal mit der Krankheit infiziert, Fieber und Husten, Lungen-Infektion ist schwer zu kontrollieren.

Da es sich bei AIDS um eine Erkrankung des Immunsystems handelt, kann jedes Bakterium oder Virus ungestraft eindringen, sobald das Immunsystem geschwächt oder verloren ist - eine Folge, die wir uns vorstellen können.

Gegenwärtig sind die Krankenhäuser in den Bezirken in der Regel in der Lage, erste Screening-Tests auf HIV durchzuführen, und bei positiven Ergebnissen müssen die Proben zur Bestätigung der Diagnose an das städtische CDC geschickt werden.

Die Symptome der akuten HIV-Phase, die statistisch gesehen bei etwa 50 Prozent der Infizierten auftreten, zeigen sich in der Regel zwei bis vier Wochen nach dem Auftreten von Risikoverhaltensweisen oder bereits eine Woche später. Zu den so genannten Risikoverhaltensweisen gehören risikoreicher Sex, Kontakt mit Blut oder Blutprodukten von HIV-Infizierten.

Die ersten Symptome, die im Allgemeinen nichts Besonderes sind, werden medizinisch als unspezifisch bezeichnet.

Das häufigste Symptom ist Fieber, ähnlich wie die Symptome der Grippe, wenn der Schlaf Schwitzen, die oft als nächtliche Schweißausbrüche, die im Zusammenhang mit dem Fieber, sondern auch einige Leute glauben, dass das Auftreten von High-Risk-Verhalten nach dem Schlafen schlecht, psychische Anspannung, die durch die Anlage Nervenfunktion Störungen.

In einigen Fällen treten geschwollene Lymphknoten an der Körperoberfläche auf, z. B. am Hals, in den Achselhöhlen und in der Leiste, die länger als drei Monate andauern und für die keine andere Ursache gefunden werden kann.

Es gibt auch das Auftreten von Durchfall mehrmals am Tag, in Form von wässrigen Stühlen, wiederholte Episoden; Körper Müdigkeit, Appetitlosigkeit, erhebliche Gewichtsabnahme; Kurzatmigkeit, trockener Husten, die in der Regel mehr als einen halben Monat dauert; Mundschleimhaut und Haut erscheinen rötliche Flecken, schmerzlos und juckende; Skrotum Hautflecken bei Männern, vaginalen oder analen Juckreiz, Leukorrhoe, und so weiter, und anhaltend.

Wenn ein Risikoverhalten vorliegt, kann ein rechtzeitiger Test auf HIV dieses bestätigen oder ausschließen. Natürlich muss dieser Test drei Monate nach dem Risikoverhalten durchgeführt werden. Es ist anzumerken, dass eine sehr geringe Zahl von Infizierten innerhalb von drei oder sechs Monaten nach dem Risikoverhalten positiv getestet wird.

Wenn eine infizierte Person ein Kaposi-Sarkom entwickelt, das häufig an den Füßen und Beinen auftritt, oder eine mit Pilzsporen infizierte Lungenentzündung entwickelt, ist dies ein Zeichen dafür, dass sich die infizierte Person in einem fortgeschrittenen Stadium oder in einem so genannten Spätstadium der Infektion befindet.

Etwa 50 % der infizierten Personen zeigen keine akuten Symptome und können 2 bis 3 Jahre oder sogar 7 bis 8 Jahre und bis zu 15 Jahre latent bleiben, bevor sie Symptome zeigen.

Aufgrund seiner Arbeit hatte er Kontakt zu einer Reihe von Menschen, die mit HIV leben.

Ein junger Mann aus guter Familie, bei dem seit mehr als 10 Jahren eine Infektion diagnostiziert wurde, der die Behandlung gut einhält, der sich unter Anleitung von Spezialisten an die Medikamente hält, der seinen Zustand relativ gut unter Kontrolle hat und der sich äußerlich nicht von einem gesunden Menschen unterscheidet.

Was ich jedoch beobachtet habe, ist, dass er anfällig für Erkältungen ist, eine kleine Erkältung mit trockenem Husten, die länger als einen halben Monat nicht ausheilt und mit starken Antibiotika behandelt werden muss. Es dauert auch länger, bis kleine Wunden auf der Körperoberfläche verheilt sind. Es scheint also, dass sowohl das Immunsystem als auch die Heilungsfähigkeit noch deutlich eingeschränkt sind.

Es gab auch eine Frau, die erst 30 Jahre alt war, die sich durch Drogenmissbrauch mit AIDS infiziert hatte und in einem sehr schlechten Gesundheitszustand war. Sie kam oft in die Klinik, um Medikamente zu bekommen, und später hatte sie große Schwierigkeiten zu gehen, und sie verlor sehr viel Gewicht, war sehr blass und stark unterernährt, und wenn ich sie sah, konnte ich nicht anders, als mich an die Juden zu erinnern, die lange Zeit in Auschwitz inhaftiert waren und sich wie ein Skelett fühlten, das sich nur langsam vorwärts bewegte, und sie würde bald an einen Rollstuhl gefesselt sein, um Medikamente verschrieben zu bekommen.

Eines Morgens, nach einem weiteren Monat, fand mich ihre Mutter und sagte, dass ihre Tochter gestern abgereist sei. Ich riet ihr, positiv zu denken, denn ihre Tochter selbst ist auch eine Art von Erleichterung, ist bereits fortgeschritten, die Krankheit entwickelt sich sehr schnell, der Körper versagt sehr schlecht, ist im Krankenhaus zu bleiben ist nicht gut, kann nicht leben, ein paar Tage mehr.

Es gibt noch weitere solche Beispiele, die bezeugt sind.

Gegenwärtig steht fest, dass risikoreiches Sexualverhalten die häufigste Art der Ansteckung mit AIDS ist, und in Ermangelung besserer Präventivmaßnahmen sind Sauberkeit und die Vermeidung von risikoreichem Sexualverhalten die wirksamsten Präventivmaßnahmen gegen AIDS!

Ich bin Dr. Kang. Vielen Dank, liebe Freunde, für Ihre Aufmerksamkeit!

Bild aus dem Internet

Nach der Infektion mit HIV dauert die akute Phase in der Regel einen halben Monat, die akute Phase dauert in der Regel 7-10 Tage. In dieser Zeit treten Erkältungen, anhaltendes leichtes Fieber, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Durchfall, geschwollene Lymphknoten am Körper (die unter dem Kinn, unter den Achseln und in der Leiste zu spüren sind) usw. auf. Bei manchen Menschen treten in der akuten Phase mehr Symptome auf, bei anderen weniger, je nach Person. Sie sollten gewarnt werden, wenn Sie nach etwa einem halben Monat mit risikoreichem Verhalten ähnliche Symptome feststellen.

In den letzten Jahren hat die Zahl der AIDS-Erkrankungen allmählich zugenommen, weil die sexuelle Einstellung der Menschen offener geworden ist. Jeder hat schon von AIDS gehört und weiß, dass es keine vollständige Heilung für diese Krankheit gibt. Viele Menschen haben jedoch ein falsches Verständnis von AIDS, weil sie glauben, dass es einfacher ist, diese Krankheit zu übertragen. In Wirklichkeit gibt es einen ganz klaren Weg der Übertragung dieser Krankheit. Solange man etwas aufpasst, wird man sich nicht anstecken.

AIDS kann auf drei Arten übertragen werden: durch Blut, durch sexuelle Kontakte und durch die Übertragung von der Mutter auf ihr Kind. Die am weitesten verbreitete Form der Übertragung ist die sexuelle, daher ist es wichtig, besonders vorsichtig zu sein. Es ist auch wichtig, auf die Übertragung durch Blut zu achten. Wenn eine Person mit AIDS eine Wunde hat, versuchen Sie, keine Blutflecken darauf zu bekommen.

Grundsätzlich ist AIDS nicht leicht zu erkennen. Was sind also die offensichtlichen Symptome zu Beginn, wenn man AIDS hat?

Innerhalb von zwei bis vier Wochen nach der Entwicklung von AIDS entwickeln einige Menschen eine AIDS-Toxämie, während andere eine akute Beeinträchtigung des Immunsystems entwickeln, die jedoch nicht offensichtlich ist.

2. nach 2 Wochen haben manche Menschen anhaltendes Fieber und können sich am ganzen Körper unwohl fühlen, ähnlich wie bei einer Erkältung.

3. einige Patienten können Kopfschmerzen, Halsschmerzen, Durchfall usw. haben. Außerdem gibt es geschwollene Lymphknoten, die mit den eigenen Händen ertastet werden können und bei Druck nicht schmerzhaft sind.

4. frühe Kopfschmerzen und Schwindel, hohes Fieber, Schädigung des Immunsystems durch das Virus, geringe Immunität, nächtliche Schweißausbrüche sowie Gelenkschwellungen und -schmerzen.

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